A humán papilloma vírus (HPV) - Egyetemi Kórház St. Petersburg
Humán papilloma vírus nembe tartozik papillomavírus. Amellett, hogy a HPV-orosz rövidítések terjeszti a vírust, és angol HPV (humán papillomavírus).
A szaporodás előfordul az emberi szervezetben. Ebben az aktív életfunkciók a vírusrészecskék eredményez jellegének megváltozása metabolikus folyamatok epiteliális sejtek és növekedési jellemzőit az érintett nyálkahártyát és a bőrt.
Jelenleg azonosítottak több mint 100 fajta HPV. Négy tucat közülük képes megfertőzni a bőr és a nyálkahártyák, a nemi szervek területén alkotnak genitális szemölcsök. Ezek a daganatok után a HPV-fertőzés jelenik meg a nemi szervek és a bőr területén a végbélnyílás a férfiak és a nők.
A vírus terjedését is elegendő érintés, a bőrrel való érintkezés vagy a nyálkahártyát. A fertőzés lehetséges nem csak szexuálisan, mert HPV-kimutatás nem ok azt feltételezni, a partner az árulás. Get HPV és otthon.
A vírus létezhet az emberi szervezetben hosszú ideig. Ha a gyermek fertőződött áthaladás során a szülőcsatornán az anyja, és a csecsemőkortól. Tünetei a vírus is előfordulhat hónapok vagy évek múlva a fertőzés után. Általában ez történik akkor, amikor hatása alatt a külső és belső tényezők immunrendszer nem.
A vírus terjedését nagyon egyszerű. Szórva az emberek között, egy nagy sebességgel. Hozzájárul ehhez a tünetmentes hordozók HPV, ahol a beteg nem ismeri az ő betegsége, és arról, hogy milyen veszélyt jelent ez másoknak. Mindez vezetett arra a tényre, hogy az érzékelő a vírus a beteg testébe sokkal gyakoribb, mint a létesítmény hiánya.
A fő megnyilvánulása humán papillomavírus (PVI), amelyet diagnosztizálnak nők 30% -át a reproduktív korban papillomavírus és a genitális szemölcsök. Azonban a betegek gyakran alkalmi az ilyen „komolytalan” tünetek, és továbbra is megfertőzni másokat.
Külső megnyilvánulásainak humán papilloma vírus
A genitális szemölcs (OK) és a HPV
OK a szemölcsös növedékek jelennek meg a bőrön és a nyálkahártyákon. OK Kedvenc lokalizáció: nyálkahártya a kisajkak, a hüvely, méhnyak, pénisz fejét, a nyitás a húgycsőbe. Emellett vannak olyan oktatást a száj és a végbélnyílás körül.
Szemölcsök lehet egyetlen vagy több. Kis képződmények gyakran kitapintható során a higiénés eljárásokat. Szemölcsök akár évekkel, de még maguk a betegek gyakran nem figyelni rájuk, a szabálytalanságokkal kapcsolatban az, hogy egy normális változata. Tény, hogy a nyálkahártya legyen teljesen sima. Bármilyen szabálytalanság, akkor azt kell, hogy egy orvos, és bizonyos esetekben eltávolítani.
Papilloma (szemölcsök) és a HPV
Vírusos szemölcsök jelennek meg a bőrön, valamint csökkent a mentelmi jogot, és eltűnnek, amikor a szervezet védekező felismerni és elpusztítani a sejteket HPV-vel fertőzött vírussal. Papilloma kicsi méret és szín gyakran nem különbözik az egészséges bőr.
Drain hegyes szemölcs és HPV
Drain szemölcsök vannak kialakítva olyan helyeken, ahol több szemcseképző szorosan egymás mellett. Kifelé, úgy néznek ki, mint egy kakastaréj vagy karfiol. Nem kötelező, hogy lefolyjon kondilomáknak meg kell különböztetni a széles szemölcsök, amelyek megnyilvánulása egyéb fertőzések, mint a HIV.
Lapos szemölcsök és a méhnyak HPV
Lapos szemölcsök a legveszélyesebb megnyilvánulása humán papillomavírus fertőzés a méhnyak régióban. Ha genitális szemölcsök jelennek meg az aktív áramlását akut FS, a lakás egyik jele a krónikus fertőzés.
