Sebészeti fogamzásgátlási módszereket
Anyaga konzultáció nőgyógyász
Sebészeti fogamzásgátló módszerek (sterilizálás) használjuk mind a férfiak és a nők.
Sterilizálás nők nyújt elzáródás a petevezeték, ami a megtermékenyítést lehetetlen. Amikor sterilizáló hím ligáit és metszi a vas deferens (vasectomia), amely után spermatozoák nem folyhat az ejakulátumban. Sterilizálás a leginkább hatékony fogamzásgátló módszert (Pearl Index 0-0,2). Rendkívül ritka a terhesség miatt műszaki hiba vagy sterilizálási műveletek rekanalizációs a petevezető. Hangsúlyozni kell, hogy a sterilizálást utal visszafordíthatatlan módszerekkel. Meglévő kiviteli alakjai petevezeték átjárhatóságának (mikrosebészeti) bonyolultak és nem hatékony, és az in vitro megtermékenyítés költséges manipuláció.
A művelet előtt végezzük tanácsadás, amelynek során magyarázza a módszer lényege szerint a visszafordíthatatlansága, megtudja a részleteket a történelem, ami gátolja a végrehajtása sterilizálás, valamint végezzen átfogó felmérést. Valamennyi páciens kötelezően kapott írásos beleegyezést a műveletet.
• legalább 35 év;
• legalább 2 gyermek;
• ha olyan betegsége van, függetlenül a kortól és a gyermekek száma.
Az orvosi indikációk közé tartoznak olyan betegségek vagy állapotok, amelyekben a terhesség és a szülés társított egészségügyi kockázatokat. Sterilizálás tájékoztatni kell, hogy a párok, akik nem akarnak több gyereket, és akik ellenjavallata terhesség.
Ellenjavallatok, hogy végezzen sterilizálás egy olyan betegség, amelyben a művelet végrehajtása nem lehetséges. Általános szabály, hogy ez egy átmeneti helyzet okozó elhalasztását műtét.
Az optimális műtét időzítése az első után néhány nappal a menstruáció. ha a valószínűsége a terhesség minimális, az első 48 órában a születés után. Lehet sterilizálni alatt császármetszés, de csak az írásos beleegyezési nyilatkozatot.
A műveletet az általános, regionális vagy helyi érzéstelenítés. Felhasználási Laparotomiát mini-Laparotomiát laparoszkópia. Igénybevételével laparotomiát amikor sterilezést végzünk során egy másik művelet. A leggyakrabban használt két másik hozzáféréssel. Amikor a mini-laparotomiás bőrmetszést hossza kisebb, mint 4,3 cm, ez végre a szülés utáni időszakban, amikor a szemfenéki magas, vagy annak hiányában a megfelelő szakértőket és laparoszkópos technika. Az egyes hozzáférési megvannak a maga előnyei és hátrányai. A szükséges idő a művelet, függetlenül a hozzáférési (mini-laparoszkópiával vagy laparotomiát) 10-20 min.
Technika létrehozására méhkürt elzáródását változik - ligációs, transection ligáljuk (Pomeroy módszer), eltávolítjuk a csőszakasz (Parkland módszer), koagulációs csövet, overlay titán bilincsek (Filshi módszer), vagy szilikon gyűrűk, összenyomva a cső belsejében a cső.
A művelet kockázatát hordozza magában érzéstelenítő szövődmények, vérzés, hematóma kialakulását.
A művelet magában foglalja a kockázata érzéstelenítő szövődmények, vérzés, hematóma kialakulását, sebfertőzések, gyulladásos szövődményei kismedencei szervek (laparotomia), sebek a hasüreg és a fő hajók, a gáz-halmazállapotú embóliák vagy szubkután emphysema (laparoscopia).
Továbbá hasi sterilizációs módszer, van egy transz-nyaki, amikor során hysteroscopia a szájban méhkürt elzáródása beadott anyag. A módszer tekinthető jelenleg kísérleti stádiumban van.
Vasectomy férfiaknál egyszerűbb és kevésbé veszélyes művelet, de Oroszországban ez igénybe néhány a hamis félelem káros hatással van a szexuális funkciót. Képtelenség felfogni előfordul férfiak több mint 12 hét után műtéti sterilizálás.
• egyszeri beavatkozás, amely hosszú távú védelmet a terhesség ellen;
• Nincs mellékhatása.
• A műtéti beavatkozás szükségessége;
• a szövődmények lehetőségét;