szindrómák elképedés

Szindrómák megdöbbenéssel talált nemcsak a mentális betegség, hanem súlyos szomatikus betegek sürgősségi ellátást igényelnek. Ezért ismerete klinikai jellemzői ezek a szindrómák, nem csak megkönnyíti az orvos, hogy létrehoz egy differenciál diagnózis, hanem lehetővé teszi a korai kezelés.

Ha feltételezzük, hogy a személy a tiszta tudat, megőrizte azt a képességét, hogy megfelelő valóság észlelésében, következetes logikus gondolkodás és az aktív céltudatos tevékenységet, szédülés, ezek a mentális funkciók ideges. Megítélése nehéz, a korábbi vékony kapcsolatot a külvilággal zavart.

A szindrómák azzal jellemezve, tudatzavar tünetegyüttes.

Különítmény a külvilágtól. A betegek nem képesek felfogni, hogy mi történik, ami megzavarta a kapcsolatot másokkal.

Megszegése orientáció (a hely, az idő, a környező valóság, self).

Kóros gondolkodás (gyengülő ítélőképesség, összefüggéstelen gondolkodás, és néha delírium).

Memóriazavar. Alatt elképedés, mert sérti nemcsak az asszimiláció új információkat, hanem játszanak a meglévő. Ezen felül, miután a megjelenése az állam rendezetlen tudat a beteg lehet teljes vagy részleges amnézia, hogy el kellett viselnie. Azonban minden ilyen tünetek léphetnek fel egyenként a különböző mentális zavarok, és csak ezek kombinációja beszélni szédülés.

Osztja a következő tünetek, tudatzavar.

Kábító jellemzi a küszöbérték növelése az érzékelés, lassuló mentális folyamatok, nehéz kapcsolatot a külvilággal. Az összes információ áramlását szívódik fel és olyan reakciót idéz csak azok ingereket, amelyek erő meghaladja a normál értékhatár az emberi érzékelés számára. Ennek eredményeként a legtöbb megjelenítést kívülről elveszett, a mentális aktivitás hiányzik, a betegek lassú, álmos, zavarodott. A pozitív tünetek általában nem történik. Három fokozata van a kábítás.

Obnubilation (lat. Ob - előtt, ellen + nubes - felhő) egy enyhe lenyűgöző. Ha ez a feltétel jelölt ingadozó hang tudat. A beteg megérti, hol van, mintha a helyes válaszokat a kérdésekre, de kissé zavaros, elfelejtette, hogy mit beszél az orvossal, értetlen pillantást környezetbe, nincs abban a helyzetben, hogy válaszoljon a kérdésre helyesen. Néha a betegek eufórikus, izgatott. Ez a viselkedés időre van szükségük, hogy megértsék, azt jelezheti, egyre mérgezés és megy, hogy egy súlyos állapot, ha nincs megfelelő kezelést kell elkezdeni.

Kábulat (latin kábulat -. Zsibbadás, mélyalvás) előfordulhatnak önállóan vagy után obnubilation. Kapcsolat a beteg törött, beteg benyomást alszik, nem reagálnak a környezetükre, vagy hogy értelmetlen mozdulatok. De azok feltétlen reflexek, beleértve a fájdalmat, pupilla és a szaruhártya.

Coma (c koma -. Wakeless alvás, eszméletvesztés) egy mély fokú lenyűgöző. A beteg eszméletlen. Nincs reakció a külső ingerekre, és nem kondicionált reflexek kifejezve autonóm diszfunkció, jelölt változások a légzés, vérnyomás. Attól függően, hogy az etiológiai faktorok (trauma, urémia, hipoglikémia, mérgezés és így tovább. D.) Vannak más jelek, hogy ad egy kóma sajátosságait.

Mindezek a lépések fordított sorrendben könnyen megfigyelhető a beteg eredő kóma.

Delírium (latin delírium -. Madness) jellemzi a beáramló fényes (elsősorban vizuális) hallucinációk, hamis orientáció a környezetben, jelenléte delírium (gyakran téveszmék üldözés), és az érzelem a félelem. Ez fokozatosan alakul ki, kezdve az álmatlanság, hallucinációk hypnagogic, irracionális félelmek. Hallucinációs jelenségek, kezdetben viselő elemi természetét (acousma, photopsias) később alakulnak stsenopodobnye integrálódtak (egyesíti a különböző fajta hallucinációk). Van egy illuzórikus valóság észlelésében.

A kilépés delírium beteg észreveszi csak a legélénkebb az ő tapasztalatait.

