Módszerei elhízás kezelésére
Fő kezelési módszert elhízás közé tartoznak a következők:
• alacsony zsírtartalmú étrend
• adagolt fizikai terhelés;
• életmód változás;
• fizikoterápia, akupunktúra;
• gyógyszerek (anorektigennye gyógyszerek és szerek, amelyek stimulálják lipolízis);
• sebészeti kezelés;
• patogenetikai és tüneti kezelés.
Ezen kívül szükség van életmódbeli változások. Különös, etiopathogenetic elhízás kezelésében a bemutatott esetben jelentős megállapítása annak az oka.
Alacsony zsírtartalmú étrend:
A diéta az elhízott emberek meg kell felelnie több követelményeknek. Meg kell egyensúlyban, és az alacsony kalóriatartalmú készítmény fehérjék, zsírok és szénhidrátok és táplálék energia. A napi vitamin felnőtteknek vitamin A jelentése - 1,5 mg; V1- 2 mg; B2 3 mg; V6- 2 mg; C - 100-200 mg; RR - 20 mg; D -500 ME.
Nyomelemek ajánlott használni olyan mennyiségben, mint a kalcium - 1 mg; kálium - több, mint 1 mg; nátrium - 2 mg; foszfor - 1 mg; Mg - 0,01 mg; vas - 0,0005 mg; réz - 0,0005 mg; mangán - 0,0002 mg per 1 kg testsúly.
Továbbá, ez a módszer az elhízás kezelésében elengedhetetlen megszámoljuk a táplálékfelvételt.
Most elfogadjuk, hogy egy alacsony kalóriatartalmú étrend az elhízás - 7,2-4,8 ezer J. (300- 600 kcal) heti 1-2 alkalommal .. Használata böjt nap különösen hatásos befejezése során a súly ősszel.
A betegeket tájékoztatni kell böjt nap ajánlható:
• hús (250-300 g főtt sovány hús, uborka);
• túró (500 g alacsony zsírtartalmú cottage cheese, 250 g joghurt vagy 2 csésze teát cukor nélkül);
• A tej (kefir, prostokvashny - 1,5 l);
• savanyú (300-400 g tejföl);
• gyümölcs és bogyós, alma - 1,5 kg naponta.
Az éhezés nem előnyösebb, mint a csökkentés alacsony kalóriatartalmú étrend. Ez ellenjavallt gyermekek, ember szenved cukorbetegségben, májbetegség, vesebetegség, szív- és érrendszeri betegségek és a krónikus légzési elégtelenség. Abban az esetben, teljes testtömeg éhezés veszteség miatt lebontása fehérjék és zsírok, és ezáltal elősegítik acidózis, amely anyagot egy csökkent a renális szűrési funkciót.
Veszélyes szövődménye teljes böjt ketoacidózis és tejsavas acidózist. Csökkentő étrend tartalmaznia kell nem kevesebb, mint 200 g szénhidrátot (napi) miatt poliszacharid szénhidrátot tartalmazott a zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék.
Ezek a termékek tartalmaznak viszonylag nagy mennyiségű durva rost szövet, ezáltal az az érzés, gyomor teljessége, kíséri jóllakottság érzését, lassítja a szénhidrátok felszívódását a belekben, amely enterosorbiruyuschee hatást.
Amikor ételkészítéshez ajánlott határértéket ételízesítő kizárt kivont anyagok. Ezek a tevékenységek csökkentését célzó étvágyat. Alapvető fontosságú a napi eloszlása étkezés: javasoljuk gyakori és kisebb étkezést. Alkohol ki kell zárni a használatát (1g alkohol tartalmaz 0,029 kJ).
Fizikai aktivitás:
Egy alapvető feltétele a kezelés hatékonysága az, hogy fizikai stressz az elhízás, amely leírható:
• rehabilitáció (hozzárendelt alapuló életkor, a nem, a komplikációk és a kapcsolódó betegségek);
• aktív motorüzemmód (tartalmazza sport);
• masszázs és ön-masszázs (aktiválja az anyagcserét, javítja a mikrokeringést, nyirok- és vénás elvezetés).
Minden esetben a módot kell használni elegendő testmozgás.
