Duzzadt nyirokcsomók gyermekek illetékes az egészség iLive
Az okok a megnagyobbodott nyirokcsomók gyermekeknél
Akut növekedése az egyik csoport a nyirokcsomók, a gyermek (regionális) formájában helyi bőrreakciók felettük (vérbőség, ödéma), fájdalom akkor jelentkezik, ha staphylo- és streptococcus fertőzések (gennyes, furunkulus, angina, középfülgyulladás, fertőzött sebek, ekcéma, fogínygyulladás, stomatitis és et al.). Néha nyirokcsomó tályog, amely kíséri láz.
Diffúz bővítése a nyakszirti, zadnesheynyh, tonsilla és más nyirokcsomók a gyermek látható rubeola, skarlát, fertőző mononukleózis, akut légzőszervi vírusbetegségek. Az idősebb gyermekek, a reakció az állkapocs alatti nyirokcsomók, és tonsillaris egyértelműen kifejezte lacunaris mandulagyulladás, diftéria torkát.
Az akut gyulladás limfoadenit szinte mindig gyorsan eltűnik. Ő tartja sokáig a krónikus fertőzések, mint a tuberkulózis. Tuberkulózis a perifériás nyirokcsomókban fordul korlátozódik egy bizonyos területen, leggyakrabban a nyak a csoportjuk. A nyirokcsomók jelentős, sűrű, fájdalommentes csomag hajlammal rendelkező sajtos szétesés és kialakulása sipolyok után is fennmaradnak a durva hegek. A csomópontok vannak forrasztva együtt, a bőr és a bőr alatti szövet. Néha a tuberkulózis a nyaki nyirokcsomók képest gallérral. Intradermális vakcináció tuberkulózis elleni ritka esetekben, a reakció követhető a hónalji nyirokcsomók (ún betsezhit). Támogató diagnosztikai módszerek tuberkulinpróbát, diagnosztikai szúrás vagy biopszia. Generalizált nyirokcsomó-bővítés is előfordulhat disszeminált tuberkulózis és krónikus tuberkulózis mérgezés. Jellemző krónikus: az érintett nyirokcsomók fejleszteni rostos szövet ( „mirigy-kövek” AA Kiselev). Néha a kiterjedt tuberkulózis sajtos romlás és kialakulása sipolyok.
Egyéb krónikus fertőzés - brucellózis - kíséretében diffúz nyirokcsomó-megnagyobbodás a mogyoró mérete. Ők maloboleznennye. Ugyanakkor növekszik a lépben. lymphadenopathia figyelhető toxoplazmózis proto zoynyh betegségek. Bizonyos formák növekedése jellemezte saját nyaki nyirokcsomók. Pontosabb diagnózis elváltozások segítségével intradermális teszt toksoplazminom és komplementkötést. Generalizált nyirokcsomó megnagyobbodás látható gombásodás: gistoplaz- Mose kokcidioidomikózis, és mások.
Nyirokcsomók gyerekek is növekszik a vírusos fertőzések. Nyakszirti BTE és nyirokcsomók növekedni rubeola prodrome, lehet később diffúz megnagyobbodása nyirokcsomók; ezek fájdalmas, ha megnyomja, a rugalmas. A perifériás nyirokcsomók mérsékelten nőtt, amikor a kanyaró, influenza, adenovírus fertőzés. Duzzadt nyirokcsomók egy sűrű konzisztencia és fájdalmas tapintásra. Filatov-kór (a fertőző mononukleózis) duzzadt nyirokcsomók kifejezettebb volt a nyak, általában mindkét oldalon, legalább a többi csoportban növekedett, míg az egy csomagolóeszköz kialakítása végett. A növekedés a regionális nyirokcsomók jelenségek periadenita (kohézió a bőr) figyelhető meg a betegség „macska semmiből”. Egyidejűleg előfordulhat láz, mérsékelt leucocytosis. Suppuration ritka.
A nyirokcsomók növelheti fertőző-allergiás betegségek. Allergiás subsepsis Wissler-Fanconi jellemzi diffúz mikropoliadeniey. A parenterális beadás az idegen fehérje gyakran okoz szérumbetegség, amely mellé egy diffúz lymphadenopathia.