Lapos szemölcsök diagnózisa nehéz. Ehhez kizárólag a szemrevételezéssel az adatok lehetetlen. Differenciáldiagnózis alkalmazni:
- tesztek ecetsavval és Lugol-oldat: savas elváltozás fehér, és hatása alatt jódot nem színezett ellentétben a környező egészséges szövetek;
- kolposzkópia: a növekedés látható, hogy a lapos condyloma megváltozott epitélium zónát elemekkel genitális szemölcsök punktatsii, mozaik, nyitott mirigyek;
- szövettani vizsgálat: szövet mikroszkópos mutatja, hogy szignifikáns változás a szerkezet a nyálkahártya sejtekben.
A diagnózis pontossága nagyon fontos. Lapos szemölcs, kíséretében diszplázia, ritkán alkalmasak a konzervatív kezelés és vírusellenes leukoplakia elváltozások és atipikus transzformációs zóna sebészileg el kell távolítani.
Citológiai vizsgálata során előállítunk sejtmintát a területeken a megváltozott nyálkahártya. Ezeket a sejteket ezután mikroszkóp alatt vizsgáltuk. Citológiai vizsgálat során sejtek változásával, amelyek jelzik a vereség a vírus. A fő ezek a változások a következők:
- dyskaryosis (struktúra változás és alakja a sejtmag);
- koilocytosis (sejtek megjelenése a szövetmintákban nagy vakuólumok).
Mert ezek a változások nem mindig lehetséges pontossággal 100%, hogy létrehoz egy olyan vírus, amely aktívan terjed a sejtekben. Feltételezhetjük, hogy ez a HPV, de a diagnózis megerősítésére van szükség, hogy végezzen PCR és a szövettani vizsgálat.
A különbség a citológiai és szövettani vizsgálata egy eljárás anyag mikroszkópos. Citológiai kenet is elegendő ahhoz, hogy a nyálkahártya felszínén, míg a szövettani vizsgálat az, hogy kap egy darab szövet, amelyen majd lehet megállapítani nem csak a pontos szerkezetét a sejtek, hanem a megfelelő helyre a rétegeket. A szövettani vizsgálat a legjelentősebb a rák diagnosztizálásában.
A méhnyakrák és a HPV
méhnyakrák az esetek többségében fertőzés okozta humán papillomavírus és a herpes simplex. A puszta jelenléte HPV elégséges kockázati tényező a betegség kifejlődése. Ebben a tekintetben, ha van olyan gyanú, hogy szükséges-e elvégezni a biopsziát, akár akut, akár lapos szemölcs.
A méhnyakrák egy rosszindulatú daganat, amely azonosítani a frekvencia a második után a mellrák. Feltárja a rengeteg daganatok évesen 37-47 év. Azonban az utóbbi időben a betegséget már a tendencia, hogy „megfiatalítani”. Mindezek ellenére a szabályok és iránymutatások a korai felismerés és kezelés a nyaki rákmegelőző elváltozások, daganatok gyakran csak későbbi szakaszaiban. Eredménytelen erózióvédelemben taktika ég fiatal korban minden további nélkül az éves ellenőrzések.
Ez a legjobb teljesítményt nőgyógyászati vizsgálatok citológia kenetet 6-12 havonta, függetlenül a jelenléte vagy hiánya a panaszok. Ebben az esetben, ha az orvos kolposzkópos kép gyanúsnak tűnik, azt kell, hogy végezzen a biopszia szövettani vizsgálata.
Azokban az esetekben, amikor az „erózió” gyógyult saját vagy eredményeként a kezelés (terápiás alkalmazása tampon kauterezés jelenlegi vagy folyékony nitrogén), a periodikus végrehajtás látható kolposzkópia. Annak szükségességét, hogy a mélyreható tanulmányt azért keletkezik, mert semmilyen hatást a méhnyak HPV összefonódás növelheti annak valószínűségét, hogy a rákos sejt degeneráció.
A pikkelyes metaplasia és HPV
A felszínen a nyaki vaginális kiviteli alak norma van tekercselve „eróziója” szubsztitúciójával endocervikális oszlopos epiteliáiis lapos. A kezelés ebben az esetben nincs szükség.
Diszplázia és HPV
A diszplázia egy zavar a normális epiteliális méhnyak nyálkahártya szerkezetet. Három súlyossági diszplázia:
- gyenge és közepes (1-2 v.), amelyben lehetőség van, hogy végezzen dinamikus megfigyelése a beteg, mint a folyamat még visszafordítható;
- Súlyos diszplázia (3 evőkanál.) mérőszám mutatja a műtéti eltávolítása az érintett szövetekben.
A diszplázia nem egy tumor, egy jóindulatú szöveti változásokat. Gyakran patológia kíséri egy gyulladásos választ. Ebben az összefüggésben, a jelenlétében a szokásos kenet elváltozásoktól kezdeni a beteg hajtjuk gyulladásgátló topikális kezelésére, csatornázás, majd biopsziát. Csak ezután lehet beállítani a mértéke dysplasia.