Azonban a megszüntetése a fizikai inaktivitás és az alkalmazás subkaloriynoy diéta nem garantálja a teljes siker az elhízás kezelésében. Meg kell győzni a beteget, hogy az alapvető változás az életmód a táplálkozással összefüggő és a mobilitás hagyomány. Mivel a viselkedése az egyes betegek, az alkalmazott megközelítés változtatni a beteg életmódja is egyedileg kell meghatározni.
Gyógytorna és akupunktúra:
rehabilitáció lehet használni a gyorsabb fogyás. Bármilyen különféle vizes kezelések, zuhanyzó, körkörös zuhanyzó, oxigént, ásványi vagy kontraszt fürdők, szaunák.
Ez az érték az akupunktúra. Pharmacotherapy kialakítva, hogy a patogenetikai eljárás elhízás kezelésére, általában tartalmazza a használata aktiváló lipolízis, és készítmények, amelyek anorektigennym lépéseket.
Gyógyszerek kezelésére:
A gyógyszer az elhízottság kezelésére lehet használni:
• készítmények a pajzsmirigy hormonok (trijód-tironin, levotiroxin, tireotom) a maximálisan tolerált dózisban ellenőrzése alatt pulzus, EKG;
• adipozin (drog adenohypophysisben) van rendelve 50-60 egység. intramuszkulárisan, naponta 1-2 alkalommal 20-30 napig;
• izolipan kapszula 15 mg 2-szer naponta 3 hónapig, bebizonyosodott, hogy hatásos gyógyszer;
• biguanid hipoglikémiás szerek Csoport kevés hatása anorektigennoe és lipostaticheskoe (Adeb 50 mg naponta).
Ha nem tudja, hogy eleget csökkentése diéta és fenntartása állandó éhségérzetet anorektigennye használt gyógyszerek, az amfetamin-származékokat használunk erre a célra (Fepranon, mefolin, dezopimon, Ponderano). Ezek a gyógyszerek gátolják a gyógyszeres kezelés az elhízás étvágyat, de gerjeszti a központi idegrendszer, elősegíti a vérnyomás emelkedése, tachycardia, függőséget.
Tekintettel arra, hogy a zsírszövet az a tulajdonsága, hogy megtartja a víz, a gyógyszeres kezelés az elhízás diuretikumokkal lehet használni. A legjobb szer hatóanyagok spiron-lakton (aldakton, veroshpiron) és gyógynövény (petrezselyem, orthosiphon levelek, "medve fül" et al.).
Használata diuretikumok, kálium-kiválasztást elősegítő és nátrium korlátozni kell. Amikor kell használni a további bevezetése kálium dózisban 1,0-3,0 gramm naponta. Fontos tényező az elhízás kezelésében a szabályozás a szék. Javasoljuk, hogy megszüntesse a beteg székrekedés, hogy széklet naponta 1-2 alkalommal. Ha ez nem valósítható meg a diéta lehet alkalmazni só (magnézium-szulfát, stb) vagy növényi hashajtók.
Sebészeti elhízás kezelésében:
Amikor súlyos elhízás esetén alkalmazott sebészi kezelés célja, hogy távolítsa el a cseplesz resectio, vagy ideiglenesen kapcsolja ki a részét a vékonybélben. Általános szabály, hogy ezek a módszerek olyan kozmetikai hatása a háttérben a nagy szövődmények kockázata. Ezen kívül az elmúlt években, hogy kipróbált és alkalmazott a klinikán sebészi kezelése - törekvés a bőr alatti zsír, az úgynevezett zsírleszívás. Zsírleszívás könnyen át és ad egy kiváló kozmetikai hatást. Azonban miközben ugyanazt életmód tömeg betegek fokozatosan visszatért a kiindulási értékre.
Tüneti kezelés:
Tüneti kezelés alkalmazott elhízás, kiválasztott egyénileg függően specifikus tüneteket a beteg, és a következőkben az anti-szklerotikus, vérnyomáscsökkentők, koronarolitichesky eszközökkel estrogengestagennye készítmények és t. D. patogenetikai terápia is egyénileg kiválasztott esetében ismert etiológiai faktor okozza a betegséget. Például, használja, vagy gyulladáscsökkentő, vagy felszívódó terápia hipotalamusz szinten lézió.