Megelőzése és kezelése nyomás fekélyek
- Ha a beteg a hátán feküdt, a felfekvések általában képez a fej, a lapocka, keresztcsont, fenék, sarok, könyök.
- Ha a beteg fekvő gyomra, felfekvések gyakran képződik a csípő és a térd.
- Ha a beteg az oldalán feküdt, felfekvések gyakran képződnek a régióban a csípő csontok és a boka.
- mozdulatlanság
- alultápláltság és elégtelen mennyiségű folyadékkal
- soványság vagy túlsúly
- szív- és érrendszeri betegség
- diabetes mellitus
- vizelet-inkontinencia, széklet
- fokozott izzadás
- piszkos bőr, piszkos és / vagy nedves vászon
- allergia tisztítószerek
- morzsákat és kisebb tárgyak az ágyban, hajtsa a lapokat, a varratok, gombok ruházat
Kezelése felfekvés - ez egy hosszú, nehéz és fájdalmas folyamat, ezért a feladat az, hogy gondoskodó elejét vegye. A kezelési költsége felfekvések (erkölcsi, anyagi és fizikai) mindig több, mint a megelőzés!
Decubitus megelőzés integrálni kell és folyamatos. Annak érdekében, hogy a felfekvés kell tennie:
- Távolítsuk kockázati tényezők
- Használjon anti-decubitus eszközök
- Óvatosan vigyázni a bőr a beteg
- Biztasd a beteget mozgatni (mint lehetséges)
- Vigyázz a beteg étrendjének
Kizárása kockázati tényezők
- Be kell minden nap gondosan vizsgálja meg a beteg testébe, különös figyelmet fordítva az összes kockázati területek helye és csontos.
- A bőr nem kitéve túlzott préselés és a súrlódás, és a lágy szövetek nem tolódott, szükség van minden 2-3 órában (beleértve éjjel) változtatni a helyzetét a páciens testének. Ahhoz, hogy kapcsolja be a beteg a jobb oldalán, kereszt karjait a mellkasán, és tegye a bal lábát a jobb oldalon. Odamentem hozzá, a bal oldalon mellékelni egyik kezét a comb, és a második - a vállát. Aztán egy mozdulattal fordítsa a beteget az oldalára, és egy párnát a lába között.
- Forgassa kell a beteget a lehető legnagyobb gondossággal, elkerülve stretching a bőr. Sokkal jobb, ha a beteg lesz egy orvosi szoba - ez megkönnyíti a változás a pozíció. Az ágy a beteg úgy kell, hogy ez volt minden oldalról hozzáférni.
- A helyiség hőmérséklete ne legyen túl magas, hogy ne provokálni a kialakulását izzadást és pelenkakiütés.
- Mintegy hogy az ágy a beteg csak puha vászon származó természetes anyagok. jobban feküdt a tetején a szívóképes lap. amely nem képezi ráncok, és mindig száraz marad. Nem kívánatos, hogy laikus linóleum -, hogy megvédje a matrac, akkor egy nedvességálló matrac pad.
- A beteg ruhát kell kényelmes és zökkenőmentes legyen, anélkül, hogy gombok, csatok. Szintetikus elfogadhatatlan.
- Meg kell azonnal megváltoztatni a lepedő (ne legyen vizes vagy nedves), és a megfelelő higiéniás: urológiai betétek és pelenkák (főleg éjszaka). Azonban, ha nem tesz a beteg pelenkát a nap - a bőr igényeinek fürdőkhöz.
- A beteg körmök kell vágni nagyon rövid, így nem fésült bőr, amely a hosszú fekvő gyakran viszket.
Eszközöket használnak Antiacarian
Jelenleg a legmodernebb és leghatékonyabb anti-felfekvés készülék Antiacarian (felfújható) matrac. Antiacarian matrac (a továbbiakban PP-matrac) kiküszöböli a fő oka a felfekvés - szorította az egyes testrészek. PP-matracok állnak levegő sejtek vagy hengerek, csövek csatlakozik egy kompresszor, amely automatikusan 5-8 perc után szivattyúk, és fúj ki különböző területein a matrac. Az eredmény egy állandó masszázs hatása, miáltal a nyomás egyenletesen oszlik el a testfelületen. Állandó masszázs a bőr, a bőr alatti szövetek és izmok (a „tovagyűrűző hatás”) normalizálja a vérkeringést, a légzés és a táplálkozás a szövetek.
