Eljárás súlyos flexiós-hosszabbító összehúzódások égés utáni kefe
A találmány a gyógyászat, nevezetesen, hogy a plasztikai sebészet egy ecset. Az eljárást úgy hajtjuk végre, hogy nyújtással a szövet a változatlan hátsó felületen falrész ecsettel, kimetszés hegek a háton és a kéz és az ujjak, mobilizálása feszített csappantyú, amíg a távoli élei a seb hiba, vágjuk 4 részre, illetve seb hibák Dorsum II-V ujjak és záró ezek a hajtókák seb hibák minden ujj külön, amely beidegzés ujjait.
A találmány a gyógyászat, nevezetesen a plasztikai sebészet.
Ismertek eljárások a kezelés a súlyos flexor-extensor kefe kontraktúra égés utáni keresztül a műanyag bőrön szabad vastag osztott graftok (lásd pl. Biriucov OM „Principles redukáló-rekonstrukciós műtét ecsettel égések” w „Journal of Surgery Grekova.” 1970. , N 7, 80-84 ;. Andruson MV "Free dermepenthesis eltávolítjuk a műtéti heg deformációk ecset" w "Ortopédiai és Traumatológiai és protézis", 1971 N 4, 1-6) ...
Azonban a betegek után mély égések hátán, a kéz sérülése mély anatómiai struktúrák (inak, ízületek, csontok), a használata ingyenes bőr plasztikát helyreállítani a teljes funkcionalitását a bőr és kéz funkció nem lehetséges.
Választották a prototípus egy eljárás súlyos flexiós-hosszabbító összehúzódások égés utáni kefe, a könyvben leírt. J. Zoltán "bőrátültetés" (Ford. Tól Hung.), Budapest, 1984, p. 233. A folyamat a következő: kimetszett hegek, bőrlebenye kivágjuk a bőr alatti szövet a kocsány mesterséges Syndactyliát, zárt kéz és az ujjak kután csappantyú, pedicled kimetszettük után megtapadást és graft fázisokat elválasztjuk ujjait összevarrt.
Azonban az ismert eljárás számos jelentős hátránya. A terelőlap átültetett hátsó felületén a kéz és az ujjak a hasfal, idegmentesítjük, annak szerkezete és tulajdonságai különböznek a bőrt hátán a kéz, fölé a környező bőrfelület, és ezért ismételt sebészi eltávolítása felesleges zsírt. Ezen túlmenően, elválasztására ujjak létrehozása után a mesterséges Syndactyliát is igényel további sebészeti beavatkozások, ahol a két szomszédos ujj praktikus, mert ez vezet a zavar a forgalomban. Így az ismert eljárás végezzük legalább 4-5 szakaszból áll, ami növeli a kezelés ideje alatt, és a kozmetikai és funkcionális eredmények nem mindig elégedett pácienseket.
A célunk a találmánnyal az, hogy visszaállítsa a teljes bőr hátán a kéz és az ujjak miatt helyi szövetekbe változatlan.
Ezt a feladatot annak a ténynek köszönhető, hogy a módszer magában kimetszés bendőben tömb kefék és az ujjak és a hátsó a seb lezárása defektus, a bőr feszített módosítatlan hátán a kezét, és van kialakítva az egyes szárnyak minden ujját kitágult bőr.
Ezt a feladatot annak a ténynek köszönhető, hogy az eljárás során dermotension keresztül bővítő, a teljes helyreállítás a bőr területén a kéz és az ujjak által termelt alkotó hátsó felületén kifeszített bőr külön ecset minden egyes ujj szárnyak nélkül mesterséges Syndactyliát.
Az eljárást a következőképpen hajtjuk végre: a szövet van nyújtva a változatlan részét a hátsó felülete a bőr használatával a kéz expander. Kimetszett hegek a hátán a metacarpophalangealis és a proximális interphalangealis ízületek, az alap és a középső ujjperceket II-V ujjak. Távolítsuk expander mozgósítása kiterjesztett szárny a távolabbi éle a seb hiba, akkor boncolt 4 szakaszból rendre tekercselt hiba hátán, az ujjak II-V és lezárt ezek a hajtókák tekercselt hibák külön-külön minden egyes ujj.
Klinikai példa: B-3 s és 24 év, és a. b. N 176 335, amelyek következtében heg flexiós-extenziós kontraktúra kefe károk mély anatómiai struktúrák (csont, ízületek, inak) IIIB égések meleg víz a jobb oldali a terület 0,5% testfelület fejlődött. Hipertrófiás hegek helyezkedtek a hátán a metacarpophalangealis és a proximális interphalangealis ízületek, az alap és a középső ujjperceket II-V ujjak és alávethetők időszakos fekély. A hátán, a kéz bőre nem változtak. 1 / X-'97 a bőr alá, és zsírréteg hátsó felületén a fascia a jobb kéz vezették be expander. Feltöltése után kezdődött 1 hét és folytatjuk 1 hónap, a teljes betáplált folyadék mennyisége 250 ml (termelt kitöltésével expander 7-12 ml minden nap). 11 / XI-'97 végrehajtott művelet kiküszöbölésére contracturáinak jobb kezét. Kimetszett súlyos hegesedés hátsó felületén a metacarpophalangealis és proximális interphalangealis ízületek, az alap és a középső ujjperceket II-V ujjak. Scars durva, olvasztott a mögöttes mély képletek (csontok, ízületek, inak). Törölt bővítő. A lebenyt mobilizálható a szélén a sugár és a singcsont, feszített. Ezt követően, a távoli része a fedél boncolt 4 szakaszból rendre seb hibakezelési dorsum ujjaival II-V. Oltványok varrt csomós öltésekkel, teljes volt a megtapadást. Vezetett a fejlesztési aktív és passzív mozgás az ízületek az ujjak. Megvalósult a teljes körű mozgás a metacarpophalangealis ízületek.
Így a javasolt módszer megbízható lefedettséget az ízületek és inak a hátán, a kéz és az ujjak. Feszített keresztül bővítő melletti bőr a hiba egyértelmű előnyei a funkcionális és kozmetikai: színe, vastagsága, szerkezet, ez felel meg a bőrfelület ép ecset soha kitett pigmentált elváltozások gyakran együtt járó graft szárny, és ami a legfontosabb, a szárny fenntartja beidegzés. Egy fontos előnye a javasolt módszer, amely lehetővé teszi, hogy visszaállítsa a teljes bőr kefe fedelét egyszerre minden ujjak, anélkül, hogy mesterséges Syndactyliát. Ez csökkenti a műtéti beavatkozások, és így a kórházi tartózkodás időtartamát. Ezen kívül kizárt használata donorhelyeket kivágására foltok a lábát. A módszer lehetővé teszi, hogy megbízható funkcionális és kozmetikai eredményt.
Eljárás súlyos flexiós-extenziós contracturáinak az ecset után az égési, amely abban áll, kivágjuk bendőben tömb hátoldalán a kéz és az ujjak, és a záró a seb defektus, azzal jellemezve, hogy a hegek kimetszettük hátsó felületén metacarpophalangealis, proximális interphalangealis ízületek, az elsődleges és a középső ujjperceket II-V ujjak feszített változatlan bőrt hátán a kéz, mozgósítja kiterjesztett szárny, amíg a távoli élei a seb hiba, akkor boncolt 4 szakaszból rendre seb hibakezelési ügyében, és szoros vayut alakú szárnyak seb hibák minden ujj külön-külön.