Hogyan lehet megkülönböztetni a kialakulását a nyálkahártya és a bőr?
Annak érdekében, hogy megkülönböztessék a lefolyó OK és a részletes szemölcsök, az orvosok használhatják a nagyító optikai Dermatoszkópok eszközök. Azok az egységek, található a nyálkahártya a nemi szervek, szükséges, hogy vizsgálja meg az észlelő segítségével kolposzkóppal.
Nagyobb kép lehetővé teszi számunkra, hogy fontolja meg a felszíni képződmények, amely megadja az orvos szükséges információkat a differenciáldiagnózis során. A genitális szemölcs van egy helyre halom külön mellbimbók, amelyek mindegyike benyúlik kanyargó kapilláris hurkok.
Kiegészítő információk során Dermatoscopy biztosít a próbán 3% ecetsavval. Feldolgozásakor oldatot kisülési OK annak görcs jelentkezik kapillárisok, ami szemölcsök felszíni válik tejfehér.
Ez lehetővé teszi, hogy különbséget nyaki szemölcsök területeken méhen kívüli hengerhám, amely szintén egy papilláris felület, de ez csak nagyon halvány savas kezeléssel.
A típus a szemölcsök függ a kezelés hatékonyságát. Akut folyamat könnyen támadható terápia, míg a krónikus vírusos fertőzés, amely már régóta létezett a szervezetben lehet kezelni sokkal nehezebb.
Mit kell tenni a HPV és annak megnyilvánulásait
Számos tudományos megfigyelés igazolja, hogy a különböző típusú HPV eltérő mértékű tumorigenitását, azaz különböző mértékben befolyásolja a nyálkahártya és a változásokat idéznek a külső szerkezetének és funkciójának a hámsejtek.
Most osztja:
- magas kockázatú HPV: 16, 18, 31, 33, 51, 54;
- nizkoonkogennye típusok 6, 11, 42, 43.
A vírus azonosítása és segít megállapítani, hogy milyen típusú PRC-diagnosztika. Azonban ez a modern módszer nem teszi lehetővé, hogy az orvos teljesen megszünteti a kialakulásának esélyét a méhnyakrák még azonosításában nizkoonkogennogo HPV-típus.
Jellemzően egy alap kezelés céljára az a jelenléte a panaszok és a klinikai kép a betegség. Megnyilvánulása a vírus nem-specifikus, mert az orvos kell elvégeznie PCR diagnosztikai meghatározása érdekében, hogy milyen típusú kórokozó és hozzá teljesítménynövelő szerek.
tünetei HPV
A jellemzője HPV, hogy a vírus részecskék maradnak a szervezetben évek óta. Onkogén típusaival vírusok beillesztett DNS-ük genomjába humán sejtek a szervezetben, ami számukra érzéketlenek a vírusellenes gyógyszereket. Ez azt jelenti, hogy a klinikai tünetek hiányában a HPV-fertőzés időszakos PCR diagnózis nem szükséges, mivel az azonosító a kórokozót nem tesz semmit, tekintve rendeltetési terápia. Ugyanakkor ügyelni kell arra, ha a vírus miután azonosították, meg kell vizsgálni jeleit méhnyakdiszplázia.
Azaz, ezekben az esetekben, ha az orvos a gyanú a HPV jelenlétét a szervezetben (papillomák eltávolítottuk a korábban, a HPV kimutatható volt partner PCR pozitív HPV), a betegnek kell alávetni rutinszerű orvosi vizsgálatok. Magatartási kolposzkópia és citológiai kell lennie legalább 1 alkalommal évente, és jobb, mint 6 havonta. Amennyiben indokolt elvégezni szövettani vizsgálatot.
Hiányában a külső megnyilvánulása a HPV-fertőzés nem zárja ki annak lehetőségét, hogy a vírus terjedését egyik emberről a másikra. Tény, hogy az út a fertőzés elkerülése érdekében az otthon van. A legtöbb ember HPV-vel fertőzött fiatal korban. Veszély számukra nem maga a vírus. Megrongálása annak megnyilvánulásait a nyálkahártyában a makk és a méhnyak, ami oda vezethet, hogy malignus degenerációja sejtek.
Orvosi taktika ellen PVI nem határozza meg a vírus jelenlétének és annak típusát, és a kezelendő dysplasia. Súlyos diszplázia azonosítására nizkoonkogennom típusú HPV igényel műtéti kezelést. Az a tény, diszplázia vagy gyenge, ha annak mértéke magas kockázatú HPV-típus a jelek nem a kezelés céljaira.
