diagnózis szív
Betegek betegségek a kardiovaszkuláris rendszer panaszkodnak légszomj, fájdalom a szív és a mellkas, szívdobogás, szabálytalan, néha köhögés vér, a megjelenése ödéma, nehéznek érzi a jobb felső negyedben, valamint dyspepsia. Dyspnoe (nehézlégzés). Ez a meghatározás származik a görög szó: .. Dys - frusztrált és pnein - lélegzik, azaz, fájdalmas légzés zavar.
Légszomj - az egyik leggyakoribb panasz és megnyilvánulásai szívelégtelenség és lehet változó súlyosságú. Meg kell, hogy megtudja, az időt az előfordulás (állandó támadások), kommunikáció a fizikai stressz, előfordulása egyedül. Nincs semmilyen rendelkezést a beteg, hogy enyhíti a légszomj. Eleinte, légszomj a szívbetegségben kezd megjelenni megterhelés, séta, felfelé a lépcsőn, és egy idő után átmegy. Több súlyos szívelégtelenségben jelenség keletkezik már enyhe, rövid séta, beszélgetés, és végül is zavarja a beteg nyugalomban is az ágyban. Légzési elégtelenség általában olyan betegeknél fordul elő, szív hibák során dekompenzáció, különösen a mitrális stenosis, ateroszklerotikus cardiosclerosis, és exszudációt ragasztó pericarditis és más betegségek a szív. Az ok a nehézlégzés a szívbetegségben elsődlegesen fejlesztési stagnálás a pulmonális keringés, a ami egy gázcsere romlását és a vér arterialization a tüdőben, valamint a lassulását véráramlás a szisztémás keringésben, akkor történik, amikor a szívelégtelenség és az okozza a szén-dioxid felhalmozódása a vér és teljesen oxidált termékek az anyagcsere vezető túlzott izgatottság a légzési központ. Előfordul, hogy a légszomj hirtelen lép formájában Dire fejlődő fulladás. Ez figyelhető meg tüdőembólia, akut elkövetkező tüdőödéma, légmell, és egyéb tüdőbetegségek. Hiányosság esetén a bal kamrai szívbetegségben asztmás rohamok gyakrabban fordulhatnak elő éjjel. Ezek a támadások rendkívül fájdalmas. A beteg tölti egy álmatlan éjszaka, ül egy széken a reggeli támadás ér véget. Az ilyen támadások nevezzük kardiális asztma (asztma cardiale). Meg lehet fejleszteni betegeknél szívbillentyű betegség az időszakban a dekompenzáció, különösen a mitrális stenosis, aorta hibák, miokardiális infarktus, bal kamrai aneurizma, infarktus, és kifejezett magas vérnyomás a szisztémás keringésbe. A vizsgálat alatt a dekompenzáció, szívbillentyű-betegség, valamint a helyi vérkeringést az agyban az ateroszklerózis következtében, betegnél légzési elégtelenség, mint Cheyne - Stokes. Leggyakrabban betegeknél fordul elő, éjjel alvás közben, és a nap folyamán nem figyelhető meg.
Pain (dolor). Fájdalom a szívében egy komoly panasz, és tart egy nagyon részletes vizsgálatot a beteg azok okainak meghatározása. Ezek jelennek meg a különböző szívbetegségek (angina pectoris, miokardiális infarktus, szívbelhártya-gyulladás, szívburokgyulladás, bővítése az aorta, szívizomgyulladás, szív neurózis), mellhártya, bordaközi neuralgia, myositis, elváltozások a bordák, törések, csonthártyagyulladás, a tuberkulózis és mások. Az ilyen különböző okok miatt van szükség a részletes megkérdőjelezi ezt a fontos tüneteket. Tekinthető egy baklövés, ha a történelem Megjegyezzük csak, hogy a beteg panaszkodik a fájdalom a szívében, visszafejtése nélkül is. Amikor megkérdőjelezi a beteg panaszkodik a fájdalom a szívében, hogy megtudja: 1) azokat a feltételeket, amelyek mellett a fájdalmat (a fizikai megterhelés, izgalom, stb) .. 2) a pontos helyét a (a csúcsa a szív, a mellkas); 3) azok jellege (nyomó, akut, nehézség érzést, retrosternalis nyomás, stb.) ..; 4) függetlenül attól, hogy állandó vagy rohamokban fordul elő; 5) időtartama; 6) ahol sugározza; 7), amelyből a vizsgált. Ez a szint a részlet segíthet a diagnózis felállításában. Így a fájdalom angina pectoris nagyon jellemző, gyakran alapján csak egy kihallgatás lehet diagnosztizálni a betegséget. Fájdalom angina pectoris gyakran előfordulnak járás közben, a fizikai megterhelés, a szél, a kilépés a meleg hely a chill után a nehéz ételek (angina) és a kevésbé éjjel egyedül alvás közben is (a többi angina). Ezek általában a szegycsont mögött, természetüket tekintve eltérőek formájában szorította érzés, nyomás, gravitációs vagy szegycsont és éles szúró fájdalom érzés más, és előfordulhatnak olyan támadás, amely tartott néhány percig, de néha hosszabb ideig (20-30 perc). Fájdalom általában sugárzó balra, legalábbis a jobb karját, bal váll, néha az állkapocs és a tesztelt egyedül, ha a támadás jött séta közben - a használat nitroglicerint, Validol. Fájdalmas támadás angina pectoris általában akkor fordul elő alapján tranziens iszkémia a szívizom miatt koszorúér-görcs, és vérkeringési rendellenességek, bennük. Fájdalom a miokardiális infarktus a különböző jellegű, mint a hagyományos támadás angina pectoris. Ezek sokkal intenzívebb és