Age - egy diagnózis
Derinat: együtt erősek vagyunk!
„Hideg” általában a rossz időben! Tehát, ki kell választani a gyógyszerek. további
Gyerekek a gyógyszertárban
Mi van, ha a gyógyszer eljött a gyermek vagy tinédzser? Átadja egy listát hívott. további
Ugyanaz, mint az összes, csak jobb
Folyamatosan összehasonlítani magunkat másokkal, és függ a mások véleményével - nem. további
Képére és hasonlatosságára
Halálos Marlene Dietrich, kifinomult és arisztokratikus Audrey Hepburn, Sophia Loren és a luxus hangulatát. további
A követői Dracula
Mi az álom minden állampolgár a nyáron? Gyorsan kijutni a természetbe: egy séta az erdőben, ue. további
Age - egy diagnózis?
Sajnos, sok nő vagy nem veszik figyelembe egy ilyen probléma oka kezelés az orvos, vagy nem kezeltek egy nőgyógyász, és a szakemberek kapcsolódó specialitások (urológusok, neurológusok, trauma). Ebben a tekintetben a szerepe az ösztrogén hiány a fejlesztés ilyen változásokat nem veszik figyelembe a megfelelő mértékű, ami befolyásolja a az orvosi beavatkozások. Különösen a leggyakoribb hiba ésszerűtlen kinevezése antibakteriális szerek. Ez vezet egy súlyosbodó dysbiotic változások, vaginális kolonizációját patogén mikroorganizmusok és a romlása a betegek. Ma tehát, részletesen elemezzük a mechanizmus a patológia az urogenitális traktus és a kezelési stratégia tsistouretralnoy sorvadás klimax.
Az ösztrogén receptorok megtalálhatók a nyálkahártyában és az izmok a hüvely, a húgycső fala, az izmok, amelyek alkotják a medencefenék, a szalagos berendezés a méh.
Problémák urogenitális öregedés a bőrszárazság és viszketés a hüvely, a fájdalmas közösülés (fájdalom közösülés során), rendellenes hüvelyi folyás, előesés hüvelyi falak, gyakori vizelés, rendkívül fontos, vizelet-inkontinencia (sürgős vizelés), a stressz inkontinencia (stressz inkontinencia) vegyes inkontinencia. Ennek oka az, megjelenésük - az ösztrogénhiány. Ez vezet a gátlását proliferatív folyamatok a hüvelyben. Következésképpen, a sejt eltűnik glikogén, laktobacillusok kiesik, van dysbiosis, növeli a fejlődő gyulladásos folyamatok, a helyi és emelkedő fertőzés az urogenitális traktus. Amellett, hogy megsértése biocönózissal ellen csökkenése vérellátás a hüvelyi nyálkahártya tűnik száraz, növelve a trauma, vannak fájdalmak szexuális érintkezés során.
NB! Az egyidejű fejlesztése atrófiás folyamatok ösztrogénhiánnyal összefüggő, a mucosa, az izom, vaszkuláris plexus a vagina, a húgyhólyag és a húgycső, és az izmok és szalagok kismedencei okoz gyakori kombinációt a tünetek a vaginitis, tsistouretrita és kismedencei szervi prolapsus a betegek többségénél. Tünetek tsistouretralnoy atrófia a menopauza után, többnyire pollakiuria (gyakori vizelés), nocturia (gyakori éjszakai vizelés), sürgető vizelési inger, gyakori oka az antibiotikum használat, amely ebben az esetben vezet a további több problémát, mint a meglévő eltűnését.Húgyhólyag - egy üreges test simaizom, amely arra szolgál, mint a tartályból a vizelet, és részt vesz annak bármely tenyésztés. A normális működését, a húgyhólyag csak akkor lehetséges, megőrizve a beidegzés és koordinálja a munkát a szerkezetek a medencefenék. Minden befolyásoló tényezők vizeletretenció, osztható külső és belső.
Külső - medencefenék izmok, melyeket redukálva a növekedés a hasi nyomás, szorította a húgycső, és megakadályozzák akaratlan felszabadulását vizelet. Amikor lazítás vagy zsigeri kismedencei fascia m. végbélemelő támogatja a hólyag általuk termelt eltűnik, megjelenik az abnormális mozgás a hólyag és a húgycső nyak. Ez ahhoz vezet, hogy a vizelet-inkontinencia stressz.
