ascariasis fény
Infiltratív tüdőbetegségek okozta orsóféreg lárvák.
Etiológia. Kórokozók - Ascaris lumbricoides - nagy parazita fonalférgek az emberi vékonybélben.
Epidemiology. Orsóférgesség - orális anthroponotic geohelminthiasis. A fertőzés forrása - az érintett emberek, a széklettel féregpetéktől. Fertőzés hajtja végre fertőző peték a orsóféreg étellel, vízzel, szennyezett kézzel. Széles körben elterjedt, ott sokkal gyakoribb a gyermekek és fiatal felnőttek.
Patogenezise és patológiai anatómia. A bélben a tojás jön ki a lárva, amely hematogenically vándorol a máj, a tüdő, elérve a torok és ismét nyelt egyet bejut a vékonybélbe (a fertőzés korai fázisában), ahol bélférgek érlelődik, és körülbelül 1 év (krónikus fázisában fertőzés). tüdőkárosodás után alakul ki 7-10 nappal a fertőzés után. Helyett parazitizmus és orsóféreg lárvák vedlik alakult eozinofil infiltráció, alveoláris ödéma, peribronchiális és perivaszkuláris merülnek beszűrődés. Mechanikai és toxikus-allergiás akció paraziták hozzájárul asztmás hörghurut.
Klinikán. tüdőkárosodás fordul elő a fertőzés korai szakaszában a háttérben a tünetek akut allergózis és úgy tűnik, a 2. héten a betegség köhögési roham gyenge fény és viszkózus köpetben eozinofileket tartalmazó, kristályos Charcot - Leiden, néha lárvák orsóférgek és a vér vénákban jelenségek hörgőszűkület, vonások bronchopneumonia és néha savós mellhártyagyulladás. Jellemzi eozinofil leukocytosist és megnövekedett ESR. Röntgennel kimutatható a tüdőben „illékony” eozinofil beszűrődés, eltűnik után 1-3 hét (Löffler-szindróma), a peribronchiáiis infiltráció gócok; folyékony lehet meghatározni a mellhártya üregbe.
A krónikus fertőzés stádiuma uralja toxikus-allergiás reakciók, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, ritka esetekben, behatolhat az érett férgek a felső légutak a fejlesztése asphyxia.
Diagnózis. Diagnózis a korai szakaszban ascariasis felhasználásával létrehozott szerológiai vizsgálatok (reakció mikroprecipitáció et al.), Érzékelésével a „illékony zsírsavak a vizeletben, és néha a kimutatási Ascaris lárva a köpet. Krónikus fázisban észlelt detektál orsóféreg tojások az ürülékben. A differenciáldiagnózis végezzük tüdőgyulladásban, Leffler szindróma különböző Genesis és más bélféreg.
A kezelés. A korai szakaszban a használat mebendazol (a 2,5-5 mg / kg) vagy tiabendazolt (25-50 mg / kg per nap) 3-5 napig, antihisztaminok; a krónikus stádiumban, előírt levamizol (2,5 mg / kg) kombantrin (10 mg / kg) naponta egyszer, vagy más módon.
Megelőzés. A komplex egészségügyi és higiéniai intézkedések.