Blokád szárblokk okok, tünetek és kezelési módszerek
Blokád His köteg - egy összefüggő patológiás állapot megsértése intrakardiális vezetési idegi impulzusok. A betegség kialakulásának kíséri megsértése sinus vezetőképessége, amely gyakran az oka a romlás a szív.
Köztudott, hogy az emberi agy vezérli abszolút minden folyamatok fordulnak elő a szervezetben. Pulse rendszer kiterjesztése az agyból, lehetővé teszi, hogy ellenőrizzék a kontrakció és relaxáció a szív izmait, de van egy sérti a vezetőképesség szárblokk, ami okozhat nagyon komoly következményei lehetnek.
Szárblokk egyaránt lehet teljes és nem teljes. Hiányos blokád az elveszett lehetőséget, hogy végezzen az elektromos impulzusok a jobb vagy a bal lábát a fény. Amikor teljes blokád megfigyelt vereség az egész köteg ág blokk. Jellemzően teljes blokád alakul ki, amikor a károsodott terület helyén elágazás szárblokk.
okai
A leggyakoribb megsértése intrakardiális vezetési diagnosztizált emberek megfordult 45 éves korhatár, de egy ilyen patológia ritka esetekben megnyilvánulhat tüneti még fiatalok, köztük a fiatalok és a gyerekek. Általában a gyermekek és serdülők blokád, csak a jobb szárblokk, társult veleszületett feltételek, mint például:
Ha nem észleltünk súlyos szervi rendellenességek megsértése intrakardiális vezetési gyermekeknél és serdülőknél is tekinthető változata a norma, mert a súlyos szövődményeket a kardiovaszkuláris rendszerben nem lehet.
Felnőtteknél szárblokk leggyakrabban társított szerzett zavarai a szív. Bal ventriculonector kár mindig jár a különböző káros hatások a külső és belső környezet, amely provokálja zavarok a szív szöveteiben, és elektromos vezetőképesség. Mert gyakori oka a szíven belüli vezetési zavarok felnőtteknél a következők:
- sövényhiány;
- aortabillentyű-elégtelenség
- kardiomiopátia;
- autoimmun betegség a kötőszövet;
- tromboembólia;
- miokardiális;
- ischaemiás szívbetegség;
- cardio;
- szívizomgyulladás;
- magas vérnyomás;
- szívinfarktus;
- krónikus légzőszervi betegségek;
- szívglikozid mérgezés.
Okok csomagban ág blokád mehet vissza az alkohol vagy kábítószer mérgezés. Egyes esetekben, a fejlesztés intrakardiális vezetési kapcsolatos rendellenességek örökletes hajlam, hogy ezt a kóros állapotot. Ebben az esetben semmilyen megsértését tünetek lehetnek teljesen hiányzik, és ez az állapot gyakran észleltünk véletlenül elkövetett. Továbbá, hozzájárulnak a szárblokk lehet fokozott kálium a különböző eredetű.
Többek között, provokáló a fejlesztés ilyen megsértése elektromos vezetés szívében súlyosak lehetnek mellkasi sérülés, műveleteket végezni ezen a területen, valamint a rosszindulatú daganatok, a szív vagy a mediastinum. Ritka esetekben váltanak fejlesztési ventriculonector blokád fertőző betegségek, mint a szifilisz és a tífusz. Továbbá, egy hajlamosító tényező szárblokk, lehet hormonális rendellenességek.
Hiányos blokád csak jobb Tawara-szár blokk, jelei jelzett elektromos vezetőképessége lehet teljesen hiányzik. Általában ebben az esetben a probléma határozza csak elvégzése után EKG vizsgálat. Jellemzően, az ilyen patológia kimutatható a diagnózis felállítását más betegségek. Az alábbi tünetek léphetnek fel, ha a teljes blokád az egész köteg His, vagy megsérti a vezetőképesség a bal láb:
- szívritmuszavarok;
- szédülés;
- roham, légszomj;
- általános gyengeség;
- légszomj;
- ájulás;
- csökkent a teljesítmény;
- magas vérnyomás;
- pánikrohamok.
Tény, hogy sok tünetek és megnyilvánulások, ami miatt lehet, hogy egy teljes szárblokk, valamint a primer betegség, amely okot ad ennek a feltételnek. A megjelenése súlyos tünetek általában megfigyelhető a háttérben a meglévő elsődleges betegség, de ez nagyon nehéz azonosítani, hogy mi vezetett a megjelenése. Három távolsági szárblokk gyakran jelennek nagyon súlyos tüneteket, és akár a szívmegállás, amely azonnali kórházi és kezelésére vonatkozó határozat szívsebészet.
lehetséges szövődmények
Annak ellenére, hogy számos formája megsértése intracardiális vezetési nem életveszélyes, és nem mutatnak súlyos tüneteket, de azok progresszióját okozhatja számos szövődmény. Néhány komplikációk teljes szárblokk halálos lehet, ezért nagyon fontos, hogy ne hagyja a dolgokat a maga rendje és a probléma azonosítása, az elektromos vezetés szívében kezelés megkezdése.
Az egyik leggyakoribb szövődményei olyan feltétel, mint a blokád szárblokk egy paroxysmalis kamrai tachycardia. Ez az állapot kíséri súlyos tüneteket, és gyorsan romlik az általános állapota, és anélkül, hogy orvosi támogatás irányul rohamokban jelentkező kamrai tachycardia vezethet nagyon komoly következményekkel járhat, beleértve a halált.
