Elemzés enterovírus
Enterovírus fertőzések - egy nagy csoportja az akut fertőző betegség lázzal és polimorfizmus klinikai tünetek által okozott központi idegrendszeri, szív-érrendszer, gyomor-bél traktusban, az izom, tüdő, máj, vese és más szervek ..
Kórokozók enterovírusok Coxsackie A, B és ECHO. Ez az RNS-tartalmú vírusok kisméretű (18-30 nm), sokáig marad a környezetben, és élelmiszerek érzékenyek a hő több mint 56 ° C, egy klórtartalmú fertőtlenítőszerek, ultraibolya besugárzással. Szorozzuk szövettenyészetben, mutatnak citopatikus hatást.
A fertőzés forrása - egy beteg ember vagy egy vírushordozó.
Izolálása enterovírusok a széklettel történik, az első napon a betegség és a két hét, az orrgarat - első hetében a betegség. Az időtartam vírusfertőzés után megy fertőzése 5-15 hónap.
átviteli mechanizmusok - széklet fogyasztásával, légi, transzplacentális.
Való hajlam enterovírus fertőzés és az általános magas, de sokkal gyakoribb a fiatalabb gyermekek 3-10 év. A fertőzés rendkívül fertőző, akkor fordulhat elő, szórványos, és egy csoport kitörések gyermekcsoportok; évszakok - tavasszal, nyáron és ősszel. Immunity instabil, típus-specifikus.
Bejáratikapu fertőzés - a nyálkahártyát a felső légúti traktusban vagy emésztőrendszer, ahol a vírust felszaporítjuk, felhalmozódnak és okoz helyi gyulladásos reakció, amely abban nyilvánul tünetei herpesz angina, akut légúti betegség, torokgyulladás vagy intesztinális diszfunkció. Az ezt követő virémia hematogén vírusok elterjedt az egész szervezetben, és lerakódnak a különböző szervekben és szövetekben.
Enterovírusok tropizmusával az idegszövet, izom, hámsejtek vezet sokféleségét klinikai formái a fertőzés. Amikor a vírus belép a központi idegrendszer legyőzze azt a fejlesztési aszeptikus meningitis, meningoencephalitis vagy paralitikus poliomielitopodobnyh formák.
ECHO-vírusok általában nem disszeminált az elsődleges behatolási helyek csak alkalmanként hematogén sodródás más szervekre.
Klinikai megnyilvánulásai enterovírus fertőzések
Az inkubációs időszak tart 2-7 napig. Akut betegség kezdete, hirtelen, gyors, a hőmérséklet gyorsan emelkedik, a 39 ° -40 ° C-on, gyakran hidegrázással. A betegek aggódnak súlyos fejfájás, szédülés, alvászavar. Megjelenése jellemzi a beteg - világos arcon és az ajkak, kipirulás kötőhártya, vaszkuláris injekció ínhártya, sápadt arcon háromszög. Gyakran jellemzi a hasi fájdalom, hányinger, hányás lehet, hasmenés vagy székrekedés. A legtöbb formája jóindulatú, tartós 3-7 nap, de hajlamos lehet visszaesni és hullámzó pálya.
Számos különböző klinikai formái enterovírus fertőzés, amelyet akár az egyetlen megnyilvánulása a betegség vagy kombinálhatók egyéb formák.
1. herpanginát. Az első napokban a betegség vörösnek papulák, hogy található egy közepesen pangó nyálkás Palatine ívek, a nyelv, a kemény és lágy szájpadlás, a vezikulumokat gyorsan átalakulnak a mérete 1-2 mm közötti egész szám 3-5 15-18, nem egyesülő egymással. 1-2 nap után a buborékok nyitott alkotnak eróziók vagy teljesen felszívódik a 3-6 napos betegség. Fájdalom nyeléskor hiányzik, vagy jelentéktelen, néha vannak gerjedtek. Növekedése nyaki nyirokcsomók és állkapocs alatti kicsi, de tapintása őket fájdalmas.
2. Epidemic myalgia (Bornholm-betegség, "ördög tánc" costalgia). Jellemző akut fájdalom lokalizált a gyomorban izmok a hasfal elülső, az alsó része a mellkas, hát, lábak. A fájdalmak paroxizmális jellegűek, tartó 30-40 másodpercig 15-20 perc, ismételt néhány napig, lehet kiújuló jellegű, de kisebb intenzitású és időtartamú.
Agyhártya szindróma tart 2-3 napig 7-10 nap, a szennyvízelvezetés liquor zajlik 2. - 3. héten. Lehetnek maradék tünetei aszténiás és hipertóniás szindrómák.
Többek között neurológiai tüneteinek meningitis az enterovírusok etiológiájú lehet tudatzavarokról, megnövekedett ínreflexek, hiányát a hasüregbe reflexek, nystagmus, klónus megállítani rövid szemmozgató rasctroystva.
