Tudásbázis azonosítani gént hisztokompatibilitási HLA-B27

Azonosítása a genetikai hajlam a spondylitis, amelynek során a polimeráz láncreakció meghatározott HLA-B27 allél.

Azonosítása allél 27 lókusz HLA, HLA-B 27 antigén.

Spondylitis ankylopoetica Hisztokompatibilitási antigén, Bechterew kór humán leukocita antigén.

Polimeráz láncreakció (PCR).

Mi bioanyag lehet használni kutatás?

Hogyan készüljünk fel a vizsgára?

Ne dohányozzon 30 perccel azelőtt, hogy a véradást.

Általános információk a tanulmány

Ankylopoetica - egy csoport gyulladásos betegségek, a tengelyirányú vázat tartalmaz kifejezett genetikai orientáció. Ezek közé tartozik a spondylitis ankylopoetica (Bechterew-kór), reaktív ízületi gyulladás (Reiter szindróma), pszoriázisos arthropathia és néhány más betegségek. A legtöbb beteg a csigolya hordozói az egyes allélek a B fő hisztokompatibilitási komplex ember - HLA-B27. A szűrés, diagnózisára és prognózisára hajtjuk spondylarthózis genetikai vizsgálat (tipizálás), amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a jelenléte vagy hiánya az alléi a HLA-B27.

Mintegy 8% -a hordozza a HLA-B27-allél (HLA-B27-pozitív, továbbá a szakirodalomban megtalálható a „hordozók a HLA-B27-antigént”). Prevalenciája a Bechterew-kór a HLA-B27 pozitív személyek 1,3%. Ez akkor fordul elő, 15-20% HLA-B27-pozitív betegek vérében relatív a spondylitis ankylopoetica, amely megfelel a 16-szeres növekedést eredményezett a betegség kockázatában jelenlétében a terhelt történelem. A pozitív eredmény tipizálása HLA-B27 növeli a kialakulásának kockázatát a csoport bármely csigolya betegségek 20 alkalommal. Ezért a gépelés a HLA-B27 lehet használni, hogy értékeljék a fejlesztési kór.

A differenciál diagnosztikájában izületi szindróma jelenléte a HLA-B27 egy jellemző spondylarthózis: ez a alléi jelen van 90-95% -ánál a spondylitis ankylopoetica, 60-90% - a reaktív ízületi gyulladás, 50% - a psoriasisos arthropathia és 80-90% - fiatalkori Bechterew-kór. A HLA-B27 betegeknél más betegségek ízületi betegség (köszvény, rheumatoid arthritis, szeptikus arthritis) nem haladja meg a 7-8%. Tipizálása HLA-B27 különösen hasznos, ha a diagnózist a betegség nem lehet megfogalmazni alapján a fő diagnosztikus kritériumok.

Tipizálása HLA-B27 a legnagyobb, a korai diagnózis a Bechterew-kór. A legtöbb esetben a megjelenése az első tünetek és a végső diagnózis megy 5-10 év. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fő diagnosztikai kritérium radiológiai jeleit sacroiliitis, amely fejleszti csak több év múlva a gyulladás sacroiliacális ízületek. Betegek panaszai hátfájás nélkül radiológiai bizonyíték sacroiliitis ténylegesen elől reumatológus nem csökken. Kimutatása HLA-B27 egy ilyen helyzetben lehet elegendő ok szakorvoshoz kell küldeni keskeny profilt. Typing bemutatott vizsgálata során a beteg panaszkodik gyulladásos hátfájás hiányában radiológiai jelei sacroileitis vagy vizsgálat közben a páciens egy aszimmetrikus oligoartrítisz.

A HLA-B27 társul fokozott kockázata ízületen kívüli megjelenési formáiban a spondylitis ankylopoetica. A legfontosabbak a HLA-B27-allél társulás és akut anterior uveitis, aortabillentyű-elégtelenség, akut leukémia, IgA-nephropathia és a pikkelysömör. HLA-B27-pozitív betegeknél nagyobb a kockázata a tuberkulózis és a malária. Másrészt, a HLA-B27 játszik egy bizonyos „védő” szerepét: néhány vírusfertőzés (influenza, herpeszvírus-fertőzés 2 cukorbetegség, fertőző mononukleózis, a hepatitis C és a HIV) fordul elő egy enyhe formája hordozókban HLA-B27.

Meg kell jegyezni, hogy vannak más, az örökletes és szerzett kockázati tényezői csigolya. Hiánya HLA-B27 nem mond ellent a diagnózis „Bechterew-kór”, ebben az esetben akkor minősül HLA-B27-negatív és fejleszteni egy későbbi korban, mint a HLA-B27-pozitív kór.

Ezen túlmenően, tipizálása HLA-B27 végezzük, amikor kiálló komplikációk a rheumatoid arthritis. A HLA-B27 van társítva háromszorosára növelte kockázatát atlanto-axiális subluxatio.

Miért érdemes a kutatás?

• A differenciál diagnosztikájában ízületi szindróma (szeronegatív spondylarthózis, reumás ízületi gyulladás és a szeptikus, köszvény és egyéb).
• Az átvizsgálás, diagnózis és prognózis a Bechterew-kór.
• Annak megállapítására, a kialakulásának kockázatát atlanto-axiális subluxatio rheumatoid arthritis.

A hozzárendelt tanulmányt?

• Amennyiben az ízületi szindróma: aszimmetrikus oligoartrítisz, főleg együtt a fájdalom az ágyéki régiójában a hátoldalán egy gyulladásos jellegű (reggeli merevség több mint 1 óra során a fizikai aktivitás, romlása éjszaka), és a jelek a enthesitis.
• Amikor család története A Bechterew-kór.
• A rheumatoid arthritis.

Mit jelent az eredmény?

A referencia értékek negatívak.

• Ez akkor fordul elő 90-95% -ánál a Bechterew-kór és a juvenilis spondylitis,
• 60-90% -ánál a reaktív arthritis,
• 50% a psoriasisos arthropathia,
• 7-8% -a az európai népesség.

• Ez akkor fordul elő 92-93% -a az európai népesség
• 10% -ánál a spondylitis ankylopoetica (HLA-B27-negatív spondylitis).

Amelyek befolyásolhatják az eredményt?

• Hemolízis limfocita vérminta vezet téves negatív eredmények.

• A HLA-B27 növeli a kialakulásának kockázatát a csoport bármely csigolya betegségek 20 alkalommal.
• Hiánya HLA-B27 nem mond ellent a diagnózis „Bechterew-kór”.

Ki nevezi ki a vizsgálat?

Reumatológus, sebész, általános orvos, csontkovács.