Belső - tunica muscularis húgycső záróizom a húgyhólyag és a húgycső, elasztikus rostok, és a jelenléte a nyálkahártya összecsukható a αadrenoretseptorov izomrétegének a húgycső. Hiba fordul elő, amikor a belső tényezők fejlődési rendellenességek, az ösztrogén-hiány és idegrendszeri betegségek, valamint a sérülések utáni, és szövődményeként valamilyen urológiai műveletek. Távolítsuk inkontinencia meghibásodása belső tényezők nehéz.
A rendszer záróizom a húgyhólyag és a húgycső
normál anatómiai helyzetét a húgyhólyag és a húgycső;
hasznosságát a medencefenék izmait;
megfelelő elosztását hasűri nyomás;
egyenletessége felhalmozási szakasz;
maximális intrauretrális nyomás állandóságának;
puzyrnouretralnye normális munkakapcsolatot.
Megsértése urethrovesical funkció genitális előesés elsősorban képviseli nehéz vizelés, vizeletinkontinencia és a stressz-inkontinencia.
A folyamat a kontinencia nem csak attól függ az állam a nyálkahártya, hanem a hangot a medencefenék izmok, az állam a kollagén rostok a szalagok kismedencei és a húgyhólyag myshtsdetruzorov kapcsolatos ösztrogén és struktúrák. Ebben a tekintetben, húgyúti tünetek kezelés nélkül előrehaladtával idővel.
A vizelet inkontinencia - a képtelenség, hogy ellenőrizzék a húgyhólyag működését. Ennek mértéke változó: néhány csepp megjelenő köhögés, nevetés, tüsszentés, ellenőrizhetetlen szivárgás függetlenül a növekedés hasűri nyomás.
A stressz inkontinencia (stressz-inkontinencia.) - ellenőrizetlen vizeletvesztés fordul elő, hogy a növekedés a hasűri nyomás edzés közben, tüsszögés, köhögés, változások a testhelyzet, erőlködés, székletürítés, a közösülés, stb A „stressz-inkontinencia” volt először E. Holland (1928).
A túl aktív hólyag - egy klinikai tünetegyüttes megnyilvánuló gyakori vizelés, éjszakai vizelés, sürgős vizelési, és a sürgősségi inkontinencia. A kombináció és a tünetek súlyosságától különböző lehet minden esetben.
Az első prioritás vizsgálatakor betegek panaszait vizelet inkontinencia, úgy véljük, értékelése a medencefenék és a domborzat, a kismedencei szervek. Erre a célra számos egyszerű, de nagyon informatív funkcionális vizsgálatok.
köhögés minta
Tartott a nők kőmetszés helyzetben (ha a hátán fekszik, lábait felemelte, húzzuk szét és fix). A feltöltés után a hólyag betegeket kértük, hogy készítsen köhögés sokkjainak 3 köhögés sokk 3-4 alkalommal. Általában ez elég ahhoz, hogy azonosítsa a tény szivárgás vizelet.
Valsalva manőver,
vagy assay erőlködés. Ha a hólyag megtelt a beteg kérte, hogy vegyen egy mély lélegzetet, és anélkül, hogy a levegő, a szigorúbb. A természet a veszteség a húgycső vizelet kerül rögzítésre, vizuálisan és gondosan kiegyenlített teljesítmény és erőlködés időben.
gyöngyök módszer
Ez azonosítására használnak az anatómiai változások vagy húgycső szög mérési módszer alkalmazásával gyöngyök cystogram láncot vezetünk be a húgyhólyag és rögzített a húgycsőbe.
A mintát az applikátor
Végzett megítélje az anatómiai rendellenességek. Egy vékony szondát végén egy vattacsomót kezelt érzéstelenítő krémet adagoljuk, hogy a teljes hossza a húgycső. Miután erőlködés értékelték változása közötti szög applikátor és a vízszintes síkban. Minél nagyobb a változás a szög, annál nagyobb a húgycső változtatja pozícióját gyengesége miatt a medencefenék izmait.
