Ken Koch, Dennis Bátor, Allen Ali nasseh - egy új korszak gyökérkezeléshez! forradalmi biokerámia
Egy új korszak gyökérkezeléshez! Forradalmi biokerámia tömítő.
Azóta, mint biokerámia technológiát vezették be gyökérkezeléshez, ez vonzza egyre nagyobb figyelmet. A több orvos tartalmazza a tanulmány az anyag, annál inkább látta nemcsak a nyilvánvaló előnye technológia gyökérkezelés, hanem keres, hogyan kell használni más szempontból a fogászat. Alkalmazása Bio-kerámia technológia nem csak megváltoztatta a műtéti és konzervatív gyökérkezeléshez, hanem a kezdete egy terv, hogy befolyásolják a kezelés a betegek. Ennek eredményeként nem csak tudták megmenteni kiszámíthatóbb fogak száma, de emellett, hogy javítsák a hosszú távú prognózist. Az a képesség, hogy „megmentse a természetes fogak” ma újra az asztal beszélgetések.
Azonban mielőtt ásni a tanulmány egy adott technológia, meg kell válaszolni a kérdésre: „Mi a biokerámiából?” Bioceramics - ez mindenféle kerámia anyagok, amelyeket kifejezetten a gyógyászat és fogászat. Ezek tartalmaznak, alumínium és cirkónium bioaktív üveg, kerámia, töltőanyagok, és kompozitok, hidroxiapatit és a kalcium-foszfát oldható.
Sokféle kerámiák már széles körben használják a gyógyászatban és fogászat. Az alumínium és a cirkónium használnak protézis eszközöket. A bioaktív üveg és kerámia fogászati keretében rendelkezésre álló különböző márkanevek. Porózus kerámiák, mint például kalcium-foszfát, a feltöltésére használt inert hibák. még néhány egyszerű kalcium-szilikátokat, mint PRORoot MTA (Dentsply), a fogászatban gyökérkezelés.
Fontos, hogy megértsük az előnyeit biokerámiából használja a fogászatban és miért olyan népszerű. Az első ok abban rejlik, hogy a fizikai tulajdonságai. Bioceramics rendkívül biokompatibilis, nem toxikus, nem zsugorodik, és kémiailag stabil biológiai környezetben. És különben is, ez nagyon fontos, gyökérkezelés, biokerámiából nem vezet gyulladásos válasz, hogy még venni határain kívül a gyökérkezelés.
Egy további előnye ennek az anyagnak a hidroxiapatit kristályképződést a folyamat keményedési, amely létrehoz egy kapcsolatot a primer dentin gyökérkezelés töltőanyag. Fontos eleme a jó alkalmazkodás az anyag, hogy a falak, a csatorna hidrofil jellege. Így, valójában ez a kötés helyreállítása. Ahhoz azonban, hogy jobban megértsék az előnye a biokerámia technológia megértéséhez szükséges a mechanizmus a folyamat a hidratáció keményedő anyag
Siler EndoSequence BC, kikeményedési reakció.
kalcium-szilikát-por, hogy egy hidratált gélt hidratált kalcium-szilikát és kalcium-hidroxid. A kalcium-hidroxid reagál a foszfát-ionok kicsapással hidroxiapatit és vízleadás. Víz továbbra is reakcióba lép a kalcium-szilikát egy további felszabadulását hidratált kalcium-szilikát gél. A víz itt fontos tényező szintjét szabályozó hidratálás és kötési ideje az anyagot. A hidratálási reakció lehet, amely az alábbi képletek:
2 (3CaO ¥ SiO2) + 6H2O → 3CaO ¥ 2SiO2 ¥ 3H2O + 3ca (OH) 2 (a);
2 (2CaO ¥ SiO2) + 4H2O → 3CaO ¥ 2SiO2 ¥ 3H2O + Ca (OH) 2 (b).
Hidroxiapatit csapadék reakció:
7CA (OH) 2+ 3ca (H2PO4) 2 → CA10 (PO4) 6 (OH) 2+ 12H2O (c).
Klinikai célokra, különösen gyökérkezeléshez, előnyeit a kész hidratált gyógyszer nyilvánvaló. Ez nem csak időt és a kényelem, hanem arra is, hogy a legtöbb homogén összetételű. Ez előre meghatározza, hogy a legjobb tulajdonságait az anyag. Így jött létre egy egykomponensű tömítő biokerámia megkeményedő érintkezve a falakon a fogak, a nedvesség, amely mindig a dentintubulus.