PP-matrac lehet sejtes és léggömb.
Porózus PP egy különleges matrac fedél több levegő sejtek méhsejt típusú, csatlakozik a vezérlő egység. PP-matracok típusú által ajánlott ágyhoz kötött betegek súlya nem több, mint 90 kg a korai gyógyulási periódus után, égések, sérülések, valamint a központi idegrendszeri betegségek, poliomyelitis, stbA ballon PP-matrac áll keresztirányú léghenger (csőszakaszok) összekötve a vezérlő egység. Ezek ajánlott ágyhoz kötött betegeknél, akiknek testtömege 100 kg fölött. Balloon PP-matracok sokkal tartósabb és ortopedichnymi. egyes hengerek szétkapcsolódnak (például, a fej alatt) ha szükséges, egy sérült henger - helyébe (tartalmazza a helyettesítő matrac 2 ballon).
Előnyösen szert modell PP-matracok fúj (lézer perforáció), amikor súlya alatt a beteg testének mikroszkópos lyukak a henger / matrac sejtek folyamatosan levegő áthalad. Folyamatos szellőztetés csökkenti izzadás, tartja a bőr száraz és friss.
PP-matrac van elhelyezve a tetején egy hagyományos ágy matrac és beborítottuk lapot. Ebben a levegő cellákat kell irányítani felfelé. Ha a celluláris matrac, akkor az elvarratlan szálak alá dugva a rendes matrac. Nem hagyhatja a celluláris matrac laza, hiszen ez redők.
A hatékony működés PP-matrac fontos megállapítani az optimális szintű nyomás a levegő részben. Annak ellenőrzésére, hogy a megadott szinten szükséges nyomás, hogy tartsa két ujját a matrac és a szokásos defekttűrő szakasza az anti-felfekvés matracok a páciens ülepe. Fingers kell tartani szabadon. Amennyiben az ujjak nem szerepelnek, vagy szerepelnek a nehézséget, hogy növelni kell a nyomást a szinten, ha az ujjak jönnek túl laza - csökken.
Emlékeztetni kell arra, hogy a PP-matrac nagyban megkönnyíti az ellátás ágy betegek, de ez nem egy csodaszer származó felfekvések. Ha nem közelítik meg a megelőzés felfekvések összetett, és a beteg feküdt a PP-matrac, felfekvések megjelenhetnek. Mindig legyen óvatos!
Ha a beteg nem képes mozogni tolószékben vagy vozite neki egy tolószékben, a kockázat a felfekvés megmarad. Támadás alatt vannak a területen, amely esetében a fő nyomás ülve: vágás pont a far coccyx, keresztcsont. Annak elkerülése érdekében, a felfekvések, szükséges, hogy magába zárja a üléspárna Fekélygátló (PP-pad).
PP-párna olyan habból készül, gumi, latex, rugalmas habanyagot vagy memória hatástól egy szilikont. Nagyon hatékony a felfújható celluláris Roho párnák, amelyek elve alapján működnek szabad túlfolyó levegő a sejtek között. Átáramló levegő nyomás csökkenti, és normalizálja a vér áramlását, kialakulásának megelőzésére való felfekvés. Továbbá, lehetőség van arra, hogy magába zárja babakocsi körkörös ortopédiai párna Antiacarian hatás (például Trelax P-06 Top 208).
Ha nem lehet megvenni PP-matrac, akkor egy felfújható gumi gyűrű, amely zárt közvetlenül a bőr alatt, nyomás alá (általában a sacrum). Kör segít valamelyest csökkenti a nyomást a csontos kiemelkedések a bőrön, és megakadályozzák a megjelenését felfekvések. Csatolniuk kell a kör alatt kell lennie a lapokat úgy, hogy a problémás terület megjelentek az első körben.
