Klinika és diagnózisa agytályog
Klinika és diagnózis agyi tályog. Kezelése agytályog - tserebrita
Stádium kialakulása egy tályog vezethető iktatott CT és MRI. Kezdetben, CT észlel gyengén határolt terület gipolensivnaya diffúzán felhalmozódó kontraszt (282). A központi zóna körül ödéma gipodensivnaya rendering tömeghatás. Később, amikor kontrasztos körül a kandalló láthatóvá válik körgyűrű alakú zóna megfelelő (| k> rmiruyuscheysya kapszula, de a tályog kapszula lehet látható és nekontrastiruemyh képeket.
MRI cerebritis érzékeli hiperintenzív T2 zóna vzvsshennyh képeket, amikor kontrasztos ez a terület rendkívül diffúz halmozódik kontraszt. nekrózis és ödéma hypointense -rezhime T1 és T2 hiperin Egy módozatnál a kapszula tályog izo- vagy mérsékelten giperintepsivna T1 -rezhime és izo- vagy mérsékelten hypointense T2 módban (1049). Egy gyűrű alakú felhalmozódása nemspecifikus ellentétben agytályog, és további eltérés diagnózist.
A klinikai tünetek közé tartozik:
- obscheinfekiionnye tünetek
- tünetei a megnövekedett koponyán belüli nyomás,
- fokális tünetek, attól függően, hogy a honosítási folyamat.
Obscheinfektsionnye specifikus tünetek. mint például a rossz közérzet, láz vagy hidegrázás, el lehet hagyni. Fejfájás. hányinger, hányás, duzzanat a látóidegfőt sejthető koponyaűri nyomásfokozódás. Ennek következménye a koponyaűri nyomásfokozódás vagy a tályog lehet görcsök, neuropszichológiai zavarok, depresszió tudat vagy fokális neurológiai tünetek leggyakrabban hemiparesis, korlátozza a látóteret, és zavar az agyidegek.
Amikor cerebrospinalis írják antibiotikus kezelés ellenőrzése alatt CT vagy MRI adatokat. Ha a méret ochagts befolyása alatt kezelés csökkentette, folytatja, ha a méret a kandalló Uwe lichivayutsya, sztereotaxiás biopszia végzik azzal a céllal, szövettani és bakteriológiai vizsgálat pettyes. Amikor agytályog eredetileg ajánlott sztereotaktikus biopszia és aspirációval (vagy anélkül elvezetését meg) annak érdekében, hogy csökkentsék a súlyt, és így a fertőző anyagot bakteriológiai vizsgálat. Ez lehetőséget teremt egy adott antibiotikum-terápiát.
Függő bakteriológiai vizsgálatok végzett empirikus terápiát. Kis tályogok (kevesebb, mint 2,5 cm átmérőjű), amikor a fertőzés forrása és választott patogén azokból ismert, lehetséges, hogy tartózkodjanak a biopszia és végrehajtja specifikus antibakteriális terápia alatt a CT és az MRI parenterális antibiotikumokhoz 4-6 hétig. Egyes klinikák továbbra tanfolyam antibiotikus kezelés kinevezését a gyógyszer szájon át 2-6 hónap, de a hatékonysága, mint egy hosszabb kezelés nem bizonyított.