Dysphagia akut kialakuló neurológiai patológiai

Dysphagia akut kialakuló neurológiai patológia. Dysphagia a stroke és a traumás agysérülés.

Akut fejlődő neurológiai betegségek. Szélütés. traumás agyi és gerincvelői sérülések is okozhat nyelési zavar, amely kiterjeszti a megfelelő betegek kezelésében. A fő irány kell a korai röntgen vizsgálat (MTB) és nyelési korrekciós kezelés a szövődmények megelőzése. Minél több a beteg rendellenességek és komplikációk, annál hosszabb a helyreállítást.

1. stroke. Egyszeres vagy többszörös stroke okozhat nyelési nehézségek.
Egységes infarktus az agykéregben. subcorticalis régió vagy agytörzsi nyelés is okozhat zavarokat, amelyek előrehaladtával az első hét után a stroke. 3 hét múlva post-stroke betegek nyelési rendszerint akkor válik sóoldat, kivéve, ha olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a nyelést vagy további szövődmények késleltetése helyreállítását nyelés.
Stem löket határozza meg a legnagyobb kockázatot dysphagia. Egyes betegeknél, akik őssejt stroke, különösen a laterális nyúltvelő szindróma igényel intenzív terápia korrekciós nyelést.
A betegek. szenvedett többszörös sztrók, gyakran több súlyos nyelési nehézségek és nagyobb szükség van, rehabilitációs, mint más betegek, akik agyvérzést, de általában vissza, egészen a teljes felépülés orális etetésére.

ajánlások
- MTB, amikor a beteg aktív lesz, és ébren (3-4 nap után a stroke), hogy meghatározza, hogy szükség van parenterális táplálásra és a korrekciós kezelés nyelési. Ismételt vizsgálat után 3 héttel a stroke, hogy meghatározzák a javulás mértéke és esetleges megszüntetése parenterális táplálás.
- Korrekciós terápiájában nyelési rendellenességek, amikor eredményei által megjelölt MTB.

2. A traumás agysérülés. Körülbelül egyharmada betegek traumás agysérülés egy olyan betegség nyelést. Dysphagia következménye lehet károsodásának az idegrendszer, egyéb feji és nyaki sérülések, mint például törések a gége, és a hatás sürgős orvosi manipulációk, mint például a tartós intubáció. Neuromuszkuláris zavarok általában a fázisában táplálék áthaladását a száj és a garat fázisában nyelési.

ajánlások
- MTB
- Korrekciós terápiájában nyelési rendellenességek, amikor eredményei által megjelölt MTB.
A betegek többsége a háttérben kezelés helyreállítja a normális nyelési a szájon keresztül. Egyes betegek súlyos traumás agysérülést szoruló szupportív kezelés elvégzésével betegellátás személyek biztonságos és megfelelő táplálkozás szájjal.

3. A kár a nyaki gerincvelő. Betegek kárt a nyaki gerincvelő csoportjába tartoznak a legnagyobb kockázatot a dysphagia.
- Pharyngealis fázisa nyelési általában veszélybe.

ajánlások
- MTB.
- Korrekciós terápiájában nyelési rendellenességek.

A leggyakoribb nyelési rendellenességek fordulnak elő a garati szakaszában nyelési.
A háttérben a korrekciós kezelés, a legtöbb beteg meggyógyul nyelést. Időtartam lábadozási idő függ a károsodás mértékét és a beérkezett szövődmények. IX. Azon betegek, akik panaszkodnak megsértését (diszfágia), de még nem alakult a betegségek diagnosztizálásában

Leggyakrabban ezek a betegek progresszív betegség, az idegrendszer, szenvedtek a stroke vagy az agydaganat. Ritkán dysphagia jelzi egy tumor a fej vagy a nyak. Ritkán Dysphagiát pszichogén eredetű. Ki kell zárni az első anatómiai vagy élettani okait dysphagia, majd megvitatják a pszichogén eredetű.

1. Meg kell összeállítani egy teljes kórtörténetet, beleértve a kórtörténetében nyelési zavarok, többek között:
Tünetek nyelési nehézség
- Fáradtság vége felé egy étkezést, amely jelzi a jelenlétét az izomsorvadás.
- élelmiszerek, hogy a beteg nehezen tud enni.
- Fokozatos vagy hirtelen. Fokozatosabban alakul általában azt jelzi, krónikus neurológiai betegség. Hirtelen jelezheti a stroke.
- Egy család története bármilyen nyelési zavarok.

2. tünetei. Érdemes megkérdezni a beteget, hogy írja le a tüneteket, a meglévő rendellenesség.
- Az étel megmaradt a szájban, jelzi a rendellenesség a fázissiettető élelmiszer a szájban.
- Élelmiszer elhúzódó felső részén a nyak, jelezheti a nehéz aktiváló garat fázisban.
- Élelmiszer hosszan a torok jelezheti a betegség garat fázisban.
- érzés nyomás a bázis a nyak, vagy érzés, hogy az élelmiszer megmarad a bázis a nyak, általában azt jelzi, sérti a nyelőcső fázis.
- Nyomás érzés késedelem élelmiszer mellkas általában azt jelzi, hogy megsértették a nyelőcső szakasz.

3. Egyéb motoros tünetek
- Változások a járása.
- Remegve nyelv, az állkapocs, a torok vagy a gége önmagában jelezheti a Parkinson-kór.
- Változások a beszéd vagy a hang. Sok betegnél az idegrendszeri betegség lehet a változás a hang vagy hang és nyelési zavar.

Következtetések. Korai értékelése MTB szakember beszédkórtanból csökkentheti komplikációk nyelési és így csökkenti a költségeket az ellátás. Egy kórházi kezelést aspirációs tüdőgyulladás is megegyezik az ára a MTB és az azt követő korrekciós kezelés nyelési zavarok 3-5 betegek 3 hónapon belül. Gondos és aktív kezelése dysphagia jelentősen csökkenti a támogatást az egészségügyi rendszer költségeit ezeknél a betegeknél.