Principles of Antimicrobial Chemotherapy
Principles of Antimicrobial Chemotherapy
Az elveket, amelyek közül sok alkalmazható a gyógyszeres kezelés alatt, és útmutatást nyújt a helyes használata antimikrobiális szerek. a következők.
• A diagnózis kell a lehető legpontosabb, ami segít meghatározni a fertőzés forrása, a kórokozó (k) és annak (azok) érzékenységét. Ez a cél könnyebb elérni, ha minden szükséges biológiai minták érkeznek a laboratóriumban a kezelés előtt.
• eltávolítani az összes, amely akadályozza a kezelés, mint például a kevés szabad vízelvezető, kelések és tályogok, akadály a húgyúti és a légzőszerveket.
• Az a kérdés, hogy szükség van a kemoterápia. Általános szabály, hogy az akut fertőzések igényel kemoterápia és a krónikus, nem kötelező. Krónikus tályog vagy empyema nem könnyen kitéve kemoterápiás szerek, bár fontos, hogy fedezze azokat a műtét közben, hogy megakadályozzák a járvány terjedését, illetve a pusztítás a szöveti határokat. Még néhány akut fertőzések, például, gastroenteritis, előnyösen úgy végezzük, csak a tüneti kezelés.
• Válogatás a legmegfelelőbb készítmény figyelembe kell venni a szempontokat, mint:
- specifikus hatásukat: Ideális esetben a antimikrobiális készítmény aktivitását meg kell felelnie az aktivitás a fertőző mikroorganizmusok. A válogatás nélküli alkalmazása széles spektrumú gyógyszer elősegíti az opportunista fertőzések, de vannak esetek, amikor a hiánya miatt pontos információkat a kórokozót kell rendelni egy kemoterápiás gyógyszer az elsőként választott ésszerűen széles hatásspektrumú;
- Farmakokinetikai tényezők, sürgette, hogy a kiválasztott gyógyszer elérte a fertőzés helyén a megfelelő mennyiségű, például, amikor leküzdése a vér-agy gáton;
- beteg, aki korábban megnyilvánulhat allergiás antimikrobiális vagy törött útvonal eltávolítása (elimináció) a gyógyszer, például vesebetegség.
• Bevezetés optimális dózis a hatóanyag az optimális frekvenciát, és a legmegfelelőbb (ek) módszer (ek). A helytelenül kiválasztott adag hozzájárulhat a mikrobiális rezisztencia kialakulásával kapcsolatos, hogy a gyógyszer. Általában, a hatóanyag beadása frakcionált előnyösen folyamatos infúzióban. Vezérlése a hatóanyag koncentrációja a plazmában lehet használni, hogy optimalizálja a terápiát.
• Folytassa a kezelést, amíg a beteg nyilvánvaló visszanyerési; legsúlyosabb fertőzéseket pedig 5 - 10 nap. Van azonban számos kivétel, mint a tífusz, a tuberkulózis és a fertőző szívbelhártya, hogy kiújulhat számottevő idő után, miután klinikai javulás, azonban a gyógyszeres terápia folytatjuk hosszabb ideig, kísérleti úton határozzuk meg.
• Vezérlő a kúra. Bizonyos mikrobiális fertőzések kívánatos gyógyítani a visszaigazolást, eltűnése óta jelek és tünetek akkor is előfordul, mielőtt teljes pusztulását a mikroorganizmusok, mint például a húgyúti fertőzések. A mikrobiológiai ellenőrző vizsgálatot követően a kemoterápia végét.
• Megelőző kemoterápia műtéti és fogászati beavatkozásokat kell rövid. Meg kell kezdeni a művelet során, hogy csökkentsék a kialakulásának kockázata rezisztens mikroorganizmusok neki műtét.
• A hordozók kórokozó mikroorganizmusok nem kell kezelni, hogy megszüntesse a mikroorganizmusok; jobb megvárni, amíg a természetes regenerálódás fog történni a normál flóra.
Hatásmechanizmusának antimikrobiális hatóanyagok - a célt