Brodie tályog
Brodie tályog (VS Brodie) - egyértelműen elhatárolt krónikus gyulladásos csontbetegségek okozott leggyakrabban Staphylococcus aureus.
Brodie tályog - egy viszonylag ritka betegség, általában akkor fordul elő fiatal férfiak.
Tipikus esetben a tályog lokalizálódik osztályának szivacsos okolosustavnogo hosszú csontok (a legtöbb esetben - a sípcsont) és jellemzi egy nagyon hosszú, hosszú természetesen ritkán előforduló rohamok, általában anélkül, láz és változások a vérkép. Brodie tályog néha előfordul szinte tünetmentes. Kórokozók tartalmát a tályog gyakran hiányzik.
Brodie anatómiai szubsztrátum csont tályog üreg készült granulátumok és folyékony tartalma: serosus folyadék vagy genny. Súlyosbodása bizonyít jelenléte a tartalom tályog legyengített patogének, valamint az úgynevezett alvó fertőzés. Payload üreg körül gennyes bőr, a csonttal szomszédosán anyag mérsékelten elmeszesedett és csonthártya lehet kissé megvastagodott.
Hatása a betegség mind akut és krónikus primer. Klinikai tünetei tályog Brodie szűkös. Az ő csendes folyamán betegeknél egy jó általános állapotban a helyi laza fájdalom, amit súlyosbít tapintása a tályogot, és miután egy nagy terhelést jelenthet a végtag. Néha a boka vagy a térd ízületek, amelyek korlátozottan duzzanat a lágy szövetek és a bőr bőrpír kapcsolódó súlyosbodása a folyamat. A közelség a közös okok tályog fejlesztési irritációs synovitis, hogy létrehoz egy nagy hasonlóságot tályog Brodie krónikus ízületi gyulladás (például a reumás ízületi gyulladás vagy a tuberkulózis). Előfordul, hogy a klinikai kép tévesen neuralgia. Súlyosbodását sérti a folyamatos áramlását tályog, nem vezet a sipoly.
Döntő a diagnózis tályog Brodie van a röntgen vizsgálat. X-ray kép jellemző: a metaphysis vagy metaepiphysis (gyermekeknél csak a metaphysis), világosan körülhatárolt hangsúly hígítási helyesen lekerekített vagy enyhén ovális méretű 1-3 cm sima kontúrok a környező falai csont tályog (1. ábra). Körül a vákuumkamra - egy keskeny zónában mérsékelt osteosclerosis (cm.), Vagy nem észrevehető élesen fordul a szerkezet környező szivacsos csont változatlan. A hosszú távú fennmaradását a tályog a elhatárolását kifejezve jobb. Néha nagyon kevés helyi megvastagodása a kérgi réteg. Hiánya jellemzi a megkötést. Kis gócok pusztítás a mélyben a csontok csonthártyagyulladás nem okoz, a helyét egy nagy tályog felületéhez közeli a csont során exacerbatiók megfigyelt excentrikus elcsontosodva periostealis kivető egyidejű agykérgi réteget intenzív csíkokat (ábra. 2).
A differenciáldiagnózis kell tekinteni primer krónikus csontvelőgyulladás, izolált syphiloma és extra-artikuláris tuberculosis központ. Amikor osteomyelitis banális formája megsemmisítése a rossz hangsúly, határai elmosódnak, csonthártya osteosclerosis és impozáns súlyosabb és elterjedt, és néha van egy megkötés. Mert syphiloma továbbá nagyobb elterjedése osteosclerosis. Egyéb betegségek (csont ciszta, óriássejtes tumor, stb) is könnyen eltávolíthatók radiográfiásán. Egyes esetekben (például a tuberkulózis ostite melegágya a pusztulás, mint egy kör alakú) differenciál diagnózis azon alapul, a klinikai és radiográfiás nyomon követést.
A kezelés általában konzervatív: antibiotikumok és gyulladásgátló radioterápia során súlyosbodása folyamat. Ritka esetekben, ha az klinikailag indokolt (súlyosbodás) - osteotomia, kaparás kandalló a gennyes héj és a bevezetése a működési üregbe penicillin.