Glucophage - használati utasítás, leírás, elérhetőség, vélemények, a helyettesítő
tabletták, bevont tabletták
Túlérzékenység, hiperglikémiás kóma, ketoacidózis, a krónikus veseelégtelenség, májbetegség, szívelégtelenség, akut miokardiális infarktus. légzési elégtelenség, kiszáradás, a fertőző betegségek, sebészeti beavatkozás és a trauma, az alkoholizmus, csökkentett kalóriájú diétával (kevesebb, mint 1000 kcal / nap), tejsavas acidózis (beleértve a történelem), terhesség. szoptatás ideje alatt. A gyógyszer nem előírt 2 napig a műtét előtt, radioizotóp, röntgen vizsgálatok a kontraszt a kábítószerek és 2 nappal azután, hogy provedeniya.C óvatosan. Életkor 60 évnél idősebb, teljesítő nehéz fizikai munka (fokozott a kockázata a tejsavas acidózis őket).
Adagolás és alkalmazás:
Belül, közben vagy közvetlenül étkezés után, a beteg nem kap inzulint. - 1 g (2 tabletta), 2-szer naponta, az első 3 nap, vagy 500 mg naponta háromszor, a következő 4 és 14 nap - 1 g 3-szor egy nap; 15 nap után, a dózis csökkenthető, figyelembe véve a glükóz-tartalom a vérben és a vizeletben. Támogató napi dózis - 1-2 g
retard tabletta (850 mg), hogy 1, reggel és este. A maximális napi adag - 3 év
Egyidejű alkalmazása inzulin dózisban kevesebb, mint 40 NE / nap adagolási rend metformin azonos, az inzulin adagot csökkenteni lehet fokozatosan (4-8 IU / nap minden második nap). Egy adag inzulint 40 NE / nap metformin és a dózis csökkentését inzulin nagy körültekintést igényel, és zajlik a kórházban.
Biguanid hipoglikémiás szer orális beadásra. Diabéteszes betegek csökkenti a koncentrációja a vér glükóz hatását a máj glükoneogenezis, csökkentik a glükóz abszorpcióját a belekből és növeli annak hasznosítása a szövetekben; Csökkenti a koncentrációja a szérum trigliceridek, és az LDL-koleszterin (által meghatározott éhomi), és nem változott a koncentrációja lipoproteinek más. Sűrűségre. Stabilizálja vagy csökkenti a test súlyát.
Az inzulin hiányában a vérben a terápiás hatás nem érvényesül. Hipoglikémiás reakciók okoz. Ez javítja a vér fibrinolitikus tulajdonságokkal elfojtása miatt a plazminogén aktivátor inhibitor (plazminogén) szöveti típusú.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, a „fémes” íz a szájban, étvágytalanság, emésztési zavarok. flatulencia, hasi fájdalom.
Egy metabolizmus: bizonyos esetekben - tejsavas acidózis (gyengeség, izomfájdalmak, légzési rendellenességek, álmosság, hasi fájdalom, hypothermia, csökkent vérnyomás, reflex Lelassult, szabálytalan szívműködés), a hosszú távú gondozás - B12 vitaminhiány (felszívódási zavar).
Oldalról vérképzés: egyes esetekben - megaloblasztos vérszegénység.
Allergiás reakciók: bőrkiütés.
Abban az esetben, káros hatások az adagot csökkenteni kell, vagy átmenetileg otmenit.Peredozirovka. Tünetek: tejsavas acidózis.
Ha kezelésre van szükség, hogy figyelemmel kíséri a veseműködés; meghatározása laktát plazmában legyen legalább 2-szer egy évben, valamint a megjelenése myalgia. A tejsavas acidózis kialakulására van szükség a kezelés megszakítását.
Nem javasolt találkozó súlyos fertőzések, sérülések veszélye miatt kiszáradás.
Amikor a kombinált szulfonilurea-kezelésre gondos monitorozást igényel a vér glükóz koncentrációja.
Kombinált alkalmazása inzulin ajánlott a kórházban.
Ez csökkenti a maximális koncentrációt, és felezési furoszemid 31 és 42,3%, sorrendben.
Összeférhető etanollal (tejsavas acidózis).
Az óvatosság kombinációban adták közvetett antikoagulánsok és a cimetidin.
Karbamidok, inzulin. akarbóz. MAO inhibitorok oxitetraciklin. ACE-gátlók, klofibrát. ciklofoszfamid és szalicilátok fokozzák a Glucophage.
Bár a kortikoszteroidok, a hormonális fogamzásgátlók az emésztésre, az adrenalin. glukagon. pajzsmirigy hormonok, fenotiazin származékok, tiazid diuretikumok, nikotinsav-származékok csökkenthetik a hipoglikémiás hatás a gyógyszer.
Furoszemid növeli a Cmax 22% -kal.
A nifedipin fokozza a felszívódást, Cmax, lelassul.
Kationos szerek (amilorid. Digoxin. A morfin. Prokainamid. Kinidin. Kinin. Ranitidin. Triamteren és vancomycin) kiválasztódik a tubulusokban, versenyeznek a tubuláris közlekedési rendszer és a hosszú távú kezelés növelheti Cmax 60% -kal.