X-sugarak (röntgenfelvételek) a nyelőcső bárium előkészítéséhez, elvégzéséhez
Ellenőrizzük a felső gasztrointesztinális traktus (GIT) több szempontból is: a röntgenfelvételen, amikor teljesítő CT és az endoszkópos. X-ray a nyelőcső, bár nem nélkülözi a hibákat, ez az egyik nagyon informatív és biztonsági tanulmányok. A betegek jól tolerálták eljárást. Ez fájdalommentes, és ritkán vezet komplikáció.
A nyelőcsőrák a kontrasztos röntgenvizsgálata
Röntgen vizsgálat a nyelőcső egyesíti a módszerek röntgen (kép) és röntgen (ellenőrző valós időben). Az ilyen diagnosztikai eljárás nem csak képét kapjuk a kóros folyamat, hanem, hogy értékelje a funkcionális képességeket testet, akkor a mobilitási, a sebesség a kiürítési azokból kontrasztanyag.
Miért van szükség a bárium?
X-sugarak a nyelőcső végzett csak kontraszt. Lásd a szervezetben áttekintő képet lehetetlen. Mivel a gyógyszer, amely megkönnyíti láthatóvá a nyelőcső egy röntgenfelvétel, bárium-szulfátot használunk. Abban a vizsgálatban, a felső gasztrointesztinális előnyösek a folyékony szuszpenzió. X-sugarak egy vastag bárium kell alkalmazni, ha az összes osztályok a nyelőcső köteles részletesen megvizsgálni. Ez a keverék áramlik a nyálkahártyán keresztül lassan jól prokrashivaya redők és elosztásának álló patológiás képződmények.
Lenyelése ellentétben általában biztonságos és nem okoz szövődményeket. Azonban a mellékhatások, bár ritka, de lehetséges:
- Tanulmány bárium veszélyes, ha nyelési rendellenességek járó étellel a légutakba, valamint a jelenléte a betegben nyelőcső-légcső- vagy nyelőcső-bronchiális sipoly. Szivárgó a kontraszt a légcső és a hörgők okozhat fulladást.
- Más lehetséges szövődményei röntgen bárium - allergiás reakció a gyógyszer. Annak a valószínűsége, ez a nem kívánatos hatás alacsony, de ne feledje, hogy ez szükséges. Ha a beteg rosszul tolerálja a múltban, hasonló tanulmányok, tájékoztatnia kell orvosát.
X-ray bárium nevezi ki, és a gyerekek, de így kiváló minőségű képeket lehet nehéz. A fiatalabb a beteg, annál nehezebb rávenni az együttműködés során a diagnosztikai eljárást. Ezért, bár ez elméletileg lehetséges, hogy készítsen tanulmányt a nagyon fiatal korban, technikailag ez nem mindig működik.
Ki küldött egy képet a nyelőcső?
X-ray bárium feltárja számos patológiás: szűkülete, tumorok, veleszületett rendellenességek, fekélyek, divertikulumok, motilitási rendellenességek. Szerint a nyelőcső képen van közvetetten megítélni az állam a szomszédos szervek. Javallatok bárium vizsgálatok:
- Dysphagia: az az érzés, késedelem bolus, fájdalom nyeléskor.
- Mellkasi fájdalom nem kapcsolódó patológia a légzési és keringési rendszer.
- Ismételt hányás, gyomorégés, böfögés.
Amikor a röntgen vizsgálat a nyelőcső ellenjavallt:
- Terhesség (Az eljárást rendelt csak egészségügyi okokból).
- Ha fennáll annak a veszélye casting ellentétben a légutakat.
- Súlyos, a beteg állapotától.
- Folytatás erős vérzés a gyomor-bélrendszerből.
- Intolerancia bárium.
X-ray, bár ez viszonylag ártalmatlan bemutatott eljárással nem minden betegnél. Különös figyelmet kell fordítani a ellenjavallatok, ha figyelmen kívül hagyja, vezethet életveszélyes következményekkel jár: a valószínűsége, bárium belélegezve és fulladás fejlesztése, a kábítószer-intolerancia.
