Differenciáldiagnosztikája proteinuria
A vizelet-szindróma - számos olyan funkciók észlelt külön-külön vagy kombinációban, a klinikai vizsgálattal a vizelet: proteinuria, vérvizelés, leukocyturia, cylindruria.
Izolálása egyetlen szindróma önkényes, hiszen nem közös patogenezisében. Ezért differenciál. diagnózis kell végezni minden a fent említett tulajdonságokkal, melyek közül az egyik lehet tompítani, néha az egyetlen tünet. Leggyakrabban előforduló különböző kombinációkban. Kivételt képez ez alól cylinduria, proteinuria, ami annak a jele.
Differenciáldiagnosztikája proteinuria:
Normális esetben, fehérje a vizeletben, hiányzik (nyomokban lehet engedélyezve 0,002 g / l - 0,012 g / l). Fiziológiai funkcionális proteinuria után előfordulhat testmozgás szuperhűtéssel giperinsolyatsii, láz, fehérje élelmiszer túlterhelés.
Mérsékelt - legfeljebb 1 g / nap.
Közepes - 1-3 g / nap.
Kifejezve -> 3 g / nap.
okai proteinuria csoport:
1) prerenális proteinuria vagy túlcsordulás;
2) Vese - glomeruláris, tubuláris, funkcionális;
3) postrenalis betegségek a FPA.
Prerenális proteinuria - a következménye, fokozott képződése alacsony molekulatömegű plazmafehérjék. Megfigyelt myeloma multiplex. Ez rosszindulatú hematológiai betegségek, amelyek egy tumor rendszerek ß - sejtek, differenciálódni plazma sejtek és szekretálják abnormális parafehérjék. Ez Bence Jones fehérje könnyebben áthalad a vese szűrőt és a vizelettel ürül. Jellemzi mérsékelt vagy súlyos proteinuria. Fokozatosan, veseelégtelenség alakul (oliguria, azotaemia, anémia). Nincs tüneteket nefrotikus szindróma - duzzanat, hypoproteinemia, hiperkoleszterinémia. Tüneteket nem kár pochek- magas vérnyomás, retinopathia. A vizelet határozzuk meg Bence Jones fehérje. A X-ray lapos csontok - a csontleépülés a tumor által okozott.
A glomeruláris (glomeruláris) - figyelhető meg a legtöbb a vese betegségek: akut és krónikus glomerulonephritis, amyloidosis, vese betegség szisztémás kötőszöveti betegségek, máj vénás trombózis, magas vérnyomás, nephrosclerosis, pangásos vese, vese daganatok, a terhes nephropathia, a tuberkulózis.
Ok - károsodás vese glomeruláris alapmembrán, ami fokozott fehérje szűréssel. Jellemezve mérsékelt és súlyos proteinuria. A kombinált vérvizelés, cylindruria.
Izolált proteinuria megkülönbözteti a myeloma multiplex, amyloidosis, nefrotikus formája a krónikus. glomerulonephritis egy korai szakaszban.
Amiloidózis - alakul ki krónikus. gennyes betegségek, reumás arthritis, spondylitis ankylopoetica, arthritis psoriatica. Képződése jellemzi a kóros amiloid protein, amely lerakódhat a különböző szervekben. Egy megbízható módszer a diagnózis - vese biopszia tűt.
A kombináció a proteinuriát, hematuria jellemző akut és gyorsan progrediáló glomerulonephritis, cron. glomerulonephritis.
Enyhe proteinuria és haematuria fordul elő mérsékelt látens glomerulonefritisz, késői szakaszában GB, a nephrosclerosis. A proteinuria és meghalt. vérvizelés megfigyelt „pangásos vesében.” Vannak még tünetei HSI (nehézlégzés, ödéma, hepatomegalia).
Tubular proteinuria - azzal jellemezve, képtelen a tubulusok hátsó szopni kis molekulatömegű fehérjék, a szűrt a glomerulusokban. Proteinuria a kicsi. Megfigyelés pyelonephritis.
Funkcionális proteinuria - mérsékelt, ez egy egyszeri, talán azért, mert a láz, izomfeszülés, ortosztatikus, idiopátiás. Patogenézisében nem vizsgálták.
Az ortosztatikus alakul ki hosszan tartó állás vagy járás. Held ortosztatikus teszt - vizelet után alvás és 2 óra múlva a séta (a 2. minta - proteinuria).
