Uzi károk és könyök betegségek, az illetékes egészségügyi on iLive
Epicondylitis. Egy gyakori betegség fájdalom jellemzi a condylusa a humerus. Gyakran fordul elő az emberek, akiknek szakma van kötve a monoton ismétlődő mozdulatok a kezek, különösen pronáció supinatios (gépírók, zenészek), vagy fizikai stressz a kezét egy bizonyos statikus állapotban a ház (vízvezeték-szerelők, fogorvosok) és sportolók (teniszezők, golfozók) . A klinikai lefolyása megkülönböztetni az akut és a krónikus stádiumban. Az akut stádiumban fájdalom állandó egyik condylusa, sugárzó mentén az alkar izmok zavarhatja a funkciója a könyökízület. Van fájdalom, amikor sűrített kefe, képtelenség a kezét a kiegyenesített helyzetben (Thompson jel), tehertartás karnyújtásnyi (fáradtság tünet), van egy gyengesége a kezét. A szubakut szakaszban és a krónikus fájdalom egész felmerülő terhelés alatt, van egy tompa, sajgó a természetben. Látható sorvadást vagy sorvadása izmokat.
A leggyakoribb patológiás állapot oldalirányú epicondylitis, vagy az úgynevezett „teniszkönyök”. Mediális epicondylitis az úgynevezett „játékos golf könyök” vagy „dobó könyökét.” Mindkét állapot erednek trauma és gyulladásos állapotok ín szálak megfelelő izomcsoportok. Mediális epicondylitis elváltozásokkal társult a flexor ín. Oldalsó epicondylitis jár a patológia az izmok extensor inak. A fejlesztés az íngyulladás ín megvastagszik, amely csökkenti annak echogenitást. A szerkezet lehet nem egyenletes a jelenléte meszesedést és hypoechoic tükröző területeken vnutrisuhozhilnye mikrotörések. Patológiás folyamat elején a betegség természetéből aszeptikus gyulladás a csonthártya és ín és ínszalag a váll condylusa. Továbbfejlesztésében a degeneratív-disztrófiás folyamatok. Radiográfiával mintegy egyharmada a betegek, periostealis proliferáció kimutatható a condylusa, könyök sarkantyúk, ritkítás- csont condylusa szerkezet részei enostosis et al.
Ultrahang vizsgálat helyett egy mellékletet az alkar izmok a condylusa a humerus lehet, tipikus degeneratív változások: hyperechoic fragmensei vagy részei az inak, jól körülhatárolt a környező szöveteket. Ők is meghatározható belüli szervezetben. A kezelés során az ultrahang képet változhat: hyperechoic területek megváltoztathatja a méretét és alakját.
Törések a disztális bicepsz ín. Megfigyelt főleg középkorú, súlyemelõ vagy sportolók dolgozik súlyokkal. Az összes sérülés a felső végtagok törései távolabbi része az ín a bicepsz teszik ki 80% -ában. Ez a fajta sérülés jelentősen zavarja a közös funkció, így gyakran előfordul, friss könnyek. Amikor nézve a bicepsz izom megvastagodott, és deformálódik, összehasonlítva a kontralaterális végtag. Könyök hajlítása végezzük nehezen miatt vállizomba, musculus brachioradialis és hengeres borintóizom. Ínszakadás bicepsz fordulnak elő a helyszínen, hogy ragaszkodik a tuber a sugár. A tapintással lehet kitapogat szakadt ín proximális vége, offset felfelé alsó harmadában a váll.
Az ultrahang-ín károkat okozhat a törések a sugár. A törés helyén hypoechoic szakasz felett jelenik meg a tuber a sugár, van diszkontinuitás az ín szálstruktúrájától, cubitalis bursitis, gyulladás a mediális ideg.
Elszakítja ín triceps. Hiányosságok az ilyen típusú ritkábbak. Klinikailag van fájdalom a hátsó felületén könyökízület, ín hiba kimutatható tapintással fenti olecranon. Amikor fölé a fejét, hogy kiegyenesedik a könyök kar a beteg nem tudja (teljes szakadás) vagy művelet kíséri jelentős erőfeszítést (részleges repedését).
Komplett könnyek sokkal gyakoribbak, mint a részleges. Amikor a részleges szakadást a törés rész van kialakítva hypoechogenic - haematoma. Amikor egy teljes szakítást az ín kapcsolódási hely van kialakítva tricepsz hypoechogenic rész (haematoma), csatlakozik olecranon bursitis, 75% -ában is előfordulhat avulsion törések a olecranon, subluxatio a nervus ulnaris és a törés a radiális fej.
Káros mellékhatások szalagok. Izolált sérülés a laterális szalagok ritkák. Leggyakrabban kombinálva kapszula eltörik, törések a koronoid ulna, a mediális condylusa, a radiális fej. A mediális ínszalag sérült gyakrabban, mint az oldalsó. keresztszalag szakadás mechanizmus közvetett - csepp egy kiegyenesített karját a könyöke.
