Törések a folyamatok a felső állkapocs, az orvos könyvtár
Törések feldolgozza arcüreg
Törései alveoláris csont a felső állkapocsban felmerülő közvetlen és közvetett erőket a állcsontgerinc. A közvetett cselekvés ütközési erő átadódik az alsó állkapocs, és itt fontos szerepet játszott a helyzetben a fog sor az alsó állkapocs képest a felső sor az ütközés pillanatában. Teljes egybeesés fogazat előfordulhat aprított törések fogak; Eltérés - törések a jobb vagy a bal oldalon a állcsontgerinc.
Törések a anterior és posterior szegmensében a alveoláris csont bekövetkezik közvetlen fellépéssel erő a alveoláris Arch vagy fogsorhoz, valamint a közvetett - az alsó állkapocs, amikor esik az állán. Gyakran kíséri egyidejű törés a mandibula szervezetben. a törési vonal sokkal gyakoribb, mint a törések az alsó állkapocs túlnyúlik a határain alveolaris, amely repedés a ívelt alakú (Fig.57).
Ez azzal magyarázható, hogy a fogmeder a felső állkapocs szorosabban kapcsolódik a testét, és a gyökerek a fogak nem fekszenek ugyanazon a szinten, és gyakran megy szintje fölé az ív a kemény szájpad, mint például a gyökerek az elülső fogak. Gyakran a törési vonal áthalad az alján az arcüreg.
Amikor a tűz törések sérült alveolaris csont törés nem korlátozódik egyrészt; gyakran kíséri a két- és kárt fogak, az állkapocs megnyitása üreg és a törés a kemény szájpad.
Továbbá aprított törések, ott is megfigyelhető különítményeket nagyobb vagy kisebb része az alveoláris Arch kiterjedt lágy szöveti károsodás.
Offset töredékek zajlik a vízszintes és függőleges síkban, irányától függően az alkalmazott erő. Ez gyakran kíséri könnyek nyálkahártya vagy kiterjedt bevérzés a környező szövetekben.
Az utóbbi esetben a csökkentés csontdarabokra elején az ív könnyen kezelhető, mivel ezek tartják a megfelelő helyzetben kizárólag eredményeként kisebb lágyszöveti feszültséget; de az oldalirányú törés csökkentése és rögzítése csontdarabokra jog nem mindig könnyű kitalálni.
A krónikus esetekben a fejlesztés a kötőszövet már jelentős akadályt áthelyezésére csontfragmentumokkal.
Törések kezelésére alveolaris a felső állkapocs tag áthelyezésére és rögzítő kényszerült fragmensek. Csökkentése által termelt nyomás ujjak ezt követő rögzítése a boltív huzal lágy alumínium huzal. Az újabb és nehezebb esetekben használja a rugalmas drót ív, amelynek révén, függően az alkalomból, tudod mozgatni a fragmentum belül vagy tolja kifelé. Doug hajlított acél vagy elasztikus bronz-alumínium huzal. Törések az elülső alveoláris Arch fragmens offset utólag egészséges őrlőfogak mindkét oldalán az ív kapcsolódik egy szilárd (1,5 mm vastag) keresztül hajlatokat, rögzítőgyűrűk, az alábbiakban ismertetett módon, és egy finom hurok ligatúra huzal el van csavarva az egyes fogak. Az első az ív vége előre kiáll a normál helyzetben a fogazat vízszintes síkban. Ahhoz, hogy húzza az ív a fogak teljes otlomok keresztül rugalmas gumi gyűrűket vagy csavarásával a huzal ligatúrákkal (ris.58).
Amikor fragmensek, izgalmas hátsó oldalán íves elválasztjuk, redukció alkalmazásával érjük el, rugalmas huzal ív. Ez kapcsolódik az egészséges oldalon; a páciens oldalán a szabad vége az ív visszahúzott kifelé otlomok felhívni huzal lekötést a fogak vagy a végén az ív be van helyezve a kanül gyűrű, amely erősíti a fogat a szélsőséges fragmens (Fig.59).