Beteg N. 42 éves, hosszú idő után az alkohollal való visszaélés zavart alvás, ott volt a szorongás, szorongás, irracionális félelem. Öt nappal később, este, amint a beteg lehunyja szemét, látta, hogy a legyek, pókok, hogy mászott rá, és csípős. Elszörnyedve, kinyitotta a szemét, és megvizsgálta magát, de mind eltűntek. A következő éjszaka, a félelem növekedett, látta a szobában macskák furcsán ívek hátán, elhúzódó meows, és rohant hátulról. Próbálta vezetni őket, izgatott volt, ő futott körbe a szobában, elrejtve. Lehiggadt csak reggel, amikor a „meghajtó minden macska a hűtőben.” Mintha a reggel elaludt, de hirtelen felébredt, és látta, hogy az ágy mellett, az ő ex-felesége egy késsel a kezében. Úgy érezte, hogy késsel elvágta a torkát. „Szorítva a sebet kézzel, úgy éreztem, folyt az ujjai meleg ragacsos vért. Ez csöpögött az ing a földre. " Valahogy elértem az ajtót, kérve a szomszédok, hogy sürgősen hívja „mentő”, mondta az ex-felesége elvágta a torkát, és ő is meghal. Felvették egy pszichiátriai kórházba a váróban, követelve, hogy ő varrta fel a sebet bekötözte. Befecskendezése után chlorpromazin gyorsan megnyugodott, elaludt. A reggel másnap voltam meglepődve hallja, hogy ő nem a sebészeti osztályon. Nem értettem, miért nem ő a nyakát kötést. Aztán úgy döntött, hogy ő néhány napig állapotban eszméletvesztés és a „seb benőtt abban az időben.” De nem is látni a sebet a nyakán és uelyshav magyarázat orvos, hogy minden, csak nem gondolják, hogy hosszú, így nyilvánvalóan érezte a fájdalmat, látott áramló vér, keze úgy érezte, a metszést a nyakon.

Az alábbi fajták delírium.

Professionalnyydeliry jellemzi károsodott eligazodást a környéken: a betegek úgy érzik, hogy a saját munkahelyi környezetben. Ez jelentős motorgerjesztés formájában játszik a szokásos szakmai tevékenységét.

Mussitiruyuschy (latin mussitatio -. A halk moraj), delírium általában a kritikus állapotú betegek (pl, vérszegénység, rák mérgezés). Gerjesztés korlátozódik kívül az ágy. Betegek ego valami gyors és elkent suttogás, zörej és elhamarkodott, kis mozgások vannak rendezve szélén a takarót, ruhát, piszkos ujjai ökölbe és unclenching.

Oneiric (gr Oneiros -. Az álom) - álomszerű, grezopodobnoe állapotban, eltér a prevalenciája delírium psevdogallyutsinatornyh események (tapasztalt betegek események következnek be, mintha a szellemi térben, nem valódi). Csalóka, hallucinációs jelenségek rendkívül színes és szokatlan. Brad egy fantasztikus karaktert. Disturbed időérzékelésére. A betegek úgy gondolja, hogy egy pár napra, amíg képesek voltak oneiric, ez már sok korszakokban ment keresztül, több civilizáció, és így tovább. N. Ha az állam mámoros betegek aktív és azok viselkedése függ az élményeiket, akkor látni, mint egy párt oneiric beteg néhány tragikus események elől veszélyt, szörnyű élmény vagy szép képek és ugyanabban az időben, hogy feküdjön nyugodtan az ágyban, mintha figyeli saját akciók. Disturbed tájékozódás a környezet és az önálló. Fiatalember állapotban oneiric tűnhet, hogy nagyon öreg, parancsoló világok, az öregasszony -, hogy ő egy gyermek, és a mesevilág. Annak ellenére, hogy a mély tudatzavar, a betegek általában emlékeznek meg tapasztalataikat és beszélni róluk.

Oneiric fejlődő skizofrénia (catatonia oneiric) szerves agyi elváltozások (enkefalitisz, érrendszeri elváltozások) a mérgezések.

A kilépés oneyronda betegek egy ideig tarthat maradék delírium.

A beteg M-21, röviddel azután, hogy felvették egy pszichiátriai kórházban kifejlesztett oneiric állam, amely tartott néhány napig. Feküdt az ágyban nyitott szemmel, időnként úszás mozgások kezével. Később azt mondta, hogy látta magát a Holdon a robotok között és bizarr holdjárók. Kezdve a Hold felszínén, ő repült át neki, és amikor meztelen lába lépett a Hold talaj, úgy érezte, az örök hideg kövek, és a lába is fázik.

A beteg 23 éves K. állapotban kataton kábultság, két héten belül át etetés során amytal kiadás koffein kérte, hogy ne megetetni, azt mondta a személyzet, hogy minden étel kell fordítani a gyermekek. A kezelés végeztével, töltött több órát beszélünk egymással tapasztalataikat: úgy tűnt neki, hogy a Föld egy baleset, és számos űrhajó maradványai a lakosság kellett repülni a többi csillag világban, ő a kapitány egyik hajó nem tudta közvetíteni a kétségbeesés, hogy úgy érezte amikor a hajó nem tudott bejutni a vonzáskörében egy csillag, ami élet volt, és repült. A hajón fogytán az élelmiszer-ellátáshoz, nincs több remény, az összes élelmiszer adni a gyerekeknek.