Separation ínszalag gyakran fordul elő a kapcsolódási hely a condylusa a felkarcsont, néha csontfragmentumhoz. A keresztszalag szakadás jelzi abnormális mozgás a könyök, duzzanat és zúzódás, kiterjesztése egy hátsó felülete az alkar.
Törés. Közül a könyök törések közé törések a condylus a humerus, a könyök és koronoid ulna, radiális fej. Ez akkor fordul elő leggyakrabban eltöri a radiális fej, akár 50% -a az összes sérülés a könyökízület. Ez károsodhat a disztális része az ín a bicepsz.
20% -a az összes könyök sérülés fordulhat elő olecranon törések. Törések a olecranon is találtak sérült ín triceps. Ha azt tapasztalja, duzzanat a könyök is megsérthetik ulnaris ideg.
Folyadékgyülem az ízületi üregben. A tanulmány a terület az első hozzáférési koszorúér gödrök meghatározhatja még egy kis mennyiségű folyadék a könyöknél. Is, folyadék gyűlhet meg a olecranon fossa, ami gyakran kiderült belüli szervezetben.
Íngyulladás és az ínhüvelygyulladás. A tendinitis a biceps ín vagy tricepsz sűrűsödik echogenicitást csökken az akut stádiumban, különösen figyelemre méltó megnyilvánulása adatok képest a ellenoldali. Ezzel szemben a folytonossági ín integritása megmarad. A krónikus tendinitis helyén mellékletet az ín hyperechoic zárványok nem alakulnak ki, hogy a csont. ín szerkezete lehet inhomogén.
Burzitiszt. Burzitisz fordul elő leggyakrabban olecranon. Burzitiszt kísérhetik könnyek triceps vagy hozzájárulnak kialakulásához. A bursitis jellemzi hypoechoic üreg felett olecranon. A zacskó tartalmát eltérő lehet echogenitásának anechogenic a izoehogennoe. Tartalmának megváltoztatására echogenicitásának is előfordulhat idővel: jelenhet hyperechoic felvételen. A hosszú távú fennmaradását a tartály falát változások vastag lesz, és hyperechoic. Az ultrahang-angiográfia módok láthatóvá hajók a falak, a zsák és a környező szövetekben. Alkarcsonti bursitis ritkább. Ő kísérheti törések a távolabbi ín a bicepsz, és az is látható tendinosis. Az ultrahang határozzuk musculus brachioradialis táskát a területen az ín a bicepsz izmok a váll a tuber a sugár.
A tömörítés a nervus ulnaris a alkarcsonti alagút - a leggyakoribb oka minden ultrahangvizsgálat a nervus ulnaris. Ideg-összenyomódás lép fel a mediális széle a proximális részének ulna és fibrotikus szálak csatlakoztatása a 2 fej flexor carpi ulnaris. A fő ultrahangos megnyilvánulásai alkarcsonti alagút szindróma közé tartoznak: megvastagodása az ideg proximális a tömörítés, simító az ideg belül az alagút, mobilitásának csökkentésére az ideg az alagútban. A méréseket végeznek a nervus ulnaris az oldalsó szkennelés.
A számításokat kell végrehajtani az alábbi képlet szerint az ellipszis területe: a termék a két egymásra merőleges átmérő osztva négyszer több van. Tanulmányok kimutatták, hogy az átlagos területe a nervus ulnaris egyenlő 7,5 mm-es 2-es condylusa szinten. A keresztirányú átmérője nervus ulnaris hím átlagok 3,1 mm és 2,7 mm a nők. Anterioposterior méretei: 1,9 mm-es és 1,8 mm-es - ill.
Elmozdulás a nervus ulnaris. Offset könnyen diagnosztizálható ultrahang, ahol az ideg kilép a barázda hajlító karok, a könyök, és visszatért a helyére rá kiterjesztése. Ez patológia társul veleszületett hiánya korlátozza gerendák alkarcsonti alagútban. Ez patológia megtalálható 16-20% -ában. Általában tünetmentes, de lehet jelen fájdalom, bizsergés, fáradtság vagy érzékenység. Amikor a nervus ulnaris subluxation hajlamosabb a sérülésre.
Ultrahang ideg nőtt mérete átlagosan 7,2 mm x 3,7 mm-es. Scanning ideg zavar kell végrehajtani anélkül, hogy nyomást a vizsgált területen. Végzett kutatás minta dinamikus hajlító és egyengető karját a könyöke. Kilépve ideg a barázdából kijelentette eltolás. Ez a jelenség is megfigyelhető a sérülések a distalis humerus, a tricepsz súlyemelés anomáliák. Azonban ezekben az esetekben az eltolás a nervus ulnaris kíséri az elmozdulás a mediális fejét a tricepsz. Az elmozdulás a nervus ulnaris is eredményezhet bursitis, folytonossági tricepsz aneurizma.