Vérzés az egymást követő időszakban
Vérzés az egymást követő időszakban
DELAY gyermekülés és annak részei a méhbe
Vérzés, amely abból adódott születése után a magzat hívják vérzés követő időszakban. Ez történik a késés gyermekülés vagy annak részeit. A fiziológiás szekvenciát időszakban a szülés után a magzat a méh térfogata csökken, és jelentősen csökken a placenta ágy mérete csökken, és kevesebb, mint a méret a méhlepényen. A visszahúzás alatt bekövetkezik szekvenciát összehúzódásai méhizomzat rétegek placenta helyszínen, mivel ez a rés keletkezik szivacs réteg decidua. Eljárás placenta közvetlenül kapcsolódik az időtartam és a kanült. Maximális hossz szekvencia időszak általában nem több, mint 30 perc alatt.
OKOK
Okai késedelem a méh és a méhlepény annak részei, csökkentő méh hang vagy megváltoztatnánk az csökkentése lehet mind a méh (hipotenzió, atonia), és a méhlepény (placenta anomáliák kötődés és helyét). Méh funkciója károsodott nem fenntartható születési, azzal hyperextension az izmok a méh (nagy magzat, polyhydramnion, többes terhesség), gestosis, degeneratív változások a méhfal elszenvedése után gyulladást, a méhmióma és mások.
Hiányos placenta previa, alacsony kapcsolódási vagy helyen az egyik a méh cső szögek, ahol a myometrium nem tud kialakulni a teljes összehúzódás vérzést okozhat a követő időszakban.
Az egyik leggyakoribb oka a vérzés nem fenntartható, egymást követő időszakra. Lehetetlen megtapogat, masszírozza a méh, sip a köldökzsinór indokolatlanul alkalmazni készítmények az anyarozs, nagy dózisú oxitocint, mert sérti során a szekvenciát a harc, okozza a részleges placenta leválás, a görcs, a belső operációs rendszer és megtartása a placenta vagy annak részei a méhben.
klinikai lefolyása
A fő tünete a késleltetés gyermekülést vagy annak részeit vérzik az ivarszervek. Az erőssége a vérzés és az összeget az elveszett vért függ rétegesen része a méret a méhlepény: a több leválását része a méhlepény, a súlyos vérzés; a placenta helyeken, ahol egy vékonyabb izom réteg a méh és az alsó összehúzó képességéhez, így sokkal nagyobb. A vérzés lehet bőséges, ha a méh marad elválaszthatatlan része a méhlepény lebenykékben vagy további szelet. A vérzés lehet a belső, azaz a vér felgyülemlik a méhben, mivel a belső pofák zárt vérrög a vér, görcs és a vér áramlását ott. Ebben az esetben a méh mérete növekszik, úgy válik feszült. Ezt tükrözi az általános állapota a nők munkaerő. sápadtság, tachycardia, vérnyomáscsökkenés, és mások.
DIAGNOSZTIKA
visszatartott méhlepény diagnózis a meghatározási módszerét a külső a méhlepényben és a késedelem részek placentán a méh üregébe - alapján az ellenőrző membránok és a placenta a szülés után a placenta. Ha sima, fényes felülete az anyai placenta szabálytalanságokat tárnak fel, érdesség és mélyedések, ez annak a jele a későbbi hibák. Detection az ellenőrzés során membránok megszüntető hajók jelenlétére utal további szegmenseket, amelyek maradt a méhben. Ha az ellenőrzés a gyermekülések kétséges integritását, akkor diagnosztizálnak „kétségei vannak a integritását a méhlepényen.”
KEZELÉS
A kezelési módszerek a késleltetéssel gyermekülés van osztva egy konzervatív és operatív.
Konzervatív módja: intramuszkulárisan vagy intravénásán 5 egység. oxitocin, hogy növelje a szekvenciáját harcok, elősegítve a szétválasztása a placentán és a megszűnése vérzés. Nem léphet be az anyarozs gyógyszerek, mivel ezek okozzák görcs a belső os. Azokban az esetekben, placenta, de egy késleltetési méhében, alkalmazni módszerek izolálására a kiugrás méh méhlepényt - Abuladze Gentera. Credit Lazarevic.
Ha a konzervatív módszerek hatástalanok, és a vérveszteség meghaladja a fiziológiás, folytassa a működését kézi elválasztása és visszanyerése a méhlepényen.
Ha a késleltetési részek méh méhlepény (placenta csontdefektus, több szegmens a méhlepény, a placenta a kérdéses intakt) mindig alkalmazni csak sebészeti kezelés - manuális vizsgálata a méh falának. elválasztjuk és izoláljuk részei a méhlepény, vérrögök, megakadályozza méhösszehúzódások. Ha a kézi eltávolítása placenta vagy azok részei, hogy meghatározzuk a helyén placenta méhlepény kis darabokra, elválasztása nélkül manuális vizsgálata, eltávolítottuk őket kaparással a méh üregében falak nagy tompaszöget küret. Ezt a műveletet végezzük ritkán, akkor tele van bizonyos veszéllyel, és végre egy szakképzett orvos. Miután manuális vizsgálata a méh üreg falai és a bizalom annak teljes kiürítése, 1 ml intravénás injekcióval (5 NE) oxitocin 20 ml 5% -os glükóz oldattal, és lassan tegye jég csomagolásban a has és a periodikusan tapintással a hasfalon keresztül a méh szabályozzuk állapotban.
Annak érdekében, hogy a szülés utáni fertőzés minden esetben a műtét követő időszakban felírt antibiotikumot. Amikor kóros vérvesztés (500 ml vagy több) bekövetkező vérveszteség pótlására, tüneti kezelést.
MEGELŐZÉS
Megelőzése késleltetett gyermek ülés vagy annak részei sokrétű. Ésszerű gazdálkodás szállítás: ésszerű kábítószer-használat és az altatás szabályozása munkaerő, megfelelő kezelésének munkaerő previa placenta, preeclampsia keskeny medencék, stb Figyelmeztetés vetélés, nőgyógyászati gyulladásos betegségek. Krónikus fertőző betegségek, és mások.
DELTA Gyermek Place
OKOK
Növekménye (szoros kapcsolódási) gyermekülés teljesen vagy részben akkor jelentkezik, amikor változások a méh, változások a placenta maga, vagy megsérti a enzimatikus (proteolitikus) chorionic képességeit. Változások a falon a méh után bekövetkeznek gyulladásos betegség (metroendometritis), hegesedéssel a méh (a műtét után, curettage túlzott méh falak abortuszt, és a születési abortusz gyakori) tumorok (fibroidok), a méh fejlődési rendellenességek. A megjelenése a degeneratív folyamatok a méhlepényben hozzájárulnak a krónikus fertőzés, gestosis, perenashivanie terhesség. A megnövekedett proteolitikus képesség chorionbolyhok oka belenő a kompakt réteg membrán teljesen decidua és bizonyos esetekben - csírázni izomrétegébe a méh le a serosa.
BESOROLÁS
Besorolás attól függ, a behatolást a rétegek a chorionbolyhok a méhfal. megkülönböztetni:
- Sűrű mellékletet a placenta.