Amikor meglehetősen ritka kifelé elmozdulását a fragmenseket, mint például egy rugót ív szabad végén befelé hajlik, és a vége felé a fogai kapcsolódnak mozgatható fragmens. A vége része az ív nyomást kell gyakorolnia a külső és mozgassa otlomok otlomok belül. A nagyobb hatás, végei között az ív belső oldalán, az egész szájpadlás, feszített erősebb és széles gumi gyűrű; azok erősítő a fogászati ív közötti hézagok vagy közvetlenül a fogak (ábra. 60).
A krónikus esetekben elegendő gumi tapadást, és szükséges, hogy egy kétirányú csavaros konvergencia vagy fragmentumok tenyésztésre.
Amikor fragmensek, leereszkedik, szabhat közös ívhuzaltechnikát nyúlványokkal formájában kapcsok felfelé. K utóbbi feszített gumigyűrű erősített alján a fogak; elkerüljék fogak ponyva kifelé alatt az ív mellékelni egy másik ív, betoljuk a fogak (ábra. 61).
Kezelése lágy szöveti sérülések mechanikai tisztítás a szájüreg és a sebek; ha szükséges - a varrást a nyálkahártyát és a bőrt.
Amikor töredezettség és lecsupaszítva csontok a csonthártya szükséges nagyon óvatosan eltávolítani szilánkok, még lazán kapcsolódik a csonthártya. Mindegyikük elakad, legalább részleges megkötés; eltávolítjuk teljesen szabad csak töredékei; meglazult fogak, amennyire csak lehetséges keep, mivel ezek erősíthetik a gumiabroncs; Ezen kívül tudnak. erősítése a fejlesztési csont a csonthártya; eltávolítani csak a kificamodott fogak csontlégközértékek, ha azok zavarják a csökkentésére.
Amikor a szigetelése nagyobb vagy kisebb része az alveoláris csont vagy a seb tamponiruyut iodoformnoy vioformnoy géz Kerülni növekmény széleken, hogy a szájnyálkahártyán seb aljára. Meztelen csont felületén bevont eltolódott nyálkahártya, amely tűzött varratokat.
Amikor seb suppuration és sinus maxillaris mossuk hidrogén-peroxiddal egy seb vagy egy speciálisan készített nyílást az orron keresztül. Később üzenet orális arcüreg üregben kell zárni műanyag.
Gyógyítás és megszilárduljon a helyes repozíciós fragmentumok tart 3-4 hét múlva, amikor a környező szövet nem túl összetört és a fertőzött csont és nincs repedés fertőzés. Ezekben az esetekben a gyógyulás kíséri mentesítés kis rohamok és késleltetett akár 6-8 hétig.
Puskalövés törések az alveoláris csont kíséri legtöbb fragmentációs eljárás egy kisebb vagy nagyobb mértékben a fogazat vagy törés csontrendellenességet a hiba a megfelelő fogak. Amikor az oldalsó felület révén sérülések megfigyelt kétoldalú törések, a teljes alveoláris csont elválasztjuk a felső állkapocs van társítva csak lágy szövetek. Törések a alveoláris csont kíséri kárt a arcát, felső ajak, nyálkahártya folytonossági; csatlakozott a fertőzés magában néha suppuration fragmentált lágyszöveti és csonthártya leválása nyálkahártya majd megkötés fragmensek, ezáltal egy hiba. Gyakran van egy egyidejű károsodását a fenékfal a maxillaris üreg gennyes komplikációk. Néha gyógyulás után ez meglehetősen széles az arcüreg üreget.
Kezelés lőtt törések alveolaris a maxilla friss esetekben az, hogy feldolgozza a külső sebek, a kezelés a nyálkahártya sérülések; minden leszakadt és a fogak eltávolítása, életképes nyálkahártya szárnyak és bevarrt csonthártya. Ha van egy lyuk a felső állkapcsi üreg nyitva marad annak érdekében, hogy megakadályozzák arcüreggyulladás és sebészileg zárt csak a sebgyógyulást.
Jelenlétében a fogakat a fragmentum és a töredékesen megmaradt fogak mögött ő könnyedén rögzíthető vezetékes buszon; a rugalmas fragmentumok jelenlétében fogászati kezelés hajtjuk végre, mint az a háztartási törések. Amikor valamennyi fragmens annak izolálása keresztül extraoralis csökkentésére olyan gumiabroncs, amely a vízszintes oldalsó csíkok (bajusz) meghúzzuk, hogy a fej vagy egy öntött, hogy a szabványos lámpafej.