Alapvető módszertani megközelítések értékelése az ellátás minőségének
Ezen túlmenően, a bemutató fájl a jelentés letölthető az alábbiakban.
Beágyazása a fórumban:
Alakult évtizedekben a fogyasztói magatartás, a lakosság gyógyszer a háttérben a jelenlegi helyzet nem egészségügyi finanszírozás, a gyenge anyagi-műszaki bázis és az alacsony fizetések egészségügyi dolgozók kíséri fokozott elégedetlenség a minőségi ellátásra szoruló betegek. Ilyen körülmények között végzett egészségügyi finanszírozási reformok az átmenet a becsült biztosítási elvek, nem lehet sikeresen végrehajtani figyelése nélkül minőségbiztosítás az állami garanciák az orvosi ellátás.
A megvitatása meghatározásában a „minőségi ellátás” vannak különböző vélemények, hogy a tradicionális tükrözik, mindenekelőtt a helyzet a felek, így a meghatározás.
Beteg, az orvos, a biztosítási cég képviselői és a területi egészségügyi hatóságok, kormányzati szervek fogják irányítani a különböző megközelítések meghatározásában az ellátás minőségét.
Az orvos, a minőség a nyújtott támogatás általában határozza meg egyfajta teljesítmény és a megkönnyebbülés szabvány.
A munkavállalók számára a biztosító társaság értékelésében vezető mutatók minőségének ellátás költségeinek tartozó szolgáltatást nyújtó külön figyelembe a klinikai protokoll és a betegek elégedettségét, míg a betegek elégedettsége általában másodlagos jelentőségű.
A nemzetközi gyakorlatban az ellátás minőségét, hogy megértsék az összessége jellemzőit, amely igazolja az orvosi ellátás elérhető beteg szükségleteinek, az ő elvárásainak, a jelenlegi szint az orvostudomány és a technológia. Annak megítélésekor, a minőségi ellátáshoz szükséges elhagyása korábban használt, és még mindig kiterjedt indexek. A gyakorlatban mutatókat kell beépíteni az ellátás minőségével. Sok kutató úgy véli, hogy a minőségi mutató kell vonatkoznia csak azokra a jelenségekre, amelyek függnek a munka minősége az egészségügyi szakemberek, és mint általában, kevésbé függ anyag- és erőforrás folyamatok támogatása. Van-e különbség a minőségi mutatók és a kezelés kimenetelét. Jelenségek, mint a halál, hospitalizáció, rokkantság, általában tükrözik az eredményeket a kezelés. minőségi mutatókat kell kialakítani, hogy jobb eredmények; ők csak azokra a tényezőkre, amelyek a felelősség az egészségügyi szakemberek.
A klasszikus meghatározás az egészségügyi ellátás minőségének mutatója (Donabedian A.), az „egészségügy minőségét jelző - mennyiségi mutatója a struktúra, folyamat vagy eredmény ellátás” (lásd a diát.).
Indikátorai az egészségügyi ellátás minőségét kell tükröznie legfontosabb jellemzői:
- • a hatékonyság,
- • Biztonsági,
- • időszerűség,
- • a képesség, hogy megfeleljen az elvárásoknak és a beteg igényei,
- • a stabilitást a gyógyulási folyamat eredményeképpen
- • megfelelőségét,
- • a rendelkezésre álló,
- • folyamatosság és a folytonosság.
Az alábbi példák a mutatók az ellátás minőségének regionális szinten:
- • A betegek aránya, akiknél a diabetes mellitus (DM), amely a vizsgálati glikilirovanny hemoglobin került sor az elmúlt évben
- • vizsgálata szemfenéki cukorbetegek
- • száma cukorbetegek körében, akik amputációk
- • száma thrombolysis akut miokardiális infarktus
- • tranzakciók száma a koszorúerek 100 000 lakosra több mint 40 éves
- • Szám echocardiogram 100 000 lakosra
- • Értékesítés az ACE-inhibitor
- • Az összeg a béta-blokkoló értékesítés
- • Halálozás MI
- • Elsődleges morbiditás esszenciális hipertónia
- • A betegek aránya, akiknél a magas vérnyomás, akik veszik a kontroll
- • A betegek száma, akik túlélték limfogranulomatoz 5 év diagnózis
végbélrák
- • Az emberek aránya 50 évesnél idősebb, akik kolonoszkópia vagy sigmoidoscopy végeztünk
- • száma előrehaladott kolorektális rák
- • az új esetek száma a colorectalis rák
Indikátorai az egészségügyi ellátás minőségét kell használni a következő célokra:
- Akkreditáció az egészségügyi intézmények a jogot, hogy megkapja az államrend végrehajtására vonatkozó állami garanciák az orvosi ellátás. (Akkreditáció - egy olyan rendszer, a külső (belső) szakmai megfelelőség ellenőrzéséhez meghatározott előírások alapján az önkéntes részvétel elvét megvizsgált engedélyezett magán orvosok és egészségügyi intézmények akkreditált intézménynek joga van az egészségügyi ellátás keretében az állami garanciák szerint az engedélyezett tevékenységek és kapacitások.) (Lásd. dia);
- Hatékonyságának értékelése szövetségi programok;
- Minőségének értékelése az egészségügyi szolgáltatások a program keretében állami garanciák.
Jelenleg, a módszertani útmutatás Roszdravnadzor szakértői munka, hogy hozzon létre egy minőségi ellátás jelzőrendszer majdnem teljes. A tevékenységek megkezdése obekspecheniya minősége és ellenőrzési rendszer lehet beszélni csak elfogadását követően számos jogszabályi rendelkezések.
Ennek része a minőségirányítási rendszer meghatározza a következő tevékenységeket:
1.Mery megelőzését célzó hibák a nyújtott egészségügyi szolgáltatások