A legjelentősebb növekedés a regionális nyirokcsomók - az injekció helyén szérum.
A jelentős növekedés a nyirokcsomókban a gyermek figyelhető betegségek a vér. A legtöbb esetben az akut leukémia megfigyelt diffúz lymphadenopathia. Úgy tűnik, a korai és a legkifejezettebb a nyak méretük általában kis - akár mogyoró. Azonban, ha a tumor mérete formájában jelentős lehet. Ebben az esetben, duzzadt nyirokcsomók a nyakon, mediastinum, és más területeken, alkotó nagy csomagok. Krónikus leukémia - myelosis - gyermekeknél ritka, nyirokcsomók, amikor növeli és enyhe kifejezve.
Nyirokcsomók gyakran a központ a tumor folyamatok - primer tumorok vagy metasztázisok bennük. Amikor limfoszarkóma lymphadenopathia vagy szondát lehet tekinteni, mint egy nagy, vagy kis tumoros részek, hogy a csírázás miatt környező szövetekbe, és még adni kompressziós tüneteket (ödéma, trombózis, stroke). A növekedés a perifériás nyirokcsomókban a fő tünet a Hodgkin-kór: megnövekedett nyaki és subclavia nyirokcsomók, hogy képviselje konglomerátum csomag világosan meghatározott csomópontok. Ezek kezdetben mozgatható, nem forrasztott egymáshoz és a környező szövetekben. Később lehet forrasztott egymással és az annak alapjául szolgáló szövetek, sűrű, fájdalommentes vagy enyhén fájdalmas. Jellemző detektálás Berezovszkij-Sternberg sejtek punctata vagy hisztológiai készítmény.
Megnövekedett nyirokcsomók mutatható chloroma, myeloma multiplex, retikulosarkome. Áttétek regionális nyirokcsomók gyakran megfigyelhető malignus tumorok. Érintett csomópontok növelni, és legyen sűrű.
Szindróma fokozza a perifériás nyirokcsomók lehet megjelölni alatti gyermekek retikulogistiotsitoze «X» (Leterera betegségtől Siva, Henda-Shyullera-keresztény), ha van növekedés nyaki, hónalji vagy lágyéki nyirokcsomók.
Duzzadt nyirokcsomók csecsemők és gyermekek „limfatizm”
Kids' limfatizm „megnyilvánulásának jellemzőinek alkotmány. A növekedés a nyirokszövetre gyermekeknél különbözik nagy eredetiség. A gyerekek korának hatása, szemben a felnőttek - fényes „limfatiki”. Először szövet reagál a növekedési stimuláció gyermekek testszövetek, amelynek a leggazdagabb ábrázolása receptorok növekedési hormon, a kapcsolódó limfoid szövetben. Amikor a gyermek növekszik, annak limfoid képződmények (mandulák, adenoidok, csecsemőmirigy, perifériás nyirokcsomókban, klaszterek a nyirokszövet nyálkahártya és t. D.) előtt a csontváz növekedési és a belső szervek. Kids' limfatizm „- ez pusztán élettani, teljesen szimmetrikus duzzadt nyirokcsomók és szervezetek együttes növekedés a gyermek. Évesen 6 és 10 év, a teljes tömeg limfoid gyermek testének meghaladhatja kétszeres tömegű felnőtt ember limfoid. Ezután kezdődik a involúció. Között a megnyilvánulásai a határ Államok egészségügyi, és tartalmazhat, mint például hiperplázia a csecsemőmirigy vagy perifériás nyirokcsomókban túl a fiziológiai „limfatizma”. Különös figyelmet orvosok vonzza jelentős, eléri a légzőszervi betegségek hyperplasia a csecsemőmirigy. Az ilyen mértékű thymus hyperplasia nem lehet fiziológiás. Ezek a gyerekek ki kell zárni a daganatos folyamatok, immunhiány, stb D.