Mi teszi ezt a biokerámia lakk alkalmas endodontikus gyakorlatban?
magas pH (12,8) az első 24 órában a szilárdulási folyamat, amely meghatározza az erős antibakteriális tulajdonságokkal;
hidrofil, a képesség, hogy megkeményedik nedves környezetben;
zsugorodás nincs, vagy oldhatósága (ami kritikus a használata hegesztőgépen technikák);
kiváló tömítési tulajdonságokkal;
gyors megszilárdulását (3-4 óra);
használhatóság (kis részecskék úgy, hogy a gyógyszer is használható a fecskendők).
Nanotechnológia lehetővé teszi, hogy hozzon létre részecskék méretének 2 mikron. Képviselt érintkező biokerámiai fóliahegesztő (Endo Sequence BC, Brasseler) használható mérete 0,012 tűvel.
Mint tudjuk, a dentin 20% -a víz. És ez volt az, aki kezdeményezi a folyamat megkeményedése az anyag és a kialakulását hidroxiapatit. Ezért, a maradék nedvesség a gyökércsatorna szárítás után nem zavarja a tömítési tulajdonságait az anyag. Ez a fő előnye biokerámiai dugó hírekhez.
Továbbá hidrofilitás, kis szemcseméretű, és egy kémiai kötés a csatorna falai határozzák meg hidraulikus tulajdonságok biokerámia fóliahegesztő (nem csak a lehetőségét, hogy a megszilárdulás vizes közegben, hanem javítja a fizikai tulajdonságait az idő múlásával a nedves körülmények - orosz kifejezés értelmezését az angol jelentés több Arra utal, hogy a képességét, hogy teljes mértékben kitöltse a vékony közötti teret a két felület - és a henger-dugattyú - kb fordító).
De van egy másik aspektusa javítása hidraulikus tulajdonságai a záró- - ez csak egy formája a gyökérkezelés.
Tény, hogy minden kezdődik a fájlt. Pontosabban - az alak a csatorna, hozzon létre egy fájl - egy konstans kúpos. Amikor EndoSequence technikák alkotunk kúpossága 0,04 vagy 0,06. Az egész titok abban rejlik, hogy állandó marad, könnyen reprodukálható és megismételhető kúpos. A változó kúpossága a gyökércsatorna nem ajánlott hézagképződés következtében mester pin a falak a gyökércsatorna. Ez az a bizonytalanság teszi szükségessé, hogy több költséges és időigényes eljárás, hőre lágyuló gyökértömés.
Ismerete a végső alakját a csatorna (konstans kúpos) biztosítanak óriási előnye, hogy hozzon létre kiváló hidraulika. Ezután adjuk hozzá a jövőben, lézer-kalibrált guttapercha, és megkapjuk a tökéletes kompatibilitást a felületek.
Ez az kompatibilitás lehetővé teszi számunkra, hogy a technika hidraulikus kondenzációs alatt gyökértömés.
Módszer hidraulikus kondenzáció.
A módszer működik a biokerámiai anyagot a határ egyszerű. Távolítsuk el a kupakot a fecskendő EndoSequence BC Sealer. Ruhát, majd intrakanalnuyu fúvóka / tűt a fecskendőre választott. Intrakanalnaya fúvóka rugalmas és lehet hajlítani, hogy megkönnyítsék a hozzáférést a szája a csatorna.
Ezután helyezzük a tű hegye nem mélyebb, kútfej 1/3 gyökérkezelés. Lassan és óvatosan nyomjon egy kis összeget a gyökérkezelés tömítő. Eldobható tűt a fecskendő el lehet távolítani, és egy vékony réteg lakk guttapercha mester kúp. Lassan illessze a tűt a csatorna működik hosszát. Egyező méretű és kúpos pin teszi a szükséges mennyiségű tömítő, hogy lezárjuk a Apex.
Pontosság párosított pin létre együtt a kúpos teremt kiváló hidraulikus, és ezért az orvosok javasoljuk kisszámú tömítő. Továbbá, mint más technikák mezőeltömődés beadó fóliahegesztő szükségszerűen lassú. Ezenkívül a mai napig a EndoSequence guttapercha technikával létrehozott csapok biokerámia bevonattal, amely lehetővé teszi, hogy nagy szilárdság elérése a csatorna nem csak tapadás fogat fóliahegesztő falak, de a csap és a dugónak a kúp.
Az új technika egyszerűbb, könnyebb és gyorsabb végrehajtását. Biokerámiai tömítő, kivéve a fent említett előnyökkel a tanulmány kimutatta, ellenállóbbak a gyökér törés.
Eseteket plombát biokerámiai dugót lehet biztosan feküdjön le. A kulcs abban rejlik, hogy a helyes használata a módszer gyökértömés. Bioceramics nem alkalmazható, mint az egyetlen töltőanyagot, hanem mint egy záróréteget egy kiválasztott méretű és kúpos guttapercha pin. Minél pontosabban egy tüskével a csatorna falai, annál könnyebb unsealing (kevesebb számú, a dugóhoz a falakon).
