Candida tüdőgyulladás vagy a tüdő invazív candidiasis hatáskörébe egészség iLive
Tünetei candidiasis a tüdő
A leggyakoribb klinikai tünetei Candida tüdőgyulladás - refrakter széles spektrumú antibiotikumok lázas testhőmérséklet, köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom és köhögés, véres széklet. Candida tüdőgyulladás gyakran előfordul klinikai manifesztáció nélkül, mert a betegek súlyos állapotban van, vagy a gépi lélegeztetés. Másrészről, ezeknél a betegeknél gyakran felfedi más jelét akut disszeminált candidiasis, például peritonitis, konkrét dermális és a bőr alatti szövet, retinitis, vesekárosodás, stb ..
Diagnózisa pulmonális candidiasis
Diagnózis a Candida tüdőgyulladás bonyolult. Klinikai és radiológiai jelek specifikusak és nem teszi lehetővé, hogy megkülönböztessék tüdőgyulladás bakteriális vulvovaginal vagy más gombás. CT tüdőelváltozásokat elmosódott kontúrok kimutatható 80-100% betegek vaszkuláris elváltozások - 40-50%, alveoláris infiltráció - 60-80%, egy tünete „levegő bronchograms” - 40-50%, a beszivárgás a típusú „matt üveg "- 20-30%, egy tünete a" halo „- 10%.
Ha X-ray tüdő alveoláris infiltráció kimutatható 60-80% -ánál, léziók, elmosódott kontúrok - 30-40%, egy tünete „levegő bronchograms” - 5-10%. Ennek ellenére a CT a tüdő - hatékonyabb diagnosztikai eljárás képest röntgen, CT magatartás gyakran nehéz súlyossága miatt a beteg állapotát.
Azonosítása Candida spp fény- és kultúra köpet vagy BAL nem tartozik a diagnosztikai kritériumok Candida tüdőgyulladás általában jelzi megtelepedésének a hörgők vagy a torok. Mindazonáltal multifokális megtelepedésének - kockázati tényező a fejlesztési invazív candidiasis. A diagnózist észlelésekor Candida spp biopszia az elváltozás. Azonban tüdőbiopsziát lehet nehéz, mert a nagy a vérzés veszélye. A második kritérium diagnózis - CT vagy radiológiai jelei az invazív pulmonáris mycosis betegek candidaemiás vagy akut disszeminált candidiasis. Szerológiai diagnózis módszerek nem kerültek kidolgozásra.
Kezelése tüdő-kandidiázis
A választás a gyógyszer típusától függ a kórokozó és a beteg állapota. Alapvető gyógyszerek kezelésére candida pneumonia - vorikonazol, caspofungin és az amfotericin B. A kezelés időtartama - legalább 2 hétig eltűnése után a fertőzés tüneteinek. Ennek fontos feltétele a sikeres kezelés - megszüntetése vagy csökkentése érdekében a súlyossága a kockázati tényezők (megszüntetése vagy az adag csökkentése glükokortikoidok, stb.)