Nagyrészt „limfatizma”, beleértve hyperplasia a csecsemőmirigy lehetnek gyermekek jelentősen felgyorsult testi fejlődés és, mint általában, túletetés, különösen túletetés fehérje. Ez a „limfatizm” lehet úgynevezett - „makrosomaticheskim»vagy«gyorsulás”. Ő tartja, hogy a gyerekek az első év, vagy 2., ritkán 3-5 év az élet. Ez egyfajta ellentéte a klasszikus változata az alkotmány anomália úgynevezett „hypoplasztikus limfatiko-hajlam”. Ebben a formában a növekedés a csecsemőmirigyben és a kis mértékű hiperplázia perifériás nyirokcsomó formációk kombinálva kis hosszúságú mutatók és testtömeg születéskor és az azt követő lag növekedési ráta és a súlygyarapodás, azaz. E. állam hipoplázia vagy gipostatury. A modern fogalmak, mint egy lehetőség „limfatizma” tükrözi a hatását a méhen belüli fertőzés vagy nem megfelelő táplálkozás és a történtek következtében a neurohormonális zavar. Ha ez a zavar csökkenéséhez vezet tartalékok vagy glükokortikoid mellékvese működését, a gyermek tünetei lehetnek hyperplasia a csecsemőmirigy. Mindkét fajta „limfatizma” - és makrosomatichesky és hypoplasztikus - miatt a relatív (növekedés) az első kiviteli alakban, és az abszolút mellékvese-elégtelenség tartalékok (a második) egy átfogó nagyobb a kockázata. Ez a kockázat a rosszindulatú során a társuló, főleg légúti fertőzések. A háttérben hyperplasia csecsemőmirigy fertőzés veszélyét idézi elő hirtelen vagy, pontosabban, a hirtelen halál. Korábban a gyermekgyógyászatban az úgynevezett „thymus” halál vagy «Mors thymica».
Syndrome „limfatizma” nagyon emlékeztet a klinikai kép a gyermekek életkorát „limfatizm”, látható jelenlétében a gyermek iránti érzékenység néhány tényező a hazai környezetben. Ez jellemzi nagyobb fokú hiperplázia nyirok képződmények, leromlott általános állapot (sírás, szorongás, testhőmérséklet instabilitás), tranziens zavarok rhinitis vagy orrlégzés. Ez jellemző légúti túlérzékenységet a gyors növekedés stimulálása mandulák és orrpolip, majd a többi nyirokcsomók. Az is megfigyelhető, az élelmiszer-érzékenységet. Aztán az első válasz lesz a mesenterialis nyirokcsomók a klinikai kép a rendszeres „kólikás” és puffadás, majd - a mandulák és orrpolip.
Néha „limfatizm” veszi vissza-visszatérő jellegű. Az első helyen, így gyakran figyelmen kívül hagyják állkapocs alatti nyirokcsomók perednesheynye majd limfoglotochnogo gyűrű Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz Pirogov. Legalábbis - többszöröse hiperplázia perifériás csomópontok. Gyakran előfordul, hogy miután egy korábbi fertőzés nyirokcsomó ejtik hosszú. Ezek a tünetek jellemzőek bizonyos formáinak immunhiányos állapotokban, mint a hiányzó antitest-képződés. Ezek a betegek szükség mélyreható immunológiai vizsgálat.
És végül, nem szabad elfelejteni a legcsekélyebb ok tartós hyperplasia a nyirokcsomók. Néha - ez egy nagyon szimmetrikus megnagyobbodás, és a különbség a fiziológiai „limfatizma” csak abban áll jelenlétében néhány általános panaszok. Az orvos köteles gyanítom minden gyermek aktuális jelenléte krónikus fertőzések, hogy végezzen a megfelelő vizsgálat és kezelés. Ha mielőtt a tanárok és elődei nem tudtunk kimutatni ilyen betegek TB fertőzés, akkor van egy választás sokkal szélesebb - a „csokor” méhen belüli fertőzések, beleértve a szexuális úton terjedő, hogy egy sor látens jelenlegi vírus fertőzések és HIV. Így a diagnózis alkotmányos „limfatizma” joga van létezni, ha csak más okok lymphoid hyperplasia valószínűtlennek tűnik.