Elborult állapotban. Megjegyezzük, hogy ha a szerves agyi elváltozások, epilepszia, patológiás mérgezés, stb Jellemzi hirtelen kezdet, a jelenléte hallucinációs és téveszmés tapasztalatok intenzív hatással a harag, düh ésszerűtlen, ezért ebben az állapotban, a betegek elkövetni értelmetlen, erőszakos cselekmények (megölése rokonaik vagy idegenek, megtörni a dolgokat). Megsértette mindenféle orientáció, a jobb kapcsolatot másokkal nem lehetséges. Ha a beteg valamit kérdezni ebben az időben, ő nem ad választ az anyag a kérdés, mondta, valami furcsa és érthetetlen. Ez tart szürkületben Tudatzavara néhány perctől néhány óráig. Ez hirtelen végződik, általában kóros alvás. Nem emlékek az élmény megmaradt.

Megkülönböztetni más típusú félhomályban állapotának lekérdezése.

Ambuláns automatizmus (latin ambulare -. Séta, vándorol) - az úgynevezett rendezett szürkületben Tudatzavara nélkül téveszmés és hallucinációs élményeket, és szenvedély nélkül rosszindulat. A betegek így hajlamosak arra, hogy valahol, hogy valahol vándorol. Annak ellenére, hogy az utazás során viselkednek kifelé szabályos, és nem azt a benyomást kelti a betegek a jövőben ők erre az időszakra nem emlékszik.

Beteg B. 32 éves, fogyatékkal élő csoport II súlyos traumás agysérülés és a szenvedés a traumás epilepszia során szürkületben tudatzavarokról (például ambuláns automatizmus) bal otthon, elment messze a város. Hirtelen magához tért valahol egy idegen helyen, egy ideig nem tudta kitalálni, hogyan került oda. De vsponit mi történt vele vannak olyan államok, gyorsan ellenőrizhető a járókelők a helyét, és siet haza. Otthon, ő megtalálta a kulcsot a szoba a kijelölt helyre, de nem emlékszem, hogy hogyan tedd oda. Néha ezekben rendellenességek, eljött meglátogatni a rokonok, barátok, beszélj velük elég koherens, valami megállapodtak, megígérte, hogy hívni, kölcsönzött pénzt.

Később nem emlékszik rá. Barátok, és nem vette észre a viselkedése nincs eltérés, akkor azzal vádolták, hogy becstelenség, összeveszett vele.

Az alvajárás (latin somnus- -. Sleep + ambulare - séta) betegeknél megfigyelt (főleg gyermekeknél) maradék tünetei organikus agyi károsodás, más mentális betegségek, sőt az egészséges egyének. Között éjszakai alvás jelenlétében kisebb ingerek (fény, a hold, a asztali lámpa), vagy attól a betegek felkelni az ágyból, mondjuk valami, valahol törekedni, hogy menjen valamilyen műveletet végeznek, néha könnyen legyőzni a veszélyes akadályok (ebben az esetben nem chuvspm tapasztalható félelem). Csendben rögzített ágyban, beteg könnyen elaludni és felébredni, nem emlékszik, hogy mi történt. Ezeket ne próbálja felébredni alatt a séták, ahogy látta magát egy szokatlan helyzet, a betegek nem félek. Az alvajárás egy kollektív fogalom. Ehhez tudható esetben ambuláns automatizmus, amely akkor kezdődött egy álom, valamint hatásainak részleges alvás.

Fúga (latin fugas -. Run) egy gyors, akaratlan impulzus menekülni, nem merültek fel a félhomályban tudatzavarokról. Fúgák rövid idő alatt, néhány perces, megszakított ugyanolyan hirtelen, ahogy elkezdődött. A betegek nem tudják megmagyarázni az okokat, a viselkedésük, mert nem emlékszik tetteikért. Fúga számoltak epilepsziában szenvedő betegek esetében, szerves agyi elváltozások.

Amentia (latin és -. Anélkül + férfi - elme, intelligencia) mély fokú tudatzavar, ami előfordulhat súlyos mérgezés, ritkábban a skizofrénia. Amential rejlő következetlenségeket mindenféle szellemi tevékenység. torz képet alkot a külvilág és töredékes. Hallucinációs élmények híján tematikus tartalom, ezek zegzugos, epizodikus. Jellemzi összefüggéstelen gondolkodás és beszéd inkoherens, ill. Téveszmés tapasztalatokat töredékes és inkoherens. Az érzelmek nem megfelelő és stabil, gyorsan befolyásolhatja egy lépés a másikra. Van egy kaotikus motorgerjesztés (rendszerint az ágy). A betegek szabad mozgását ellentmondásosak, nem megfelelő a természetben. Törött mindenféle orientáció (beleértve a tájékozódást a self). A beteg memóriája is csak néhány töredéke tapasztalat, gyakrabban teljes amnézia. Amentia tart néhány naptól néhány hétig.