elsődleges vizelet képződését
Vese - páros szerv alakítás és kiadására a vizelettel. Vesék található az ágyéki régióban, a retroperitoneális térben az úgynevezett renális ágy, által alkotott az izmok a has. Ezek található szintjén a 12. mellkasi és a felső három ágyéki csigolya. Ebben az esetben, a jobb vesét 2 - 3 cm-es kisebb, mint a bal oldalon. A felső pólusa egyes vese szomszédos mellékvesék; elöl és oldalt vannak körülvéve hurkok a vékonybél, a jobb vese mellett a máj, a bal oldalon - a lépben.
A vese egy bab alakú, vöröses-barna színű, sima felületű, sűrű textúra. Egy homorú belső széle az átjáró. A kapu tartalmaz veseartéria és az idegek, a vese és hagyja Bécs, nyirokerek és az ureter. Az átlagos súlya 120 g vese, hossz - 10 - 12 cm, szélesség körülbelül 6 cm, vastagsága 3 - 4 cm.
A vese borítja rostos kapszula, amely össze van kötve a parenchyma. Kifelé a kapszula a vese az egyik vastag réteg zsír, úgynevezett zsírt kapszula. Az utóbbi által lefedett hasüregbe első lökhárító és védi a vesét a rázkódástól és rögzíti azt a retroperitoneum.
a vese parenchima, amely két réteget: a külső (sötétvörös), és a belső cortex, könnyebb - medulla. A vese medulla képviselt piramisok (körülbelül 12), az alap, amely szembenéz a réteg a kortikális vese és vertex - a központba. A medulla a vesetubulusokban. Vesekéreg szelet kiterjed egy keskeny külső réteg a vese parenchima, valamint részei közötti anyag a vese piramisok nevezzük vese oszlopok. A kéreg a vese nephronok található, egy strukturális és funkcionális egysége a vese. Az összes nefronból a vesében több mint 1 millió.
Az elején a húgyúti a vese gyűjtő csatornák, amelyek nyílásai kanyarulatos csatornákban II sorrendben. Gyűjtés csatornák egyesítésével létrejött papilláris hornyok, amelyek áthaladnak a medulla, és nyissa a tetejét a piramisok egy kis csésze. Legutóbbi egyesülnek, hogy két vagy három nagy csésze, amelyek nyílásai az expandált üregbe úgynevezett vesemedence. Fal a vesemedence, a kis és nagy csészék alkotják a nyálkás, izmos és külső - adventitialis membránok. A izomhártyát a húgyúti motilitás biztosít aktív előmozdítása a vizeletben az alsó húgyúti. Vesemedence húgyvezetékében nyit
A tag a hilaris veseartéria ágak egy nagy számú arteriolák, amelynek terminális ágából nevezzük afferens arteriolák. Mindegyik arteriolák tartalmazza kapszula Shymlanskaya - Bowman hasad kapillárisokat és képez vaszkuláris glomerulus - elsődleges renális kapilláris hálózat. Több hajszálerek elsődleges hálózat viszont gyűjtött efferens arteriolák az átmérője kisebb, mint kétszerese az átmérője afferens arteriolák. Efferens arteriolák ismét esik egy hálózat kapillárisok, Entangling tubulusok valamennyi részének a nefronban, ezáltal egy másodlagos kapilláris hálózata a vese. Következésképpen, a vesében, van két kapilláris rendszer, amely kapcsolatban van a funkciója a vizelet képződését. Ezt követően a hajszálerek, és végül egyesítésével létrejött vénába ömlenek a vesevénák.
Vese fogyasztanak 9% -át oxigén felhasznált mennyiség a test által. A nagy intenzitású fogyasztás oxigén, biokémiai bomlási folyamatok az ATP és az azt követő oxidatív foszforiláció a vesékben miatt energiafogyasztás a vizelet képződésének folyamatait a belépő vér a testeket. A nap folyamán a vesén keresztül minden öt liter vér kering akár 300-szor.