4. A bénulásos forma enterovirus fertőzés jellemzi polimorfizmus: kialakulhat a gerinc, a súlyos, Pontin, poliradikulonevricheskaya formában. Még gyakoribb, mint más közönséges gerinc forma, amelyre jellemző az akut petyhüdt bénulása az egyik vagy mindkét lábát, legalábbis - kezet súlyos fájdalom izom jellegű. Ezekben formák könnyű, nem hagy tartós bénulás és bénulás.
5. enterovírus láz (enyhébb betegség, 3 napos láz). Ez a leggyakoribb formája a enterovirus fertőzés, de nehéz diagnosztizálni sporadikus betegség. Jellemzi átmeneti láz, nincsenek tünetei, a helyi károsodások. Bevételek közepesen obscheinfektsionnymi tünetek, érzés törött kis toxicitás nincs hőmérsékleten tartjuk 2-4 napig. Klinikailag lehet diagnosztizálni jelenlétében egy flash-ben a csapat, ha vannak más formái enterovirus fertőzés.
6. enterovírus kiütés ( "Boston láz"). Megjelenése jellemzi az 1. - 2. nap a betegség az arcon, a törzsön, végtagokon kiütések rózsaszín pyatnisto- vagy maculopapuláris karakter néha vérzéses elemekkel. A kiütés tart 1-2 napig, de legalább - hosszú és nyom nélkül eltűnik.
7. Bélben (gastroenteriticheskaya) formában. Bevételek a vizes hasmenés akár 5-10-szer egy nap, hasi fájdalom, puffadás, gyakori hányás. Tünetei enyhe mérgezés. Alatti gyermekek 2 éves korig bél szindróma gyakran társul hurutos jelenségek a nasopharynx. Időtartama betegség csecsemők 1-2 hétig az idősebb gyermekek 1-3 napig.
8. Légzőszervi (kéknyelvbetegség) formában nyilvánul csak enyhe hurutos tünetek orrdugulás, nátha, köhögés, száraz ritka. A vizsgálat feltárta, vérbőséget, garat- nyálkahártya, lágy szájpadlás és a torok hátsó részén. Tapasztalhatnak dyspepsia. Recovery belül történik 1-1,5 hét.
9. szívizomgyulladás, encephalomyocarditis újszülöttek hepatitis, a veseelégtelenség, a szem (uveitis) - ezeket a formákat enterovirus fertőzés gyermekeknél ritka. Klinikai diagnózisát csak akkor lehetséges, ha a nyilvánvaló formái enterovirus fertőzés vagy járvány kitörését. Emellett egyre gyakrabban diagnostsiruyutsya során virológiai és szerológiai vizsgálatok.
Kórokozók enterovírusok Coxsackie A, B és ECHO. Ez az RNS-tartalmú vírusok kisméretű (18-30 nm), sokáig marad a környezetben, és élelmiszerek érzékenyek a hő több mint 56 ° C, egy klórtartalmú fertőtlenítőszerek, ultraibolya besugárzással. Szorozzuk szövettenyészetben, mutatnak citopatikus hatást.
A fertőzés forrása - egy beteg ember vagy egy vírushordozó.
Izolálása enterovírusok a széklettel történik, az első napon a betegség és a két hét, az orrgarat - első hetében a betegség. Az időtartam vírusfertőzés után megy fertőzése 5-15 hónap.
átviteli mechanizmusok - széklet fogyasztásával, légi, transzplacentális.
Való hajlam enterovírus fertőzés és az általános magas, de sokkal gyakoribb a fiatalabb gyermekek 3-10 év. A fertőzés rendkívül fertőző, akkor fordulhat elő, szórványos, és egy csoport kitörések gyermekcsoportok; évszakok - tavasszal, nyáron és ősszel. Immunity instabil, típus-specifikus.
Bejáratikapu fertőzés - a nyálkahártyát a felső légúti traktusban vagy emésztőrendszer, ahol a vírust felszaporítjuk, felhalmozódnak és okoz helyi gyulladásos reakció, amely abban nyilvánul tünetei herpesz angina, akut légúti betegség, torokgyulladás vagy intesztinális diszfunkció. Az ezt követő virémia hematogén vírusok elterjedt az egész szervezetben, és lerakódnak a különböző szervekben és szövetekben.
Enterovírusok tropizmusával az idegszövet, izom, hámsejtek vezet sokféleségét klinikai formái a fertőzés. Amikor a vírus belép a központi idegrendszer legyőzze azt a fejlesztési aszeptikus meningitis, meningoencephalitis vagy paralitikus poliomielitopodobnyh formák.
ECHO-vírusok általában nem disszeminált az elsődleges behatolási helyek csak alkalmanként hematogén sodródás más szervekre.