Ritkább változatai fertőzés
A legújabb adatok szerint az ajánlatkérő a humán papillomavírus lehet akár inhalációs virális részecskék. Például, a betegség lehet egy orvos, aki elvégzi az eljárást a lézeres eltávolítása szemölcsök. Ilyen esetekben, a gége alakul szemölcsök. Ez biztosítja diagnózis és a kezelés e patológia ENT orvos. A standard kezelés: szemölcsök lézeres párolgás és a további nyomon követés korai felismerése a kiújulás.
Légzőszervi papillomatosis gyermekeknél következménye lehet a HPV-fertőzés a gyermek a szülés során, amikor áthalad a szülőcsatornán a nők. Mintegy harmada esetben a betegség abban nyilvánul meg, 5 éves kor, a jellegzetes elváltozások a hangszálak, amely kíséri rekedtség. Lehet, hogy a fejlesztés a légúti elzáródás.
Körülbelül 90% -ában légúti papillomatosis gyermekek által okozott humán papilloma vírus típusú 6 és 11. Ebben az esetben a nők, akiknek a gyerekek betegek, HPV DNS kiosztott csak 60% -ában.
gyermek a vírus terjedését általában akkor fordul elő a vajúdás alatt, de ez lehetséges, és a méhen belüli fertőzés. A fertőzés valószínűsége a gyermek fejlődését a légúti formája a fertőzés a HPV jelenlétét az anya kis, és összege csak 0,04% -a az összes szülések a hüvelyen keresztül.
Mivel kis valószínűségét fertőzés anyáról gyermekre szülés során, valamint annak lehetőségét, hogy a méhen belüli fertőzés használják a megelőzési módszer császármetszés nem megfelelő.
Férfiak és nők, akik hívni?
HPV gyakran kimutatható a női betegeknél. És mindez azért, mert egy nő nagy figyelmet az egészségükre, és nagyon gyanús, hogy bármilyen változás a szervezetben. Ha az IMC észlel, elengedhetetlen, hogy vizsgálja meg élettársa.
A férfiak jelenléte gyanús HPV-vel fertőzött kell fordulni a bőrgyógyászat és a nemi betegségek, virológia vagy urológus. Jelenléte genitális szemölcsök a péniszen igényel lézeres eltávolítása formációk.
Összefoglaló a HPV
- Humán papilloma vírus emberről emberre kapcsolatot. És nem feltétlenül kell a közösülés. Az óvszer használatát absztinencia, a jelenléte a rendszeres szexuális partner nem zárta ki annak lehetőségét, hogy a HPV-fertőzés.
- A humán papillomavírus kering, hogy annak kimutatására a beteg test több rendszeresség a kivétel.
- Meghatározzák a HPV-fertőzés a beteg lehet a klinikai megnyilvánulásai. PCR módszer nem szükséges ehhez.
- PVI - a leggyakoribb oka a nyaki fejlődését. Miután érzékelte PVI feltétlenül szükséges elvégezni kolposzkópia, és amikor jelezte, és a biopszia. Ebben a genitális szemölcsök a bőr és a nyálkahártyák, a külső nemi szervek egy nő csak egy kozmetikai probléma, és nem vezethet a rák.
- A HPV a beteg igényli felmérést a szexuális partner, mint az FS férfiaknál vezethet a rák kifejlődését a fejét a pénisz.
- Javallata kezelés PVI jelenléte lapos és genitális szemölcsök, valamint a területek diszplázia, és nem a puszta jelenléte a vírus a szervezetben.
- Először is, mindig végzett konzervatív kezelés, amely magában foglalja a készítmények használata az interferon és Indinol.
- Megnyilvánulásai PVI kísérheti viszketés. Jelenléte azonban csak az egyik tünete az orvos ad elegendő alapot kezelésére HPV. Először is ki kell zárnia minden más okát viszketés.
- A kezelés nem teljesen eltávolítani a humán papilloma vírus egy betegből. Ezért minden alkalommal, amikor az immunrendszer nem, az IMC kiújulhat. Relapse nem a szakszerűtlen kezelés vagy hűtlenség, mint a vírus továbbra is a szervezetben a páciens az élet és módszereket, amelyek teljesen távolítsa el, még ki kell dolgozni.
- A gyermek lehet fertőzött az anya a szülés során áthaladás a szülőcsatornán. A legtöbb esetben ez vezet a fejlődés a gége- papillomatosis. A betegség rendkívül ritka és könnyen kezelhető. Császármetszés nem alkalmazható a fertőzés megelőzésére, a gyermek az anyja.