A vaszkuláris renális glomerulus borjúvért belép a afferens arteriolák - végleges veseartéria ágak (naponta a veséken keresztül elválasztjuk halad 1500 liter vér). Veseartériák nagy és széles, és magukat a vese igen közel vannak a szív, így a hidrosztatikus nyomás a vér a afferens arteriolák és ezáltal a vaszkuláris glomerulusok, elég magas - akár 70 Hgmm, míg a lumen a kapszula Shymlanskaya-Bowman addig mindössze 30 mm Hg Ezt a nyomást tartunk fenn, hogy hozza véredény egy nagyobb lument, mint a kiáramlás és az artériás vér átfolyik a glomeruláris kapillárisok lassan. A belső kapszula fala szorosan tapad a vaszkuláris glomeruláris kapillárisok. Azonban, összenövések közötti kapilláris és a belső fal a kapszula vannak hiányosságok, amelyek bizonyos körülmények között olyan útvonalak áthaladására vérplazma a kapszulába lumenbe.
Nephron egy hosszú egyenes láncú tubulus, a kezdeti felosztás formájában egy kettős falú, csésze körülveszi a kapilláris glomerulus, és a végső - ömlik a gyűjtő csatornák.
Az emberi vese két típusú kérgi nephronok (80%), Malpighi (renális) szerv, amely van elrendezve a külső régióban az agykéreg, és yukstamedulyarnye (20%), Malpighi szerv, amely található a belső kérgi zónát határos a medulla. Az utolsó típusa nefronok jellege miatt a szerkezetük (afferens arteriolák az átmérője megegyezik efferens) működik csak szélsőséges helyzetekben, csökkenésével jár az artériás véráramlás a kéregben a vese anyag (vérveszteség).
A nefron négy részből áll:
1. vese- vagy Malpigevo test (glomerulus + Shymlanskaya-Bowman-tok)
2. kanyarulatos csatornában elsőrendű - a proximális kanyarulatos csatornában;
3. egyenes csatorna - Henle-kacs;
4. kanyarulatos csatornában másodrendű - a distalis kanyarulatos csatornákban.
Vesetestecske található a kortikális anyag a vese és a következőkből áll vaszkuláris glomerulusok körülvett kapszulát Shymlanskaya - Bowman. Ez a kapszula egy csésze, amely két fal - belső és külső, amelyek között egy-egy résszerű tér összeköttetésben van a következő osztály nefronban.
Érrendszeri glomerulus viszont egy finom szemű egymással összekapcsolt hajszálerek. A teljes felülete a kapilláris glomerulusok mindkét vese mintegy 1,5 négyzetméter. m. Vér a vaszkuláris glomerulus bírálja afferens arteriolák, és kifolyik egy kisebb átmérőjű efferens arteriolák.
Miután a nefronban vesetestecskében osztály nevezett csavart csatornákban az elsőrendű. Ez süllyesztjük tubulus medulla ahol fokozatosan átkerül a következő osztály nefronban - Henle-kacs.
A Henle-kacs áll csökkenő és emelkedő része a hurok. Rising chastpo visszatér a kéreg nevet kap kanyarulatos csatornákban II sorrendben.
Utolsó Front nefronnal ömlik a kezdeti részlege a vese húgyúti - gyűjtő csatornák. A teljes hossza a csatornácskáiban nefronban a kapszula Shymlanskaya - Bowman kezdeni gyűjtőcsatorna 35-50 mm, teljes hossza tubulusok mindkét
Elsődleges vizelet a kapszulából belép a Henle-kacs, ahol a második szakasz hajtjuk uropoiesis - reabszorpció folyamat, így képezve a szekunder vagy végleges vizeletet, amely kiválasztódik. végleges vizelet képződés, mint a folyosón a szűrlet maradék nefronban. A sejteket bélés a falak a kanyarulatos csatornában a nefron és a közvetlen, szívja vissza a másodlagos vese kapilláris hálózat (reabszorpció) körülbelül 99% vizet, cukrot, aminosavakat, vitaminokat és néhány sót. Reabszorpció is előfordulhat passzívan, az az elv, a diffúzió és ozmózis, és az aktív - tevékenységének köszönhetően a hám a vesetubulusok, részvételével enzimrendszerek energiával. Továbbá reabszorpció a tubulusokban folyamatában szekréció végezzük, azaz Ez egy aktív szállítása bizonyos anyagok a vérből a lumenbe a tubulus (kreatinin, gyógyszerek). Így 180 liter vizeletet naponta elsődleges képződik és választódik ki csak körülbelül 1,5 liter szekunder vizelet.
