Indapafon használatáról indapafon gyógyszer ellenjavallatok, mellékhatások,
30 db. - csomagolás.
farmakológiai hatások
Tiazid vizelethajtó mérsékelt hosszú hatóidejű származékot szulfonamidok. Salureticheskim és okoz enyhe diuretikus hatás gátlásával kapcsolatos reabszorpciója nátrium, klór, hidrogén, és kisebb mértékben a kálium-ionok a proximális tubulus és kortikális szegmensben a disztális tubulus a nefron.
Indapafon rendelkezik vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik, amely nyilvánul csak megemelt BP kiinduláskor. Ez csökkenti a hang a simaizmok az artériák, csökkenti a kerek. Csökkentése OPSS által okozott számos mechanizmus: megszüntetése felesleges nátrium-ionok az érfalban (miatt magas lipofilitása Indapafona), csökken az érzékenység a katekolaminok érfal, növelve a prosztaglandinok szintézisét E2 és a prosztaciklin I2. rendelkező értágító, gátlása kalciumion áram a simaizomsejtek az érfal.
Alkalmazásakor Indapafona terápiás dózisokban diuretikus hatása lényegesen gyengébb, mint értágító hatása.
Indapafon terápiás dózisban, gyakorlatilag nincs hatása a lipid és szénhidrát cserék.
Vérnyomáscsökkentő hatás általában 7-10 nap után alakul ki kezdete után vétel Indapafona, és a maximális 3 hónap után rendszeres bevételt.
farmakokinetikája
Orális adagolás után indapamid gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Cmax plazmaszint elérése 1-2 órával a bevétel után.
Kötés a plazmafehérjékhez 70-79%. Ismételt dózis farmakokinetikai paraméterei a gyógyszer nem változott, jelezve minimális kockázata halmozása. Indapamid kiválasztódik az anyatejbe.
A magas lipofilitása indapamid biztosít egy hosszú T1 / 2 (átlag: 18 óra). Kiválasztódik nagyon lassan, elsősorban a vese (körülbelül 60%) a legtöbb esetben a metabolitok formájában, 5% - változatlan.
Jelzések
- magas vérnyomás.
Vigyázat
Amikor a kiosztott betegek máj- és vesebetegségek kell, hogy ellenőrizzék a kálium-szintet a vérben.
Nem kombinálható lítium készítmények, vinkamin, kaliyvyvodyaschimi diuretikumok.
Kapó betegek szívglikozidok, hashajtók gyógyszerek a háttérben a hiperaldoszteronizmus, valamint az idősek mutatja gondos ellenőrzése kálium ionok és a kreatinin.
Miközben figyelembe Indapafona szisztematikusan ellenőrizzék a koncentrációja káliumionok, nátrium, magnézium a plazmában (elektrolit eltérések alakulhatnak), pH, glükóz koncentrációja, húgysav és maradék nitrogént.
A leggondosabb kontroll látható Májcirrhozisban (különösen ödéma vagy ascites - a kockázata a metabolikus alkalózis, növeli a kifejezése hepatikus encephalopathia), ischaemiás szívbetegség, pangásos szívelégtelenség, valamint az idősek. Nagy kockázatú csoport magában foglalja a betegek fokozott QT-szakasz az elektrokardiogramon (veleszületett vagy fejleszteni a háttérben egy patológiás folyamat).
Az első mérés kálium-ion koncentráció a vérben kell végezni 1 héten belül a kezelés.
A hypercalcaemia kapó betegeknél Indapafona következménye lehet a korábban diagnosztizálják hyperparathyreosis.
A diabeteses betegek rendkívül fontos, hogy szabályozzák a vér glükózszintjét, különösen a jelenlétében hipokalémia.
Nagymértékű vízvesztés vezethet akut veseelégtelenség (csökkent mértékű glomeruláris filtrációs). A betegeket szükség, hogy kompenzálja a vízveszteség és a kezelés elején gondosan ellenőrizni kell a vesefunkciót.
Indapafon adhat egy pozitív eredményt a doppingellenőrzésben.
Betegek magas vérnyomás és hiponatrémia (miatt diuretikumok) szükséges előtt 3 nappal a vételi megálló ACE-inhibitorok diuretikumok (ha szükséges diuretikumok lehet később folytatódni), vagy az általuk kijelölt kezdeti alacsony dózisú ACE-gátlók.
A gyógyszer súlyosbíthatja a szisztémás lupus erythematosus.
Alkalmazása Pediatrics
Hatásosságát és biztonságosságát nem állapították meg a gyerekek.
túladagolás
Hosszú használat vagy alkalmazás Indapafona nagy adagban hyponatraemia alakulhat, hipokalémia, alkalózis hypochloraemiás. A túladagolás veszélye növekszik a súlyos szívelégtelenség (III-IV funkcionális NYHA osztályozás), a krónikus veseelégtelenség, májcirrózis, hasmenés, valamint azokban az alacsony sótartalmú diéta.
Tünetek: lehetséges megsértését víz-elektrolit-egyensúly (hiponatrémia, hipokalémia), hányinger, hányás, alacsony vérnyomás.
Kezelés: tüneti kezelés.
gyógyszerkölcsönhatások
Amikor együtt szívglikozidok növeli annak valószínűségét, a digitálisz mérgezés.
Amikor együtt a kalcium pótlása növeli a hypercalcaemia.
Amikor együtt metformin lehetséges rosszabbodása tejsavas acidózis.
Amikor egyidejűleg növeli a koncentrációt lítium ionok a plazmában (csökkentésével vizelet kiválasztás), amely megerősíti a nefrotoxikus hatását lítium.
Asztemizol, eritromicin (w / w), pentamidin, szultoprid, terfenadin, vinkamin, I. osztályú antiaritmiás szerek A (kinidin, dizopiramid) és III (amiodaron, bretilium, szotalol) vezethet a fejlesztési aritmia típusú „piruett”.
NSAID-ok, a kortikoszteroidok, tetrakozaktid, szimpatomimetikumok Indapafona csökkentett vérnyomáscsökkentő hatást.
Baclofen fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást Indapafona.
Amikor szimultán beadása ACE-inhibitorok növeli a hipotenzió és / vagy akut veseelégtelenség (különösen a meglévő veseartéria-szűkület).
Ez növeli a renális diszfunkció szedése jódtartalmú kontrasztanyagok nagy dózisú (kiszáradás). Használat előtt jódtartalmú kontrasztanyagok a betegeknek kell visszaállítani az elvesztett folyadékot.
Imipraminovye (triciklusos) antidepresszánsok és az antipszichotikus gyógyszerek növelik a vérnyomáscsökkentő hatást Indapafona és növeli a ortosztatikus hipotenzió.
A ciklosporin növeli a hypercreatininemia.
A egyidejű vétele Indapafon csökkenti az antikoaguláns szerek hatását (kumarin vagy indándion származékok) a megnövekedett koncentrációja az alvadási faktorok csökkentésével a BCC és fokozzák a termelés a májban (a dózis lehet szükséges korrekció).
Az egyidejű vétel Indapafon blokád javítja a neuromuszkuláris átvitel, fejlesztése hatására nem-depolarizáló izomrelaxánsok.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.