Ezen túlmenően, szárblokk blokád vezethet kamrafibrilláció vagy aszisztolé, ami nincs idő is okozhat a halál a személy, ha nem hozott intézkedéseket a sürgősségi újraélesztés.
Szövődménye olyan feltétel, mint a blokád nyalábos elágazó blokk, lehet akut vagy krónikus szívelégtelenség. Egyes esetekben, a háttérben nyalábos elágazó blokád megnyilvánulhatnak tromboembóliás betegségek, mint a stroke és a tüdőembólia artériák. Ennek része a megelőzés a különböző szövődmények kell venni a felmérésben, és kezeli az alapbetegség.
diagnosztika
Ilyen tünetek diagnosztizálására, teljesnek blokád szárblokk, egy bizonyos komplexitás, mivel a létezése Állandó könnyen összetéveszthető tüneteivel a primer betegséggel. Így a kórtörténet és a fizikális vizsgálat lefolytatására nem mindig jelzi. A diagnózis a vezető szerepet játszott az EKG és a különböző típusokat. Nagyon jelentős az EKG monitorozás és a szív PET.
Bizonyos esetekben a diagnózis konzultációt ír egy szívsebész kardiológus és arrhythmology. Egy átfogó tanulmány az első fokon, hogy meghatározza egyediségét és számos tünet, amely kiválthatja az ilyen megsértése szív vezetőképesség. Ezen túlmenően, a diagnózis lehetővé teszi megjósolni a lehetséges következményeit jelenlétében rendellenesség az elektromos vezetőképessége a szív, majd eldönti, hogy felszerel egy pacemaker.
terápiás módszerek
Egy másik Jelenleg nincs kezelés, amelynek célja, hogy megszüntesse zavarokat elektromos vezetőképessége a szív a blokád szárblokk.
A kezelést általában megszüntetését célzó meglévő tüneti megnyilvánulások, és emellett, hogy megakadályozzák a szövődmények kialakulásának.
Általános szabály, hogy a gyógyszert felíró kapcsolatos az alábbi csoportok erős szárblokk:
- vitaminok;
- antioxidánsok;
- könnyű nyugtatás;
- vérnyomáscsökkentők
- angina elleni gyógyszerek;
- szimpatomimetikumok
- holinoliticheskie gyógyszerek;
- viszketés elleni szerek;
- vizelethajtók;
- szívglikozidok;
- további terápiás eszközként a gyulladásos folyamatok.
Vitamin komplexek előfeltétele helyreállítása elektromos vezetőképesség, ha teljes vagy részleges elzáródása nyalábos elágazó blokk. Általában hozzárendelt tiamin a liponsav, nikotinsav, és emellett, riboflavin. Visszaállításához szükséges szöveti szerkezete bevitt antioxidánsok, mely segít eltávolítani a bomlástermékek a sérült szálak. Ilyen módon alkalmazza karnitin Preductal, Meksidol és ubikinon.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek általában nevezik ki olyan esetekben, amikor a beteg egyértelmű jeleit a magas vérnyomás. Az ilyen gyógyszerek közé tartoznak az ACE-inhibitorok, például a lisinopril és perindopril. Ezen kívül, magas vérnyomás elleni szerek közé tartoznak az angiotenzin 2 típusú receptorok, beleértve a valsartan és losartan. Ahhoz, hogy az eszközöket, hogy ellenőrizzék a magas vérnyomás tüneteinek blokád szárblokk, közé tartoznak a béta-blokkolók, beleértve a atenolol, és bisoprolol. Ezen túlmenően, bizonyos esetekben, lehet hozzárendelni a kalciumcsatorna-antagonisták, de ezek a gyógyszerek nem ajánlott jelenlétében csökkentett szívfrekvencia.
A fejlesztés a szíven belüli vezetési zavarok a háttérben ischaemiás szívbetegség szövetet általában előírt angina elleni szerek, beleértve a nitrátok, amelyek közé sorolható eszközök, mint a nitroglicerin, Kardiket, Izoket, Monocinque beadni.
Ha vannak a szívelégtelenség tüneteit előfeltétele csökkentése megnyilvánulásai blokád His-köteg és kialakulásának megelőzése súlyos szövődményeinek ez a használata szívglikozidok és diuretikumok. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak: Diuver, indapamid, digoxin, Lasix, Strofantin. Többek között, aktívan kijelölt lipidcsökkentő gyógyszerek, amelyek csökkentik a koleszterinszintet és a fennálló atheroscleroticus plakkok. Javítja a vérkeringést a szív szövet hozzájárul a helyreállítása elektromos vezetőképesség. Ha van egy gyulladásos folyamat, amely a izomszövetet a szív vagy a membrán kell hoznia antibiotikumok és szteroid gyulladáscsökkentő szerek, beleértve a széles körben használt penicillin, diklofenak, nimeszulid.
Nyugtatókat általánosan használt további támogatást. Előnyben részesülnek ebben az esetben azt jelenti, növényi eredetű alapján növények, mint például az orbáncfű, macskagyökér, gyöngyajakot és zsályát.
A legsúlyosabb esetben a teljes blokád szárblokk, különösen, ha ez párosul bal gemoblokadoy ami nem ritka az emberek, akik szenvedtek a szívinfarktus, az egyetlen módja annak, hogy jelentősen javítja a páciens állapotától, hogy telepíteni a pacemakert. Működése érdekében ez a készülék számára, akik azt beültetett, úgy, hogy ne kelljen szoros kapcsolatot bármilyen elektromos készülékek, létrehoz egy mágneses mezőt.