térdízület tesztek
térdízület vizsgálatok. Meghatározása térdízületi instabilitás
A klasszikus meghatározás kárt a elülső keresztszalag (ACL) egy teszt „előtt a fiókban.” A teszt a medialis és laterális térdízület stabilitási vizsgálat használt forgó-toló yaishka (pivot-schift). Bent a térdízület 60-90 fűtő, hogy ferde él rögzített helyzetben belsejében jód forgási szöge 30 ° és a húzott előrefelé - így ellenőrizni külső stabilitását a közös. Megismételve a minta külső rotációs tibia 15 °, ellenőrizzük mediális közös stabilitást.
Növelése „fiókban” külső rotáció javasolja kár, hogy a PCB és a középső tok ínszalag. Pozitív tünet elülső „fiókos” belső forgása azt sugallja, kár, hogy a PCB, az oldalsó fedezet ínszalag, posterior-külső osztály a kapszula.
hátsó „fiókban” tesztet használják, hogy értékelje a hátsó keresztszalag. Technika meghatározási: a helyzet a beteg hátán, a láb behajlítva a térd ízületi 80-90 ° C. Az orvos vezető vizsgálat, a beteg rögzíti a lábát a comb és az alsó lábszár kitolja. Ha a vizsgálat pozitív sípcsont mozog utólagosan képest a combcsont ízületdudorba.
hátsó sag jel. A beteg a hátán fekszik egy nyugodt helyzetben, poddistalny comb rész körülveszi a párnát, és a láb vízszintesen van elhelyezve. Ha a hátsó keresztszalag elszakadt, majd található anélkül, Shin támogatást hátrafelé mozog, és a megfigyelt sostorony elülső felülete proximális része a sípcsont úgy tűnik, hogy SAG.
A végrehajtása a teszt kéz helyzetét és irányát az erők fellépés alapvető fontosságú.
Bármilyen eltérés az irányt pozitívnak eredménye akár az ellenkező bizonyításáig.
Test Mc Murray - provokatív értékelése azonosítja csörgő vagy blokádot. Az orvos végző vizsgálat, becsípődések alsó lábszár, hajlító és egyengető a térd és a lábszár Forgás közben befelé vagy kifelé a combcsonthoz viszonyítva. Másrészt az orvos palpates a térd, ellenőrzése az érzés, repedéseket a meniszkusz.
Egyes betegek képtelenek ellenállni izzadt vizsgálata a térdízület miatt súlyos fájdalmat. Néha lehetetlen megállapítani a megfelelő diagnózis nélkül teljes izomlazító. Ezekben az esetekben, A beteg vizsgálata végezzük az érzéstelenítés. Az alapos vizsgálat szükséges általános vagy gerincvelői érzéstelenítésben, mivel a helyi vagy ízületbe érzéstelenítés gyakran nem elegendő, különösen épségének ellenőrzése az oldalsó és elülső keresztszalag szalagok. A műtét előtt általában állítsa be az üzemi diagnózist. Vizsgálata altatásban is nagyon fontos, mivel ez lehetővé teszi az orvos, hogy ismételje meg a fent leírt módszerek ellenőrzése a szalagok teljes kikapcsolódást a beteg és szerezzen pontos fokozatosság fokú bizonytalanság a térd.
Röntgensugarak kell végezni, miután semmilyen akut térd ízületi sérülést. Ha a sérülés súlyos, és a beteg fájdalomra panaszkodik mozgása során a térdízület, a röntgen előtt történik az elején a fizikális vizsgálat. A töréseket kell vpravleny manipulálása előtt a térdízület, a repedéssel elmozdulás károsíthatja a sérülékeny neurovascularis struktúrák.
Elülső-hátsó és oldalsó röntgenfelvételt a térd legjobb láthatóvá sípcsont-femoralis és a sípcsont-fibula ízületek. Vízszintes vagy tengentsialnaya vetítés teszi, hogy értékelje a térdkalács-femoralis ízületi és kilátást nyújt a térdkalács beavatkozás nélkül. X-sugarak egy állapotban feszültség, a helyzetét egy erőszakos vagy varization valgizatsii utalhat keresztszalag sérülés.
A mágneses rezonanciás képalkotás látható menisci, cruciate és kollaterális szalagok, folyadékgyülem, vérömleny és a porc melletti porc károsodását. Mivel az NMR módszer drága, a költség nem indokolt minden esetben.
A diagnózis és a kezelés ízületi betegségek széles körben használják térd arthroscopy. Közvetlen vizualizációja ízületen belüli struktúrák rendelkezik, a legtöbb esetben a pontos diagnózist. Diagnosztikai arthroscopy gyakran együtt egy terápiás, például kopott meniszkusz vagy izületi egeret levágjuk, és eltávolítjuk során ugyanezt az eljárást.
Így a diagnózis térd ízületi sérülést kell a klinikai, radiológiai, artroszkópos és egyéb kutatási módszerek.