Másodlagos vizelet egy tiszta folyadék a halványsárga színű, amely 95% vizet és 5% szilárd anyagot tartalmaz. A szilárd által képviselt fehérje bomlástermékeinek (nitrogéntartalmú anyag) - karbamid, húgysav, kreatinin; sók a kálium, nátrium, és mások.
Reakció vizelet állhatatlan: során izmos munka miatt a felhalmozódása a vér foszforsav, tejsav és szénsav, a tápanyag-fehérje élelmiszer savas reakciót, míg a növényi táplálékfelvétel - húgyúti reakció, semleges vagy akár lúgos. Normális esetben a vizelet egy pigment - urobilin, így a vizelet jellegzetes sárgás színű. Pigmentek termelt vizelet a bélben és a vesében epefestékszint, ami viszont vannak kialakítva hemoglobin lebontása termékek. Vizelet fajsúlya átlagos 1,012-1,025 g / cm2.
vízháztartás
Naponta testünk átlagosan körülbelül 2500 ml vizet ivó és szilárd táplálékot. Körülbelül 150 ml vizet során képződött anyagcsere. Mert állandóságát a víz mennyisége a szervezetben az ő plébánia egyeznie kell a fogyasztás. Jelentős szerepet játszik a víz eltávolítása játszani vesék. Napi diurézis (vizelés) egyenlő átlagosan 1500 ml volt. A fennmaradó kimeneti fény vízzel (körülbelül 500 ml), a bőr (körülbelül 400 ml), és egy kis mennyiségű széklet.
Minden percben a veséken keresztül, mint körülbelül 1, 2 liter vér, amely legfeljebb 25% áramló vér az aortába. vese tömegének emberben 0,43% testtömeg, azonban nyilvánvaló, kivételesen magas szintű a vese vérellátása (az összehasonlítás szempontjából 100 g veseszövet az véráramlást 430 ml / perc, a szívkoszorúér-rendszer - 66, az agy - 53). 91-93% a belépő vér a vese, áthalad a kéregben. Fontos jellemzője a vese vérellátás, hogy a véráram a bennük állandó marad a vérnyomás változása több mint kétszer (például, 90-190 Hgmm. V.) Mivel a renális artériák meghosszabbítja a hasi aortából, ahol a magas vérnyomás.
A glomeruláris filtrációs (elsődleges vizelet képződés)
elsődleges vizelet képződését
Az első szakasz a vese vizelet képződését kezdődik szűréssel vérplazma veseglomeruiusokban. Ebben az esetben, a folyékony rész a vér áthalad a kapilláris falán az üregbe a kapszula vesetestecskében. Az a képesség, hogy kiszűrje szomszédosán anatómiai jellemzők:
- kapilláris endoteliális sejtek laposak, azok különösen vékony kerületén, és ezeket a részeket a pórusok, amelyeken keresztül, azonban, nem felelt meg a fehérje molekulák miatt nagy méretben
- A belső fal a kapszula Shymlanskaya - Bowman kialakított lapos epiteliális sejtek, amelyek szintén nem teszi lehetővé csak a nagy molekulák.
A fő erő a lehetőségét, szűréssel a vesében glomerulusok a nagynyomású bennük rovására:
- Magas nyomás a vese artéria
- különbség átmérőjű afferens és efferens renális arteriolák sejtek. A nyomás a kapillárisok a borjú mintegy 60-70 Hgmm. Art. és a kapillárisok más szövetek ez egyenlő 15-30 Hgmm. Art. A szűrt plazma nefronnal könnyen lép be a kapszulába a kapszulában, mivel az alacsony nyomású - mintegy 30 Hgmm. Art.
Az üregben a kapszulának a kapillárisok szűrt vizet és az összes oldott anyagok a plazma, kivéve krupnomolekulyarnyh vegyületek. Szervetlen sókat, szerves vegyületek, mint például karbamid, húgysav, glükóz, aminosavak és mások. Szabadon át az üregbe, a kapszula. Fehérjék nagy molekulatömegű általában nem nyúlnak be az üregbe a kapszula és a vérben maradnak. A folyadékot leszűrjük az üregbe a kapszula, az úgynevezett primer vizelettel. Vese személyenként és naponta formában 150-180 liter elsődleges vizeletet.