Javítja a vér áramlását és fenntartása izomtónus van szüksége naponta masszírozni finoman kockázati zóna a test a beteg. Mivel nem minden rendelkezik a készségek masszázs, akkor jobb, ha a kézikönyv vibromassazhery különböző mellékleteket. A fej a dobon van állítva bármilyen szögben a fogantyú, amely lehetővé teszi bármely magatartás masszázs testrész. Rezgő nyújthat további felmelegedés vagy mágneses hatás, felgyorsítja a vér áramlását, és erősíti az immunrendszert. Az intenzitás a rezgés és a meleg-szabályozott.
Pozitív szárító hatása van a bőrre egy Quartz fénysugarak nyitott (Sun OUFK, Crystal). nyitott típusú reflektorok fertőtlenített beltéri levegő, csökkenti a legyengült immunitás a páciens kellemetlen szag semlegesítjük, lehetővé teszik, hogy bőrbetegségek, beleértve a felfekvések.
Bőrápoló beteg
- A bőr a beteg legyen tiszta és száraz. Ez az alapvető szabály, ami függ a megfelelés-kezelés hatékonyságát felfekvés.
- Az állandó tartózkodás vízszintes helyzetben, a bőr elveszti feszességét és rugalmasságát, így a higiéniát, a bőrt meg kell tenni nagyon finoman és különleges gyengéd tisztító és kórházi higiénia.
- Az alkohol és a kozmetikai silnopahnuschih kívánatos, Ők is okozhat bőrirritációt és az allergiás reakciók.
- Ha a beteg izzad, meg kell törölje le a törülközőt, és esetleg változtatni a hőmérséklet a szobában.
- Miután minden vizelés és székelés elvégzéséhez szükséges intim higiénia zónák alkalmazásához szükséges védő krém a bőr a nemi szervek területén.
- Bármilyen természetes szelekció (vizelet, széklet, izzadság, sebváladék) el kell távolítani a bőrről a lehető leghamarabb.
- tusfürdő szekvenciát a következőnek kell lennie: az arc, nyak, fül, váll, törzs, a karok, a lábak, a nemi szerveket.
- Mosás után, a beteg teljesen száraznak kell lennie. Ne felejtsük el, hogy törölje szárazra a tér között, az ujjak (és lábujjak) és az összes természetes hajlatokban.
- Amikor cseréli lap (főleg nedves) nem tudja kihúzni, és húzza ki őket a beteg, mivel ez károsíthatja a bőrt.
Ösztönzése a beteg mozog
Ha a beteg nem teljesen megbénult, és megőrzi legalább minimális aktivitást, meg kell, hogy ösztönözze, hogy mozog, akkor is, ha a mozgás mennyiségét zavaróhatásaira Az ujjak és a hajlító karok, a könyök. Gyakran ágyhoz kötött betegek esik egy mély depresszió, elveszti a reményt, és még abba, amit tudnak. A feladat a gondoskodó - elkerülni!
Amikor kezet tevékenység kötelező attribútum ágykeret beteg helyet kell terápiás vagy ív húzni a nadrágszíjat, és a különböző masszírozó kefe.
Ha a beteg állapota lehetővé teszi, egyeztetés után az orvos is arra ösztönzik, hogy a pedál sportolóknak rehabilitáció.
Étkezés a beteg legyen kiegyensúlyozott és mérsékelt. Mivel az emberi tevékenység fektetéssel minimálisra van szükség, mert kevesebb kalóriát, de több vitamint és ásványi anyagokat. Különösen fontos az a jelenléte az étrendben a C-vitamin, cink és vas.
Egy körülbelül napi kalóriabevitel az fektetéssel - 1500. A beteg étrendjének tartalmaznia kell a gabonafélék, hús, hal, sajt, tejtermékek, gyümölcsök, zöldségek és diófélék. Állati zsírok, pékáruk, édességek és szénsavas italokat jobb korlátozása - a beteg súlya legyen normális.
Ha a megelőző intézkedések nem elég hatékonyak és felfekvések még meg, akkor azonnal meg kell kezdenie a kezelést. A kúra a nyomás fekélyek három fő fázisból áll:
- Véráramlás helyreállítását helyén a bőr károsodását.
- Tisztítsa meg a sebet a sebváladék, genny, nekrotikus tömegek.
- Elősegíti a gyors gyógyulást a kezelt sebek.