az utolsó hosszú ideig, néhány órára, és néha még a napokban. Van fájdalom a legtöbb beteg után fizikai stressz vagy izgalom, és nem adja át a fogadó értágítók. Kiterjedt szívinfarktus általános állapota rendkívül súlyos, lehet fejleszteni a sokk tüneteit - a vérnyomás gyorsan csökken, van egy hideg nyirkos megjegyzi, szapora pulzus. Az ok a miokardiális infarktus leggyakrabban koszorúér-trombózis vagy hosszú görcs őket, ami viszont azt eredményezi, hogy hosszabb miokardiális iszkémia, valamint a fejlesztés a nekrotikus folyamat. Fájdalom pericarditis miatt a gyulladás és a fibrin lerakódás a perikardiális szórólapok állandó jellegű, és változtatható az intenzitásuk. Nem adja át a vételi Validol és nitroglicerin. Fájdalom előfordulhat endocarditisszel és akut szívizomgyulladás, mivel nem olyan éles, mint az angina pectoris. Ha neurózis mellkasi fájdalom általában érezhető a mellkas nem beteg, de a csúcsa a szív, nem sugárzunk, attól beteg, és folyamatosan jár a legtöbb esetben a különböző érzelmek. A különböző elváltozások aorta (szifiliszes mezaortit, aorta aneurizma, aorta kiterjesztést hipertónia) betegek is panaszkodnak a mellkasi fájdalom. Ezek a fájdalmak, az úgynevezett aortalgicheskih általában nem olyan erős, mint angina pectoris, és gyakran maradandó. Amikor keringési rendellenességek, a szívbetegségek és más betegségek a betegek gyakran panaszkodnak a nehézség érzést vagy fájdalmak a jobb hypochondrium miatt hirtelen fejlődését vér pangás a májban és a nyújtás Glisson kapszula. A betegek néha is panaszkodnak fájdalom az alsó végtagokban. Ez történik, ha az embólia, thrombophlebitis vagy elzáródásos betegség. Elzáródásos betegség, amikor a fájdalom akkor jelentkezik, ha a gyaloglás és olyan erős, hogy az általuk okozott a betegnek, hogy hagyja abba. A későbbi séta őket újra meg újra, és a beteg álljon. Ez a tünet váltakozása fájdalom az úgynevezett „időszakos sántítás» (claudicalio intermittens). Szívdobogásérzés. Az érzés a megbetegedett része a pulzusszám tartják a szívverés. Ez akkor fordulhat elő általában teljesen egészséges ember, miután egy nagy fizikai megterhelés (futás, gyors, lépcsőzés, súlyemelés, és így tovább. D.). A szívverés figyeltünk meg a hőmérséklet-emelkedést, fertőzések különböző szívbetegségek (szívbillentyű hibák során dekompenzáció, akut szívizomgyulladás, miokardiális infarktus, a szív és thyreotoxikus t. D.). Palpitáció előforduló akut formájában támadások jellemző paroxizmális tachycardia. Az esemény a kamrai korai ütések kíséretében kompenzációs szünet, rosszullét, mint a zavar, és gyakran vezet orvoshoz. Hemoptysis (haemaptoe). A fejlesztés stagnálás a kisvérköri eredő mitrális szívbetegségek és különösen a mitrális stenosis, valamint a szívizom infarktus és más szív- és érrendszeri betegségek, kíséretében bal kamrai elégtelenség, a betegek panaszkodnak a megjelenése véres köpet. Hemoptysis figyelhető meg, ha tüdőinfarktus kapott embólia. helyi trombózis, vagy tüdő hajók betegeknél mitrális stenosis, miokardiális infarktus, thrombophlebitis vagy kismedencei vénák az alsó végtagok. Hemoptysis ezekben az esetekben jelenik elhanyagolható vagy a vér-csíkos köpet formájában vagy a bőséges tüdővérzés. A kardiális asztma jellemző, habos köpet rózsaszínes árnyalattal okozta stagnáló és fokozott permeabilitása az edény faláról. Duzzanat. Gyakran előfordul, hogy szívbetegségben panaszkodnak láb duzzanata, amely először jelenik meg az esti séta után, majd fokozatosan növekszik. Néha láb duzzanata vannak állandó jellegű. Tisztázni kell, a felmérésben linket ödéma fizikai stressz, a folyadékbevitel. Emésztési zavar tünetei. Két keringési zavarokat a szív- beteg panaszkodik hasmenéses jelenségek, amelyeket nyilvánul formájában nehéznek érzi, fájdalom a jobb bordaív és epigastrium, hányinger, böfögés, néha hányás, puffadás. Ezek az érzések merülnek fel a markáns vénás pangás a májban és a gyomor-bél traktusban. Rendellenességek, a központi idegrendszert. Azoknál a betegeknél, szívbetegségek, infarktus és más szív- és érrendszeri betegségek dekompenzáció jelölt álmatlanság, fejfájás, néha gerjesztett állapot, delírium, és még pszichózis. Ezek a jelenségek összefüggésben állnak a súlyos vénás torlódás az agyban és duzzanat a agyhártya. Amikor a meredeken emelkedő vérnyomás, különösen a magas vérnyomásos krízis időszakban a betegek panaszkodnak súlyos fejfájás, szédülés, a zaj, a fej, hányinger, hányás folyamatos. Miokardiális infarktus és a cerebrális keringési zavarok miatt előforduló görcse agyi erek. Agyi véráramlás miokardiális infarktusban szenvedő betegek írtak le, és vizsgálták NK Bogolepov. Diffúz agyi ischemia szívinfarktus eredményeként következik be akut perctérfogat csökkentése és egyidejűleg atom hipotenzió.