Mágneses rezonancia képalkotás - Orvosi Kézikönyv
MRI mérésén alapul az elektromágneses sugárzás-mágneses magok hidrogénatomok, amely akkor következik be, amikor gerjesztett elektromágneses hullámokat egy statikus mágneses térben. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy non-invazív vizsgálatára vnut-rennyuyu szerkezete szöveteket és szerveket. A fő jellemzője a lemez degeneráció MRI - csökkenti a jelintenzitást a lemezen, T2-súlyozott kép (3.2 ábra.). T2-súlyozott képeken CSF jellemzi a magas in-jelintenzitás (fehér színű) a T1-súlyozott képeken - alacsony (szürke).
Dehidratálása során a szövetet lemez-Dege nerativnyh folyamatok vezet a képességét sheniyu tartalom-hidrogénatomok, amelyből a kattintás-regisztrált MRI. „A sötét korong” a T2-súlyozott képek-kifejezések - patognomikus jele degeneráció. Köszönhetően, hogy szemléltesse a belső szerkezete a lemez, sérv-zóna Vågå kiemelkedések a rendelkezésre álló pal-nek hajók és a gerincvelő, de a relatív sérv MRI rendkívül INFORM fedezi. Fontos megjegyezni, hogy a mértéke degeneratív változások, detektálható MRI, nem mindig áll fenn rendre-fájdalom intenzitás: 30-40% sérvek talált MRI, a démon-tüneti. Ugyanakkor, hogy biztosítsa a minimális traumát-CIÓ hirur-cal beavatkozásra van szükség, hogy pontosan a fájdalom forrását. Azonban a részvétel a degeneratív folyamat nem-hány porckorongok megnehezíti, ezért a betegek kiválasztásában hirurgich-mechanikai beavatkozás gyakran végzik dis-Cograph.
Felesleges minden MRI jellemzői. Fontos hangsúlyozni, hogy fel kell mérni nemcsak hogy a kompresszió mértéke az idegi struktúrák, hanem a belső szerkezete a lemezeket magukat - morfológiai szubsztrát-ég osteochondrosis a gerinc-nick. Olyan funkciók, mint a magasabb sáv a jel intenzitása a lemez miatt Menenius a szomszédos lemez hívások szervek (I, II és III típusú összhangban osztályozási M. T. Modic), az irodalomban leírt. Az alábbiakban röviden alatti meghajtó-CIÓ jellegzetes változásokat szervek csigolyák szomszédos egy lemezt.
TipModicI. Csökkentett-Ness intenzitású jel T1-súlyozott képeken, és a magasabb - a T2-súlyozott képeken. Tükrözi duzzadási csontvelő a szomszédos lemez szervek Rang-nek és a sérülést az akut stádiumban lemezt. Szövettanilag megfelel a záróelem mikroszkopikus-ING átlátszóak lemezek, megerősített távú vaszkularizációt és ödémát a szomszédos területeken, és az első csontvelő.
TipModicII (ez a leggyakoribb). Rose-Weighted jelintenzitást a T1-súlyozott képeken, a normál-értékű vagy enyhén emelkedett - a T2-súlyozott képeken. Ez tükrözi a degeneráció a porc körüli csontvelő mellett a lemez szervek megcsörrent-ing. Ez azt jelzi, chronization degeneratív-tive folyamat vezetni. Szövettani ski megfelel a záróelem mikroszkopikus-kazánterekben hyalinos lemezek és helyébe-scheniyu a szomszédos csontvelő zsírszövetben.
TipModicHI. A csökkentett intenzitású a jel-Ness T1- és T2-súlyozott képeken. Ez tükrözi a sclerosis szivacsos csontszövet mellett a porckorong. Ez jelzi a késő száz-Dieu degeneratív változások a lemezt. Szövettanilag felel sclerosis szivacsos csigolyatest és a társ-felelős, csontvelő eltűnését.
Ábra. 3.3 és 3.4 mutatjuk mintegy Station áramkör axiális szeleteket yasnichnom gerinc-útmutatók megkönnyítése értelmezése mágneses rezonanciák derék-tomogramokat.
3.2 ábra. MRI az ágyéki gerinc. A. tengelyirányú metszete a tárcsák a csigolyák L4-L5 a T2-súlyozott kép-eddig. B. szagittális szakasz egy T2-súlyozott képet. A látható jelei mogrammah-durva-Dege nerativnogo megsemmisítése lemezt a csigolyák között L4-L5 és alkotó játszik Ms lemezt (nucleus pulposus áthatol a központi dorzális törés annulus fibrosus).
A legegyszerűbb program axiális szeletet MRI, áthalad a lemez csigolyák L4-L5. L5 gerinc tartják a lemez szinten a gerinc L4 belép a lemez szintje, és benne van a porckorong ganglion
A legegyszerűbb program tengelyirányú MRI szelet áthaladó lemez csigolyák L4-L5, tipikus lokalizáció porckorongsérv csigolyák L4-L5, ami tömörítés a gerinc L5.
klinikai gyakorlatban
Mágneses rezonancia képalkotás a gerinc Másrészt pedig kötelező kutatás módszere, valamint rentgenografiey.Zhelatelno hatalomra mágneses rezonancia nem volt kevesebb, mint 0,5 Tesla. Modern szkennerek erősebb (1-1,5 T). A fenti klassifikatsiyaModicsluzhit egyik kritériuma, hogy értékelje az expressziós-mező intenzitásának és a szakaszában a gerinc degeneratív az idő-zheniya. Ezen kívül, ha a tanulmányi chenii MRI szükséges adatokat udelitosoboe figyelmet az ízületek. A változások formájában osteoarthritis is tükrözik a súlyosságát a degeneratív folyamat. Egy másik fontos paraméter - a méret a gerinc csigolyák közötti foramen kanalai. Konstitu-rata szűk gerinccsatorna és inter-csigolya nyílások hajlamosít tömörítési idegi struktúrák léteznek tanúja a legrosszabb prognózissal, és tálaljuk Ba-vaniem kiválasztásához aktívabb gyógy-sósav taktikát.