Véráramlás helyreállítását anti-felfekvés matracok, gyakori változások a páciens testének helyzetét, masszázs. A tisztításhoz és a sebek gyógyulásában rendhagyó protivoprolezhnevye öntettel. Kötszer típusát attól függ, milyen fejlődési szakaszban a felfekvés.
Szintén a kezelésére nyomás fekélyek lehet, hogy száraz a seb nyílt kvarc lámpák. Annak érdekében, hogy az általános állapota a bőr fontos telíti a vért oxigénnel, így minden beteg (még a nagyon szigorú ágynyugalom), akkor rendszeresen végez légzőgyakorlatok. Ez jobb, hogy egy légzés szimulátor.
Otthon, akkor gyógyítani felfekvések I. és II fokozat. Decubitus III és IV kezeljük sebészetileg mértékben, majd hosszan tartó gyógyulási időszak.
Reakcióvázlat kiválasztása és felhasználása a kötszerek Antiacarian
Kötszer Hydrocoll (ragasztó) viszünk napon 3-8, elnyeli (abszorbeálja) váladékot, és átalakítja azt gél, a gél nedves környezetet tart fenn a sebben. Elősegíti granulálás és epitelizálódás a sérült rész. A jel kötéscserét egy deformáció formájában egy buborék.
Atrauman kötszer baktériumölő hatása és gyorsítja a sebgyógyulást. Ez egy rács bevonva vékony réteg ezüst-impregnált hidrofil kenőcs. A kötszer elnyeli váladékot, elpusztítja a baktériumokat a sebet, és elősegíti a bőr regenerálódását.
Kötszer Branolind (kenőcs, mesh) impregnált perui balzsam, antiszeptikus és gyógyító hatást.Kötszer TenderWet aktivitást formájában puha párnát impregnált Ringer-oldat, biztosítja a folyamatos „mosás” sebek 24 órán belül. Az alkalmazás a kötszerek utasítani nekrotikus szövet, regenerálás történik hajók és a granulációs szövet képződését.
Hydrosorb kötést hoz létre a seb optimális nedves környezetben, felszívja a felesleges váladékot, elősegíti az elhalt szövetek kilökődése, gyorsítja a gyógyulást.
Sorbalgon kötést rendkívül hatékony tisztító és gyógyító decubitus a gennyes. A kötést pamut-szerű anyag, amely be a zsebbe extenzív felfekvések. Ha az alsó zseb genny, Sorbalgon elnyeli azt is, tisztítja a sebet, pácolt és eltávolítják a zsebében, ha félig lenyomja a terület körül a sebet. Ha az alján a zseb tiszta, folt alakul gél, tisztítja a sebet, és magától származik belőle. A kötést lehet használni dugulás mély sebek.
A kötést az innovatív PermaForm szivacsos mátrix visszahúzza tartalmát sebek és gyárt vissza (váladék, genny). Ugyanakkor a kötést hoz létre kedvező környezet a gyógyulást, és serkenti a granulációs szövet képződésének. Eltávolítva a kötést fájdalommentesen és maradék nélkül.
A méret és a megoldások a különböző kötszerek. Minden kötést használati utasítás, amely meghatározza, hogy a kötszer túl kell nyúlnia a seb széleinél, mint az, hogy rögzítse, és meddig nem tud lőni. Öntapadó kötést fájdalommentesen szükség szerint eltávolítjuk. Kenőcs kötszerek és kötszerek szerelés nélkül rögzíteni egy speciális vakolat, vagy kötést.
Különleges foltok papír alapon (Hartmann Omnifilm, Cosmopor E, Omnifix Elastic) előnyös, mivel azok nem fedik át egymást a bőr légzést, és nem szakad eltávolítása során a felső réteget a felhám sejtjeinek. A rögzítő kötést, próbáld meg nem húzza sok vakolat, ami nem képez a nem kívánt ráncok. Ha decubitus mély, akkor ez legyen a teljes mélységben lazán (de nem feszes) DAB (z) a kötést.
A bőr a felfekvés kell vigyázzon a kórházi higiénia. A bőrt nem kell dörzsölni higiénés eljárásokat, de csak kicsit promakivat feltétlenül szárítás törülköző.