Eljárás poszttraumás flexiós kontraktúra az ujjak
A találmány a gyógyászat, nevezetesen a traumatológiai és az ortopédiai. Az első szakaszban alkalmazott figyelemelterelés berendezésben. Készítsen zavarokat 1-2 mm naponta a betegeknek érzés a feszültséget és fájdalmat az ujj. Ezután kiad egy diszkrét figyelemelterelés a napi hozam a nyitott ujjas felében az elért napközben szög kiterjesztése. Eliminálásával contracturáinak a második lépésben eltávolított zavaró berendezést hajtjuk tenoliz. A módszer lehetővé teszi, hogy növelje a mozgástartomány egy közös.
A találmány a gyógyászat, nevezetesen a traumatológia és az ortopédia, és célja a kezelésére flexiós contracturáinak az ujjak a traumát követő hiányában ín hiba.
Eljárás kárt a flexor inak az ujjak 2-5 helyett sérült mély flexor intakt névadó felületes ujjhajlító izom [1]. Azonban ez a műtét csak akkor alkalmazható, ha a integritását a felület flexor.
A legközelebb a javasolt kapcsolati adaptáljuk, mint a prototípus egy eljárás flexiós contracturáinak az ujjak, alapján az operatív megszüntetése flexiós kontraktúra, ín csatornát alkotó szilikon protézis majd szubsztitúciós az ín graft protézis [2]. Azonban ez a módszer helyébe flexor graft nagy területen, nagy traumát, mint a hegszövet kimetszett funkcionálisan fontos ginglymoid és cruciate szalagok ujját. Ezt a funkciót a transzplantált graft sokkal alacsonyabb, mint a saját ujját flexor ín, átlagos kezelési idő ebben az esetben 2,5 - 3 hónap.
A találmány összefoglalása kifejezett kombinációja alapvető funkciók eléréséhez elegendő a műszaki eredmény találmány áll az a tény, hogy az első szakaszban végzik diszkrét kikapcsolódás napi visszaküldésével nyílt toe felében elért napközben szög kiterjesztés és megszüntetésével kontraktúra eltávolítása után figyelemelterelés berendezés, a második szakaszban hajtjuk tenoliz.
A módszer azon a tényen alapul, hogy ha a javasolt módszerrel diszkrét zavarokat (váltakozó zavarokat és relaxációs) flexor ín történik „hatás Ilizarov” [3], azaz, hogy hozzon létre egy mért húzófeszültséget feltételek alakulnak célzott formatív folyamat ín regenerátor végei között a sérült flexor és feltételek a dugattyús a flexor megkönnyíti könnyezés-rubotsovo összenövések között flexor, és trochlear restoobraznymi kötegek, miközben a integritását az anatómiai ínszalag, ami fontos az azt követő korai ujj funkciót.
Módszer malotravmatichen, fiziológiás, t. K. kimért nyúlás és feszültségcsökkenés okozza a javítása metabolikus és vaszkuláris folyamatok. Ezenkívül naponta diszkrét figyelemelterelés ujjak visszatérjen a fele bezárt szög redressiruet meghosszabbítását, és növeli a mozgástartomány a interphalangealis ízületek a sérült ujját.
Ezt követően, megkímélve készült tenoliz flexor visszatartó és cruciate ínszalagok ginglymoid teljesen helyreállítja a funkciója a sérült ujj 2-3 héten belül, ellentétben az ismert módszerekkel, amikor még legalább 2,5-3 hónapig.
A javasolt módszer a következőképpen hajtjuk végre.
Érzéstelenítés alatt intravénás vagy vezetékek egyike által hordozott keresztben diafízis a küllő fő- és körmön ujjperc. Szabad végein a küllők vannak szerelve figyelemelterelés berendezésben. A következő napon, 1-2 mm per nap figyelemelterelés kezdődik 3-4 óra. Ilyen zavaró üteme továbbra is több napig, amíg a beteg nem érzi egyfajta feszültség és fájdalom az ujját. Ezután mozgassa a diszkrét mód figyelemelterelés az a tény, hogy a beteg az első felében a nap biztosít összesen figyelemelterelés 2 mm, és a második felében a nap elérte figyelemelterelés értéke csökken a felére, azaz 1 mm. Ilyen zavaró mód addig folytatjuk, amíg a teljes kiterjesztése a hajlított ujját. Ezután zavarokat leállítjuk, és a készülék ebben az üzemmódban, stabilizálja időtartamra 7-10 nap. Továbbá, az eszközt eltávolítjuk, a tűk eltávolítjuk. Az egyenirányított ujj szabhat eltávolítható tenyéri sín. Vezetik a hőt kezelések, edzés, forró fürdő, előkészíti a bőrt a hüvelykujj a közelgő működését. Miután 5-7 nap után a duzzanat már alábbhagyott, annak hiányában a fájdalom, helyreállítása mobilitás interphalangealis ízületek, a bőr készségét hajtjuk megtakarító tenoliz mély ujjakat hajlító izom. Különösen atraumatikusan szállítására leválasztás trochlear ín és az ínszalag élén a metacarpalis csont- és cruciate szalagok a primer és a középső ujjperceket egy ujj. Ha regenerált a sérült végei a flexor ín fölé nyúlik fiziológiás norma, a merülő vosmiobraznym varrat nasbarivayut regenerált a fiziológiás flexor hossza. Ebben taktika nasbarivaniya szintjétől függ a kiszedő, egyébként nasbarivanie regenerálni feszítőkábel kell beadni egy „kritikus zóna”, azaz a ezen kívül a saját ujját ínhüvely, különben nem fog okozni posztoperatív korlátozása mobilitás mozgósított flexor és ismételt tüskék. Ha visszanyert ez a „kritikus terület”, azzal a céllal, hogy lerövidíti a hajlító, nasbarivayut egészséges része flexor proximálisan a „kritikus zónában”.
Klinikai példa A beteg D. 27 liter. Case History N 217, kezelték a kutatóközpont Tatár „Helyreállító Traumatológiai és Ortopédiai” származó 25.01.95 - 02.26.95 a flexiós kontraktúra 3 ujj a jobb oldali vegyes etiológiájú. Panaszok meghajlítva 3 horog ujját a jobb kezét, a képtelenség, hogy hajlítsa vagy kiegyenesíteni, ami gátolja a jobb kezét, amikor működik.
29/12/94 értékelték zavarokat berendezés 3 ujját a jobb oldali és az eljárás szerint végezzük el, diszkrét figyelemelterelés. Finger kiegyenesedett. Egy hét múlva a stabilizációs berendezés finomított ujját csúsztassa az ujját bőrápoló készítményt a következő műveletet.
31.01.95 város - végzett tenoliz mély flexor 3 jobb kéz ujjai a fent leírtak szerint. Mivel a normál hosszúságú flexor ín, nasbarivanie regenerálni ín végeztünk.
Funkció 3 ujj a jobb oldali helyreállt.
Eljárás poszttraumás flexiós contracturáinak az ujjak, amely tartalmaz egy zavaró készülék és overlay a flexor tenoliz, azzal jellemezve, hogy az első szakaszban termel zavarokat 1-2 mm naponta a betegeknek érzés feszültséget és a fájdalom az ujját, majd - az átmenet diszkrét napi rezsim figyelemelterelés visszatér az ujját a nyílt felében elért napon belül szög meghosszabbítása és megszüntetése contracturáinak eltávolítása után figyelemelterelés eszköz, a második lépésben végezzük tenoliz.