Törött bordák tünetek, kezelés otthon, mellkasi
Között minden ismert gyógyszer mellkasi sérülés, legtöbbször a gyakorlatban felmerülő törött borda. Közül minden törésről gyakorisága például trauma 10-15%. A legfontosabb szempont az ilyen típusú törés nagy valószínűséggel belső szervek károsodását. Bizonyos esetekben egy ilyen fejlesztés halálhoz vezethet, ezért a kérdés fontosságát bordatöréssel nagyon magas.
Törés a bordák - a épségének megsértése csont vagy porc része borda vagy bordák csoport. Kár, hogy egy vagy két szélét a legtöbb esetben nem igényel immobilizáció és a kórházi. Ha sérült nagyszámú bordák, ahol a kár bonyolítja a mellkas, akkor el kell végezni a kezelés alatt orvos felügyelete a kórházban.
Thorax 12 tartalmaz csigolya amelyhez keresztül ízületek 12 vannak szerelve pár bordával. Első porcos részei a bordák mellett a szegycsont.
Minden élek három csoportra oszthatók: az igazi - 1-7 közé egy pár hamis - 8-10 mutatjuk be pár, és ingadozó - 11-12 pár. Igaz bordák mellett a szegycsont a natív porc darab. A rövid bordák hiányzik a saját közvetlen kapcsolatot teremt a szegycsont. A porc lezárás kondenzált porc élek, amelyek magasabbak. Ingadozó bordák nem megfogalmazni, amit a porcos részeket.
Minden élek része a csont és a porc. Az anatómiai szerkezete a borda szabadul tuberculum test, a nyak és a fej. A belsejében a comb van egy horony, amelyben található a neurovaszkuláris köteg. Abban az esetben, borda törés, nagyon gyakran a gerenda sérült, ami a zavar a trofizmussal a bordaközi izmok és a vérzés.
ok-okozati összefüggés a betegség
A legtöbb esetben, az ok törés élek, az összenyomása a mellkas, lövés mellét, vagy csepp egy szilárd kiálló tárgyat. Mint ilyen károsodás lehet fejleszteni a háttérben az áramlás a más betegségek a szervezetben: osteomyelitis, osteoporosis, tumor. Ilyen esetekben, a törés az úgynevezett patológiás.
Osztályozása törések a bordák
Jelenléte által integritásának bőr károsodását
A mechanizmus a kár
A legtöbb esetben egy él törés az övezetben a maximális hajlító, nevezetesen mentén hónaljvonalra az oldalon a mellkas. A leggyakoribb törések a bordák 5-8, a legtöbb törés ritkán fordul elő 9-12 bordák. Ez annak köszönhető, hogy az a tény, hogy ezek a párok élek a legmagasabb mobilitási, különösen a distalis részén.
A fordulat a bordák a hátsó ív tünetek homályos. Ez a funkció van társítva egy kis mobilitása csontdarabok míg a légzés ezen a részén. Törés a bordák az első és oldalsó a bordaív nagyon markáns tünetek és átruházott legnehezebb. Érdemes megfontolni a három leginkább előforduló, attól függően, hogy a mechanizmus a sérülés, repedés.
Fragment behúzás bordák
Ha egy nagy része a mellkas, hogy egy nagynyomású, akkor megfigyelt fragmensek behúzás borda vagy bordák a mellkas. A folyamat során az erek sérültek, mellhártya, tüdő, ideg. Törések Az ilyen típusú úgynevezett diplomás. Amikor sérülése egy nagy terület köztük több bordák tűnhet nagy mozgatható rész található a mellkas falán. Ilyen telek nevezzük borda szelepet.
Teljes bordatöréssel
Leggyakrabban van egy csökkenés a mellkasban. Alatt otlomok törés jelenik meg, ami mozog idején motoros mozgások. Elég gyakran van idegek károsodása, a bordaközi hajók a tüdő, mellhártya.
egy korlátozott része a borda ív Fracture
Akkor jelenik meg, amikor egy súlyos sérülés szögletes tárgyat. Károsodás helyén közvetlen traumás expozíciót. Törés gyékény belül. Először is, a kár, hogy a belső része a bordák, majd - a külső.
Tünetek törés élek:
Pain - jelenik meg a mezőben a törés növekszik és kilégzés, mozgás, köhögés. Hogy csökkentse a fájdalmat pihenésre van szüksége, akkor egy ülő helyzetbe.
Felületes légzés és lag a sérült oldalon a mellkas légzési.
Ödéma szövet található a területen a kár.
A megjelenése egy vérömleny a törés helyén - kidolgozott traumás törés, ami megjelent eredményeként a közvetlen mechanikai hatás.