Bonn minta
További speciális vizsgálati módszerek igénylő mindenkori technikai támogatást, és biztosítja kétdimenziós pásztázó a lágyék nukleáris mágneses rezonancia, és más költséges módszerekkel. De a lényeg egyszerű - fontos, hogy értékelje az állam a medencefenék bármely rendelkezésre álló módszerrel. Természetesen ezen a nehéz úton ellenőrzés jellegének inkontinencia nőknél lehetetlen, hogy egy orvos csak egy különlegesség. Fontos szakaszában vizsgálata ezen betegek utal urologist konzultációt annak érdekében, hogy elkerüljék az úgynevezett húgycső szindróma, urológiai betegségek, ami több gyakori vizelés, a gyulladás, az onkológia és más karakter. Erre a célra számos különböző technikák, hogy komplex urodinamikus tanulmány. A lényege az összes módszerek csökken objektív értékelését aktivitásának növelésére a detrusor során a töltelék a hólyag a küszöbérték alatt van. Arra is szükség van konzultációra neurológus kizárni neurológiai jellegét detruzor túlműködés.
Ma már számos módszert Az inkontinencia kezelése posztmenopauzás nők. Az első lépés az, hogy hangot fel a medencefenék izmait. Ezt segíti elő a Kegel-gyakorlatok, az alapelv, amely időről időre a feszültség és relaxáció különböző izomcsoportok a gát. Fontos továbbá az a dohányzásról való leszokás és a kávé, a fogyás.
Attól függően, hogy a felismert csúnya
Český patológiai kutatások gyógyszeres kezelés gyógyszereket alkalmazó különféle intézkedéseket. Ahhoz, hogy fel-hiány ösztrogén használt hormonpótló terápia (HRT), mind szisztémás, mind helyi, attól függően, hogy az egyes jellemzők a beteg.
A hatásmechanizmusa az ösztrogén komponens HRT készítmények áll:
proliferációját vaginális hámszövet, javítja a glikogén szintézisét, helyreállítása normális hüvelyflóra;
javítja vérellátását a hüvely falát, javítja annak rugalmasságát;
javítja vérellátását minden szegmense a húgycső és a minősége a kollagén struktúrák;
javítása vérellátás záróizom összehúzódó és normalizálja azt;
javítja a vérkeringést, táplálkozási és összehúzó aktivitását a medencefenék izmait.
Hormonpótló terápia lehetséges a kábítószer-használat, mint a szisztémás és helyi cselekvés, attól függően, hogy az egyes jellemzők a beteg. HRT mellett kell végezni szigorú indikációk, figyelembe véve az összes ellenjavallatok és a lehetséges szövődmények. Abban lehetetlensége HRT alkalmazása megengedett használata fitoösztrogének.
A tartomány a gyógyszert az eredményektől függően az urodinamikai vizsgálatokat lehet benne hatóanyagok Mholinolitikov csoportok, amelyek pozitív hatása a kontraktilis funkciója a húgyhólyag izmainak. A kezelés időtartama határozza meg a sajátosságait az egyes betegek.
Sebészeti kezelés javallt betegek, az oka a inkontinencia amely sérti a anatómiai helyzetét a húgycső. Hozzáférés különböző lehet: transzvaginális, retropubicus, kombinált. Ezen kívül az elmúlt években aktívan bevezetése endoszkópos beavatkozás (módosítása a hurok vagy parittya műveletek). Azonban anatomotopograficheskie főleg a kismedencei szerkezet, erős működési kapcsolatok, amely a közös beidegzése és vérellátása, lehetővé teszi számunkra, hogy fontolja meg a medence egyetlen rendszer, amelyben minden, még a legtöbb helyi, úgy tűnik, változások vezethetnek anatómiai rendellenességek és zavarok a szomszédos szervek sebészeti beavatkozást igénylő kezelést. Ezért bármilyen műtétet végezni a stressz inkontinencia, hogy támogatni kell a műveletet a medencefenék.A faj terápia értékelni kell, és ha szükséges, ki kell igazítani élettartama során a nő. A megközelítés a kezelés szempontjából az egész szervezet, a közös irányítás az ilyen betegek által urológus, nőgyógyász és endokrinológus - mindez hozzájárul a hatékony és tartós korrekciójának meglévő betegségek, ami növeli az életminőséget, és megakadályozza a betegség progresszióját.