Klinikai megnyilvánulásai enterovírus fertőzések
Az inkubációs időszak tart 2-7 napig. Akut betegség kezdete, hirtelen, gyors, a hőmérséklet gyorsan emelkedik, a 39 ° -40 ° C-on, gyakran hidegrázással. A betegek aggódnak súlyos fejfájás, szédülés, alvászavar. Megjelenése jellemzi a beteg - világos arcon és az ajkak, kipirulás kötőhártya, vaszkuláris injekció ínhártya, sápadt arcon háromszög. Gyakran jellemzi a hasi fájdalom, hányinger, hányás lehet, hasmenés vagy székrekedés. A legtöbb formája jóindulatú, tartós 3-7 nap, de hajlamos lehet visszaesni és hullámzó pálya.
Számos különböző klinikai formái enterovírus fertőzés, amelyet akár az egyetlen megnyilvánulása a betegség vagy kombinálhatók egyéb formák.
1. herpanginát. Az első napokban a betegség vörösnek papulák, hogy található egy közepesen pangó nyálkás Palatine ívek, a nyelv, a kemény és lágy szájpadlás, a vezikulumokat gyorsan átalakulnak a mérete 1-2 mm közötti egész szám 3-5 15-18, nem egyesülő egymással. 1-2 nap után a buborékok nyitott alkotnak eróziók vagy teljesen felszívódik a 3-6 napos betegség. Fájdalom nyeléskor hiányzik, vagy jelentéktelen, néha vannak gerjedtek. Növekedése nyaki nyirokcsomók és állkapocs alatti kicsi, de tapintása őket fájdalmas.
2. Epidemic myalgia (Bornholm-betegség, "ördög tánc" costalgia). Jellemző akut fájdalom lokalizált a gyomorban izmok a hasfal elülső, az alsó része a mellkas, hát, lábak. A fájdalmak paroxizmális jellegűek, tartó 30-40 másodpercig 15-20 perc, ismételt néhány napig, lehet kiújuló jellegű, de kisebb intenzitású és időtartamú.
Agyhártya szindróma tart 2-3 napig 7-10 nap, a szennyvízelvezetés liquor zajlik 2. - 3. héten. Lehetnek maradék tünetei aszténiás és hipertóniás szindrómák.
Többek között neurológiai tüneteinek meningitis az enterovírusok etiológiájú lehet tudatzavarokról, megnövekedett ínreflexek, hiányát a hasüregbe reflexek, nystagmus, klónus megállítani rövid szemmozgató rasctroystva.
4. A bénulásos forma enterovirus fertőzés jellemzi polimorfizmus: kialakulhat a gerinc, a súlyos, Pontin, poliradikulonevricheskaya formában. Még gyakoribb, mint más közönséges gerinc forma, amelyre jellemző az akut petyhüdt bénulása az egyik vagy mindkét lábát, legalábbis - kezet súlyos fájdalom izom jellegű. Ezekben formák könnyű, nem hagy tartós bénulás és bénulás.
5. enterovírus láz (enyhébb betegség, 3 napos láz). Ez a leggyakoribb formája a enterovirus fertőzés, de nehéz diagnosztizálni sporadikus betegség. Jellemzi átmeneti láz, nincsenek tünetei, a helyi károsodások. Bevételek közepesen obscheinfektsionnymi tünetek, érzés törött kis toxicitás nincs hőmérsékleten tartjuk 2-4 napig. Klinikailag lehet diagnosztizálni jelenlétében egy flash-ben a csapat, ha vannak más formái enterovirus fertőzés.
6. enterovírus kiütés ( "Boston láz"). Megjelenése jellemzi az 1. - 2. nap a betegség az arcon, a törzsön, végtagokon kiütések rózsaszín pyatnisto- vagy maculopapuláris karakter néha vérzéses elemekkel. A kiütés tart 1-2 napig, de legalább - hosszú és nyom nélkül eltűnik.
7. Bélben (gastroenteriticheskaya) formában. Bevételek a vizes hasmenés akár 5-10-szer egy nap, hasi fájdalom, puffadás, gyakori hányás. Tünetei enyhe mérgezés. Alatti gyermekek 2 éves korig bél szindróma gyakran társul hurutos jelenségek a nasopharynx. Időtartama betegség csecsemők 1-2 hétig az idősebb gyermekek 1-3 napig.
8. Légzőszervi (kéknyelvbetegség) formában nyilvánul csak enyhe hurutos tünetek orrdugulás, nátha, köhögés, száraz ritka. A vizsgálat feltárta, vérbőséget, garat- nyálkahártya, lágy szájpadlás és a torok hátsó részén. Tapasztalhatnak dyspepsia. Recovery belül történik 1-1,5 hét.
9. szívizomgyulladás, encephalomyocarditis újszülöttek hepatitis, a veseelégtelenség, a szem (uveitis) - ezeket a formákat enterovirus fertőzés gyermekeknél ritka. Klinikai diagnózisát csak akkor lehetséges, ha a nyilvánvaló formái enterovirus fertőzés vagy járvány kitörését. Emellett egyre gyakrabban diagnostsiruyutsya során virológiai és szerológiai vizsgálatok.
Határidő - 3 munkanapon belül.
Hol lehet venni? Mindenesetre orvosi rendelő GEMOHELP laboratóriumban.
Hívjon, ha kérdése van