Vagy ropogás csont dörzsölés idején sérülés - jellemző többszörös törés a bordák nélkül kiküszöbölni néhány, a kár, hogy a csontok vagy törések kialakulásához vezetett számos szilánkok.
A bonyolult és többszörös törés tűnhet ilyen jeleket:
Hemoptysis - köhögés légúti váladék megjelent a vér. Ez jelzi a jelenlétét tüdő léziók.
A szubkután emfizéma - jelenlétében tüdőkárosodás a bőr alatt fokozatosan kezd beszivárog a levegő.
Pneumothorax - penetráció a levegő a mellhártya üregbe. Anélkül, kellő időben történő kezelés folyamat folytatásának a feszültséget pneumothorax, amely növeli a szívmegállás.
Hemothorax - penetráció a mellüregbe vért. Van tömörítés a tüdő, van légzési nehézség, légszomj. A progresszió bevételt légzési elégtelenség.
Légzési elégtelenség - ez a folyamat, amelyben van légszomj, pulzus felgyorsul, van cyanosis és fehérséget. A légzés során vizuálisan meghatározott aszimmetria tor és a visszahúzás az egyes szakaszok.
Plevropulmonalny sokk - alakul jelenlétében légmell és egy nagy területen a seb. Ez ahhoz vezet, hogy a bevezetés a mellhártya nagy mennyiségű levegőt. A fejlődési üteme sokk növekszik, amikor a levegő hideg. Ez abban nyilvánult meg, légzési zavarok, a hideg végtagok és fájdalmas köhögés.
Tüdőgyulladás. Gyakran van egy gyulladás a tüdőkárosodás tüdőszövet, képtelen teljesíteni a normál gépjárműforgalom, a kevés testmozgás.
Lépés borda törés gyógyulását
Az első szakasz - kötőszöveti kukorica. A kár kezd felhalmozódni a vért, és annak aktuális cella vándorolni, hogy termelnek kötőszövet (fibroblasztok).
A második szakaszban - csont bőrkeményedés. A kötőszöveti kukorica felhalmozódnak betétek az ásványi sók, és a szervetlen anyagok képződik osteoid.
Harmadik szakasz - kukorica növeli az erőt miatt elhalasztása csont hidroxiapatit. Kezdetben a kukorica tartósított laza és mérete meghaladja az átmérője a bordák, de végül eléri a normál méretű.
Ellenőrzés és adatgyűjtés. Amikor tapintással (tapintás) sérült területet megtalálható a lépcsőszerű deformáció és érzi crepitus csontdarabok.
Tünet megszakadt lélegzetet - mély lélegzetet megszakadt, mert a fájdalom.
Tünet axiális terhelést - amikor megszorította magát mellkas különböző síkokban, a fájdalom láthatóan nem nyomás, és a törés helyén.
Tünet Payra - meg van döntve az egészséges módon érzett fájdalom a törés is.
Röntgen vizsgálat - a legpontosabb és a leggyakoribb módszer a diagnózis.
Elsősegély törés szélei
Az alapvető kezelési módszer a komplikációmentes borda törés immobilizáció és a fájdalomcsillapító hatás.
A kórházban elvégzett spirtoprokainovuyu blokádot.
A vetítés a törési adjuk prokain és 1 ml 70% -os etanolban.
A bordák van rögzítve, egy olyan rugalmas pólya a kötést.
Jelenlétében légzési elégtelenség alkalmazni oxigén inhaláció.
Ha kiterjedt pneumothorax és hemothorax működnek defektet a pleurális üreg, ezáltal eltéríti a vér vagy a levegő.
Ha hemothorax van jelen egy kis mennyiségű vér, a szúrás nem hajtjuk végre, a vért a test által elnyelt.
kezelési idő egy törött borda, átlagosan 3-4 hét.
esetismertetés
Páciens N. beiratkozott traumatológiai panaszok légszomj, mellkasi fájdalom a jobb oldalon, és a gyengeség. A történelemből: A jég megcsúszott és elesett, egy nagy kő ütött a mellkasát.
A vizsgálat: A jobb a bőr hónaljvonalra 5-8 bordák jelen zúzódások és lágy szöveti duzzanat a kis méret. Bőr sápadt. Tapintásra kiderült sercegés és fájdalom a bordák 6-7. Pulse 88 ütés percenként, a felület légzés, légszomj - 20 légzés percenként. A vizsgálat feltárta, törött bordák a 6. és 7. jobb és jobb hemothorax.
Kezelés: Az immobilizálást mellkasi fájdalom enyhítésére, infúziós terápia, szúrás a pleurális üreg (vezethet 80 ml vér), oxigén inhaláció.