nyaki rés, szülészet
Elemzés a vonatkozó adatok méhrepedés tárgya elsősorban trauma, amely a fő lokalizációs dómén méhtest, t. E. A motor része, és egy földszoros, valamint, hogy leválassza a teljes méh a vaginális boltozatot. Azonban sokkal gyakoribb méhrepedések a nyak területén. Ha minden kismamáknál kitéve gondos vizsgálat a méhnyak a szülés után, szinte mindegyikük képes észlelni kis törések vagy repedések. Ritkán van szülés, nem kíséri törés vagy nyaki becsukió.
Ennek eredményeként, a könny és szakadások előforduló szülés során, ő később kialakult egy speciális formája a külső os a méh, amely különösen megkülönbözteti vajúdó nők millipara. nyaki törés a vajúdás alatt, ha a mély szöveti hüvelyi boltozat vagy az alsó méh részleg nem vesz részt benne, csak ritkán vezet súlyos vérveszteség. Azonban vérzés lehet meglehetősen bőséges és életveszélyes vajúdó ha szakadás érintett nyaki artéria ágai méh.
Vérveszteséget folytonossági nyakon belül 1 liter és legfeljebb 1,5% figyelhető tartományban 0,5 L - 16%) és 300 ml - 40% esetek.
Időben diagnózis combnyaktörésben nemcsak az alapvető, hogy segítséget nyújtson kapcsolatos esetleges vérzést, de annak érdekében, hogy helyreállítsa a integritását a méhnyak. Számos megfigyelések a nőgyógyászati gyakorlatban fogja összekötni a számos betegség a méhnyak az előző hiányosságok annak a munkaerő. Ilyen betegségek például a nyak deformáció, az erózió és a kifordulás nyálkahártya, t. E. állam, hogy jelenleg tekinthető „rákmegelőző”.
Valóban, különböző mértékű nyaki könnyek, nem kíséri a vérzés kockázatát, általában maradnak el nem ismert. Aztán jön a másodlagos szándék sebgyógyulás vezet a különböző betegségek.
Így nyaki könnyek nem csak egy súlyos sérülés, hanem szolgálni, mint a háttér megjelenése jövő súlyos betegség - a méhnyakrák.
Ezért a modern szülészet igényel kötelező ellenőrzést a méhnyak a szülés után, és helyreállítani az integritását.
Ez egyfajta korai megelőzésének méhnyakrák.
A tapasztalat azt mutatja, hogy a nyaki törés, igénylő sebvarró belül jelentkezik 28%, és elsősorban szült nőknél.
Szerint LI Krotova és SS Rogovenko, nyaki törés egy első szállítási fordul elő 22%, és a második - körülbelül 16%. A szülést követő nyak törés még ritka.
A leggyakoribb, hogy a szakítás a oldalfalak nyak, sokkal kevesebb traumatizált elülső vagy hátulsó fal és ritkán tör méhnyak szövet épségének megőrzéséhez a külső száj, az úgynevezett központi rés.
Oldalsó rések lehetnek egyoldalú (balra vagy jobbra) fordul elő, hogy a leggyakrabban, és a kétoldalú, mind a bal és a jobb.
Ha van egy „központi rés”, ez általában található a hátsó falon. Külső száj nem törött, születése óta a magzat keresztül történik az újonnan képződött nyílás a nyakát. Léphetnek fel, és különböző kombinációi ezek töréseket.
Forma sebek gyakran tűnik szakadt hosszanti, de vannak hiányosságok és több, ami később, spontán gyógyulnak hegesedés a seb széleinél, különösen hirtelen deformálódik, és megtöri a nyakát a funkcionális kapacitás.
Rendkívül veszélyes törés a nyak folynak a boltívek vagy parametrium szöveti mélységet. Amikor ezek a szünetek beszélünk nem csak a törés a méhnyak, hanem a valószínűsége folytató kárt az alsó részlege a méhtest. Az ilyen folytonossági igényel különösen gondos vizsgálatot.
nyaki könnyek kezdett megtörni a külső os, diagnosztizált viszonylag könnyen révén a tükör ellenőrzés. Előfordul, hogy egy ideiglenes megálló vérzés aorta kell szorítani a kezét a hasfalon keresztül a gerinc. Ha hüvelyi vérzés folytatódik a szülés után a méhlepény és a méh ugyanakkor jól szabott, a valószínűsége vérző seb nyak különösen igaz.
„Közép” szünet nyak, ami a legtöbb esetben fordul elő késői vetélés, koraszülés, és néha büntető abortusz könnyen figyelmen kívül hagyni, ahogy van, van elhelyezve, a hátsó falon, általában 1-2 cm-rel a külső os utóbbi változatlanul hagyja . Ilyen nyaki törés általában diagnosztizálják végén, néha véletlenül Nőgyógyászati vizsgálat során, ha létrejött méhnyak-hüvelyi fistula. Lezárása a sipoly gyakran kíséri kudarc, újra fel kell működés közben gondos elvarrásba friss sebek közvetlenül a szülés után, a legtöbb esetben gyógyulást elsődleges szándéka bekövetkezik. Ezért alapos vizsgálat a méhnyak kell tenni nemcsak a születéskor kihordott terhesség. hanem a koraszülés, a vetélés és a későbbi büntetőjogi abortuszt.
Felfedezte nyaki törés varrjuk csomóponti catgutból varratokat. Emlékeztetni kell arra, hogy a jelentős vérzés a seb miatt a kár nagyobb ereket, ami ebben az esetben körültekintően kell bekötve. Elhagyva a nem-ligált vezethet kialakulását egy nagy haematoma paracervical szövetet. Ezért az első varrat kell szabhat szög a seb fölött úgy, hogy a szövet behúzódik a ligáit edényvég fordult.
Ok nyaki rés változtatható.
Egyes esetekben a nyaki szakadás következik be, mint egy erőltetett gyorsított szállítási elégtelen nyilvánosságra torok (csipesszel, kitermelése a magzat számára kismedencei végén, a forgatás művelet).
nyaki rés különösen veszélyes, ha terjeszteni az alsó méh elválasztjuk, placenta previa. Alsó részén tartják általános anatómiailag vékonyabb, mint a motor részt a méh, placenta previa élesen vékonyabb és könnyen vontatható résbe idején gyorsított szállítási nem megfelelő körülmények között.
Más esetekben a méhnyak az eredménye a folyamatos kár kivágás után a méhnyak megszüntetése érdekében a rés vagy merevség idején az ujj kiterjesztése külső os. Megfigyelések azt mutatják, hogy a spontán combnyaktörésben sokkal gyakoribb a méh hipoplázia, idősebb egyszer sem szült, elhúzódó munkaerő kíséretében elhúzódó burokrepedést, keskeny medence, atipikus Inserted fej, farfekvéses, vagy merev heg-módosított nyaki és az ajkak strangulated torok. Nyilvánvaló, hogy az ok a nyaki törés gyakran társul anatómiai rendellenességek saját szövetek, amelyek vagy megelőzi a szülés vagy jött a szülés során. Ezek az adatok azt jelzik, fontos gyakorlati következtetés, hogy annak érdekében, hogy megakadályozzák törés különösen gondos megfigyelés szükséges idején a szállítás, bonyolult farfekvéses, asinkliticheskim beszúrási fej, részleges placenta previa, valamint az egyéb merev torok.