Hogyan készüljünk fel a vizsgálat?
X-ray a nyelőcső szükséges, hogy éhgyomorra
Előkészítése az eljárás hasonló az, hogy mielőtt a gyomor X-ray. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyakran vizsgálatát követően a nyelőcső át felmérni az alsó tápcsatornában. Előfordul, hogy a döntés, hogy bővítse ki a diagnosztikai keresési érkezik közvetlenül az eljárás során. Például, az azonosítás a tumor különösen rosszindulatú a növekedés jeleit, azt jelzi, az ellenőrzés és a gyomor. Sőt, abban az esetben a sebészeti kezelés az utóbbi lesz kitéve kivágás, ami azt jelenti, hogy az állami információ rendkívül fontos a kezelőorvos.
Előkészítése X-ray a nyelőcső közé tartoznak:
- Abbahagyása, az élelmiszerek és folyadékok 8 órán az eljárás előtt.
- 2-3 nap kizárása a diétás termékeket, amelyek serkentik gázképződést a gyomor-bél traktus: lisztből készült termékek, káposzta, bab, szénsavas italokat.
Ha a beteg valamilyen rendellenességet az emésztőrendszerben, a készítmény bővíthető elvégzéséhez további eljárások:
- Tisztító beöntés.
- Gyomormosás.
Felkészülés a vizsgálat a gyermek nem más, mint egy felnőtt. Csökkentett csak az időszak kényszerű böjt a vizsgálat előtt. Azoknál a betegeknél, fiatalabb, mint egy évvel ez idő 4 óra, egy évvel idősebb - 6 óra.
Hogy van a kép?
Abban az időben, amikor a beteg Báriumos iszapot radiológus figyeli a folyosón bárium a nyelőcsövön át a röntgen képernyőjén
Az első korty kell kicsi a térfogata. Meg kell vizsgálni, funkcionális állapota a nyelőcső és a kimutatására súlyos szűkülete, akkor lesz akadálya, hogy a promóciós kontrasztot. Ha az áteresztőképessége a test jelentősen megzavarta a bevezetése nagy mennyiségű gyógyszer csak akkor vezet a kellemetlen érzés a beteg, és a hányás, de nem növeli az információ tartalma a tanulmány. Ha átadjuk a nyelőcső, a beteg megissza egy egész pohár bárium.
Végzett kutatások a függőleges és vízszintes helyzetben a beteg. Az első helyzetben segít, hogy értékelje a forma, a helyét a szervezetben, valamint a mozgás sebessége rajta kontrasztanyag. A második, részletesebb vizsgálat kóros képződmények, mert ebben a helyzetben a gyomor kiürítését bárium lelassul.
Során röntgen vizsgálata a nyelőcső következő beteg fektetése alkalmazni:
- A célegyenesben. A beteg a hátán fekszik vagy áll, háttal nyomni a kazettát. A felső széle az utóbbi található, 5 cm-rel a váll szintje.
- Side. A beteg az oldalán feküdt, vagy állva, fordult oldalra a kazettát. Arms behajlítva, a könyök, és felemelte a fejét.
- Jobb első ferde. A beteg fekszik, vagy áll úgy, hogy a jobb első része a test mellett a szalagot szögben 35-40 °. A jobb oldali test mentén, a bal behajlított könyökkel, és felemelte a fejét.
- Front bal ferde. Bal első része a test nyomódik kazettatest elfordul az utóbbi szögben 35-40 ° C. A bal karja van hosszabbítva a test mentén, a jobb behajlított könyökkel és felemelte a fejét.
A kép az első egyenes vetülete lehet tenni Trendelenburg helyzetbe. Ebben az esetben, a láb a táblázat vége felemelkedik szögben 45 °. A beteg medence magasabb a fejét. Ez a pozíció segít diagnosztizálni a hiatus hernia.
Ami látható x-ray?