Postrenalis proteinuria - a következménye, húgyúti megbetegedések. Ez okozza a felbomlása hámsejtek és a leukociták. Jellemzői az ilyen típusú proteinuria: kis mennyiségű fehérje együtt leukocyturia ritkán vérvizelés, valamint dysuric rendellenességek. Ez betegségek betegségek ICD, cystitis, prostatitis, urethritis, pnelonefrit.
Cylindruria - a jele proteinuria
Hengerek - egy fehérje vet tubulusokba.
- Hyalinos - talál gyakrabban. Normális esetben, legfeljebb 20 lehet jelen 1 ml vizelet (a Nyecsiporenko) is jelzi a funkcionális proteinuria, vese betegség proteinuria:
Itt található a mély parenchymás vesebetegség.
- mikro - fájdalom - makro - fájdalommentes - egyetlen - a kezdeti
Betegségek a húgyutak
ICD, a húgyhólyag tumor vérzéses húgyhólyaggyulladás, prosztatagyulladás, prosztatarák. Kísért dysuric rendellenességek.
Ultrahang, szekréciós urográfia, hólyagtükrözés, cisztográfia, rektális vizsgálat a prosztata szúrás.
Még írásokat,, disszertációk a témában:
Biopszia, differenciál diagnózis és a kezelés hasnyálmirigyrák
Ebben az esetben a diagnosztikai pontosság TIB jelentése 67-96%. Azonban a biopszia nem javallott olyan betegeknél, akik műtét előtt, ... Ezen kívül fennáll a veszélye a metasztázis során a beágyazódás ... Diagnosztikai és ellenőrzés prosztatarák jelenleg csak finom biopszia használják ...
Tífusz: patogenezis, kórbonctan, szövődmények és diagnózis
Elmondása szerint, az általános tünetek a betegség és annak eredménye nem kondicionált lokális léziók a belek, hanem éppen ellenkezőleg, gyakori betegség, különösen ... a munka szovjet tudósok (EI Rudnitskaya, A. Waldman, IV Davydovsky ... Néhány mikrobák együtt a kibocsátott bélsár, hogy a külső, és az a része ágyazva a nyirok, a formáció a vékonybél falának ...
TÖRTÉNELEM A klinikai diagnózis
Egyetemen. Department of Infectious Diseases. Head szék RAMS professzor Yushchuk ND tanár professzor Sundukov AV
Ápolási folyamat, ápolási diagnózis
Ápolási folyamat ápolási diagnózist. Ápolási folyamat egy sor intézkedést a nővér. Beteg valaki orvosi segítséget kérni, ha szakember egészségügyi dolgozó és fogadni V.
Terhesség és szállítás 40 hét betegnél diagnosztizáltak nephroptosis jobb vese
Az első időszakban. Krónikus gyomorhurut nélkül súlyosbodását fázisban. Nephroptosis jobb vese. Anamnézis vitae Általános története 1974-ben született egy ép családban. ... A tuberkulózis, a nemi úton terjedő betegségek, hepatitis tagadja. Allergiás reakciók ... Nem az élet 19 éves, rendszeresen. Safe óvszer, fogamzásgátló tabletták. A férj egészséges, szexuális úton terjedő betegségek, ...
Klinikai diagnózis: akut légúti fertőzés, nasopharyngitis, közepesen súlyos
Abban az időben a felügyelet panaszok torokfájás, orrdugulás, jelenléte nyálkahártya váladék az orr. Anamnézis beteg betegség 2 nappal ezelőtt, ... 1 óra múlva a hőmérséklet elérte a 39,6 ° C. Ambulance szállított ... Etetés az anya a terhesség alatt egy teljes, kiegyensúlyozott, a D-vitamin kapjuk komplex Vitrum prenatális. ...
Modul fejlesztése diagnózis kardiológia számítógép komplex
És a skála a probléma nagyon magas: az az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztérium - mintegy harmada az orosz lakosság egy ilyen vagy olyan módon szenved ... Nagyon fontos, hogy a rendellenességek kimutatására korai szakaszában -, akkor ... Ezért egyre inkább megkövetelik a gyors diagnózist a rendszer, beleértve a diagnózist a szív .Samy közös utat ...