Lymphadenopathiát, kórbonctan és hematológia
- Bármilyen megmagyarázhatatlan nyirokcsomó.
- Devizanem lymphadenopathia jelenlétében toxikus tüneteket.
- Nyirokmirigybántalom emelkedése máj és a lép.
- Nyirokmirigybántalom változásokat a perifériás vérben.
- Hatás hiánya empirikus antibiotikum terápia.
- Perzisztenciája megnagyobbodott nyirokcsomók után megfelelő megfigyelési időszak.
Javallatok biopszia
A fő javallata biopszia limfadenopátiában következő:
- A nagy valószínűséggel a daganat klinikai adatok;
- Megmagyarázhatatlan nyirokcsomó-duzzanat - elvégre nem invazív vizsgálatok a diagnózist nem állapítható meg;
- A diagnózist az eredmények nem-invazív módszerek azonban, annak ellenére, hogy a kezelés, lymphadenopathia fennáll.
Nem lehet hívni a paramétereket, amelyek alapján a nyirokcsomó-biopszia, hogy biztos. Azonban a felnőtt méret nyirokcsomó több, mint 3 cm fertőzés miatt kell tekinteni, mint egy potenciális jelzés biopszia.
Javallatok újra biopszia
A hematológiai gyakorlatban gyakran vannak olyan esetek, limfóma, amikor a diagnózis megerősítéséhez szükséges végrehajtani több biopsziát, különösen olyan betegeknél, reaktív nyirokcsomó a tumor közelébe, vagy reakcióképes változások, korábbi azonosításra limfatikus tumorok. Esetenként előfordul, mivel a rossz választás egy nyirokcsomó. A legtöbb beteg, biopsziát kitéve az egyik megváltozott nyirokcsomók, és annak ellenére, hogy jelentősen nőtt a nyirokcsomókban és hosszú története szerint az eredmények az első biopszia diagnózist nem lehet megállapítani.
Javallatok biopszia ismétlődnek következő szövettani változások azonosított biopsziás csomópontok nem befolyásolja a tumor:
- Hisztiocita;
- Paracorticalis reakció rengeteg plazma sejtek és makrofágok;
- Szklerotikus változásokat / vaszkuláris reakció;
- Nekrózis egy nyirokcsomó.
A választás egy nyirokcsomó-biopszia
Rossz választás nyirokcsomó vezet diagnosztikai hibák. Célszerű betartani az alábbi szabályokat.
- Szövetminta lymphadenopathia megnagyított, kiválasztott, módosított, és a legtöbb nagy nyirokcsomó.
- A fizikai jellemzők a nyirokcsomó fontosabbak, mint a lokalizáció. Ha több versengő csomópontok különböző zónáiban a kiválasztás sorrendjében informativitást: supraclavicularis> Neck> hónaljban> lágyéki.
- Amennyiben nem biopszia kis nyirokcsomók mellett a konglomerátum. Ilyen esetekben előnyösen részleges eltávolítását a daganat.
Szervezet a biopsziás eljárás limfadenopátiában
Elvégzése előtt biopsziát kell megfogalmazni a legtöbb várt eredményeket, mivel ez befolyásolja küldjük anyag. Az ideális módja annak, hogy a nyirokcsomó szöveti jövőbeni kutatások a mélyhűtő. Sok esetben a morfológiai vizsgálat nem elég. Emellett ez biopsziás anyag lehet tanulmányozni a különböző fertőző ágensek mikrobiológiai módszerek (növények a közepes, a kultúra szövet, stb), és PCR-rel és a feltételezett tumor lehet használni citogenetikai és molekuláris biológiai módszerek kimutatására specifikus citogenetikai károsodást és klonális átrendeződések gének antigén receptorokhoz.