Önmagában a unsealing technika viszonylag egyszerű. Meg kell használni ultrahang bő vízzel. Ez döntő elején az eljárás halad a kútfej harmadik a csatornára. Work ultrahanggal kezelt vízzel akár fél a csatorna hosszát. Ezen a ponton hozzá percha a csatornába oldószert (xilol vagy kloroform), és menjen dolgozni, vagy 35.04 30.04 fájl nagy sebességgel. Teljes fájl a tetején a csatorna, használva az oldószert szükség. Ennek alternatívája lehetne a használatát a kézi reszelő az utolsó 2-3 mm csúcsán, majd szerszámgép, hogy mentse a kúpos.
Bioceramics a gyökértömés
Mindannyian ismerjük a sikeres MTA anyag lezárására a gyökérkezelés és csúcsi retroobturatsii. Ezen túlmenően, azt találtuk, hogy azért, mert az MTA egy módosított portlandcement, van néhány nehézségek dagasztás, megszerzése egy homogén masszává, belép a gyökértömés, és a csúcsa az apikális műtét. Szemcsemérete nem teszi lehetővé, hogy vezessenek be egy vékony tűvel, (és használni, mint egy dugó guttapechey - kb tolmács.), És szükség bonyolult keveredés mezőeltömődés folyamatot.
Azonban van számos pozitív jellemzőit, beleértve a magas pH = 12,5, ami azt az erős antibakteriális tulajdonságokkal.
És hála az AIT, most már van egy kifinomultabb formában biokerámia tömítő.
Ez az új anyag - EndoSequence Root Javítás előállított fecskendők alkalmazásra záró- és a gitt formában - sűrű konzisztenciájú hasonló képlékenységet Cavit G. apikális sebészeti célra alkalmas, zárási a perforációk és a külső a reszorpció.
EndoSequence Root Javítás - Ez tömítő fehér összes tulajdonságait biokerámiai sealerek: magas pH. oldódással szembeni ellenállás és microleakage, alacsony zsugorodás keményedő, kiváló biokompatibilitás és kiváló fizikai tulajdonságokkal rendelkezik. Ellenállása az összenyomással szemben 50-70 MPa. amely hasonló a mutatók ProRoot MTA (Dentspy) és BioAggregate (Diadent). Kész formában előnyt ezt a gyógyszert, és megkülönbözteti azt az előző generációs könnyen használható.
Tanulmányok a antibakteriális tulajdonságait EndoSequence Root javítási tömítést hasonló eredményeket mutatott, az MTA ellen E. faecalis.
A kísérleti körülmények során kiderült, hogy a kapcsolat EndoSequence Root Javítás hegesztőgépen gyökércsatorna falak magasabb, mint a másik tömítők nedves körülmények között.
pulpasapkázás biokerámiából.
Egy másik fontos előnye biokerámiából a fecskendőben - ez egy lehetőség a fogorvosok használni könnyen esetében közvetlen és közvetett Pulpasapkázáshoz pulpotomy és cellulóz terápia, stb ... Korábban, ideális anyag ezt tekintjük AIT, mivel nem okoz gyulladásos választ a cellulóz. De, sajnos, mert a nehéz és kellemetlen használat nem elterjedt. Az új anyag megoldja ezt a problémát, így várom, hogy a szélesebb körű alkalmazása gyermekeknél.
Felhasználási mód: a fog izolációs közgát, meztelen feldolgozó cellulóz nátrium-hipoklorittal, alkalmazása egy kis mennyiségű fóliahegesztő fecskendő vagy gitt formában üvegekbe. Putty lehet igazítani a felület alakja a nedvesített vattával. Akkor fedezi biokerámiából kompomerek vagy üvegionomert bélés és a készülő ragasztó helyreállítás egyetlen látogatást.
A jövőbeli fejlődést. Alkalmazása ortopédia.
A jövő ígérkezik még lenyűgözőbb a biokerámiaként. Úgy jön létre bystrotverdeyushchie (8-10 perc) helyreállítás anyagok a gyermekgyógyászati fogászat. Azt is felügyeli a fejlesztési biokerámiai cement rögzítésére koronák. Nem nehéz megjósolni, hogy látni fogjuk a széles körű, ez a technológia más területein fogászat.
Használatának előnyei az új technológia biokerámiai tömítő lehetővé teszi számunkra, hogy több konzervatív feldolgozásával és alakításában a gyökérkezelés, ami elsősorban vezet megőrzéséhez természetes fog szerkezetét. Alkalmazása műtét is mutatja, a jellegzetes tulajdonságait biokerámiaként. Ragyogó jövő nem csak a fejlesztési Bio-kerámia technológia, hanem a fogászati