Normális esetben a nyelőcső egy képet jelent egy öv szélessége a egyenetlen anatómiai korlátozások a bemeneti régióban, felfekvési hozzá aortaív és a bal főhörgőt, áthaladva a rekeszizom. A kontraszt célszerv teljesen kitölti. nyelőcső sima kontúrja. Bárium rajtuk bejut a gyomorba 3-5 másodpercig függőleges helyzetben, és egy vízszintes 8-10 másodpercig.
Mi a patológiai a nyelőcső a képen:
- Anomáliái fejlesztés:
- Aplasia - ennek hiányában a nyelőcsőbe. Body a kép nem láthatóvá.
- Atresia - perforálatlan nyelőcső lumen néhány hosszát. A képen a test végződik vakon, a kontraszt nem megy szintje alatt atresia.
- Megduplázva a nyelőcsőbe. 2 határozzák meg a képcső, amelynek egyik vége lehet vakon késéssel szemben azt a részleges megduplázását.
- Veleszületett ciszta. A képen úgy definiáljuk, mint egy töltő hiba egy sima kontúr.
- Diverticulumok. Látható például az árnyékok kívül a fő hurok teste, amely összeköti őket egy vékony földnyelv.
- Achalasia - sérti a nyílt lyuk a nyelőcső és a gyomor. A X-ray azt mutatja, hogy az alsó része a nyelőcső kúposán szűkült, a kontraszt marad, hogy hosszú ideig. Lépésben dekompenzáció mellkasi nyelőcső bővült.
- Nyelőcsőgyulladás. Circuit egyenetlen a megnövekedett összecsukható nyálkahártyáját. A megfigyelt motilitás rendellenességek, görcsök. Megvastagodott redők.
- Fekély. Ez jellemző tünetei fülkékben, látható, mint árnyék körvonalán kívül a nyelőcső, keretes mélyedések - gyulladásos tengelyt. A fekély terület jelölhető szűkületben szerv vizsgálta.
- Daganatok. Úgy tűnik, mint a töltés hibák. Gyakran van sérti a nyelőcső és a késés elősegíti átjárhatóságát rajta kontraszt. Egyenetlen kontúr oktatás általában azt a folyamatot rosszindulatú.
- Nyelőcső visszértágulat. Összehajtható megvastagodott és kanyargós. Lekerekített töltés megfigyelt hibák, hogy amikor a feltöltés szűk bárium eltűnnek.
- nyelőcső éget. A fénykép mutatja tüneteit fekélyes oesophagitis (megvastagodott hullámosított dob niche tünet) és szűkülő hegesedést.
Offset közvetett kifejezése nyelőcső patológia szomszédos szerveket. Így, lymphadenopathia hátsó mediastinumban Chlamydia vagy metasztatikus lézió képződéséhez vezet a bemélyedések a fal a nyelőcső vagy a marginalizálódás.
A besugárzási dózis, ha a nyelőcső 0,1-0,8 mSv radiográfiai a digitális és a film egységek rendre, fluoroszkópia - 3,5 mSv.
Egyéb vizsgálati módszerek a nyelőcső
A komputertomográfia (CT), valamint a X-ray, kapcsolódik a beteg besugárzással. Azonban, mint a CT röntgen előnyös. A képen látható, nemcsak a nyelőcső, hanem a szomszédos szerkezetek. Imaging, hogy értékelje a nyelőcső fala, ami lehetetlen az X-sugarak. Fontos, hogy a diagnózis a daganatok és mértékének meghatározására való terjedését. Ahhoz azonban, hogy vizsgálja meg az állam a nyálkahártyát és módszerek CT röntgen nehéz.
Endoszkópia (EGD) lehetővé teszi, hogy ellenőrizze a belsejében a nyelőcsőbe. Ugyanakkor tanulmányozzuk és a gyomor. A módszer lehetővé teszi, hogy megtapasztalják első kézből a kóros elváltozásokat a nyálkahártya, ha szükséges, meghozza az anyagot a biopszia. Végrehajtása során endoszkópos vizsgálat végezhető, és javító intézkedések, mint például eltávolítása idegen test. Ez az eljárás azonban nem alkalmas becslésére a helyét és a test alakját, állapotától környező formációk.