Véralvadási - studopediya
Mikrokeringési (vaszkuláris-vérlemezke) hemosztázis
Haemostasis (HEMO - vér pangás - stop) egy sor élettani folyamatok, véget a vérzés megállítása érsérülés esetén. Are 2 stop vérzés mechanizmus: mikrokeringési (elsődleges) hemosztázis és koaguláció (másodlagos) hemosztázis.
ez a vérzés megállítása kis hajók alacsony vérnyomás. Ehhez a folyamathoz, elegendő érszűkületet és vérlemezke dugót kialakulását.
a) görcs (csökkent clearance) fordul elő a kis véredény sérülése miatt reflex stimulálása receptorok és támogatja a szerotonin hatását, norepinefrin, epinefrin, amelyek felszabadulnak a vérlemezkék és a sérült szövet sejtjei.
b) A vérlemezke dugó van kialakítva a képességét a vérlemezkék tapadnak sérült felületre és összeragadnak. Ez termel egy vérrög, amely nem áteresztő a vér plazma (nem keverjük össze a trombus képződött során a véralvadást).
c) A visszahúzás (tömörítési) egy vérrög vérlemezke kontraktilis fehérje - trombosteninom.
A kis hajók vérzéscsillapítás vége. A nagy hajók, ahol a magas vérnyomás, vérlemezke dugó nem tudnak ellenállni, és mossuk. A koaguláció mechanizmusa (vagy véralvadás hemokoagulációs) tehát bekapcsol.
(Hemo - véralvadás - koaguláció) - ez bonyolult biokémiai folyamat, amely fontos védekező mechanizmus, amely megvédi a vérveszteség esetén a kárt a közepes és a nagy hajókat.
A előfeltétele alvadási a Ca2 + jelenlétében, és véralvadási faktorok (FF). véralvadási faktorok - a plazmában található, és alakos elemek a fehérje vegyületek (közülük 13), amely nélkül lehetetlen véralvadást. Ők tartoznak a globulin frakciót és ezek a májban létrejönnek, részvételével Vit K. jelentős mennyiségű ilyen anyag az proenzim (enzim prekurzorok). Aktív formájában - enzimek - mennek a véralvadás folyamatában. Örökletes vagy csökkent aktivitása egyes véralvadási faktorok az úgynevezett hemofilia, amelyben van rendellenes vérzés (ill túlnyomórészt férfiak). Véralvadási zajlik 3 szakaszból áll:
Az első fázis a véralvadás, hogy a vérlemezkéket oldunk, izoláljuk tartalmaznak tromboplasztin inaktív fehérjét, ami kölcsönhatásba lép az ionok a Ca és a véralvadási faktorok, átalakítja aktív formájában:
A fehérje fibrin kicsapjuk, mint a sűrű, fehér egymásba fonódó fonalak kusza vérsejtek, amely egy morzsalékos vérrög - trombus. Ezután vérlemezke kontraktilis fehérje trombostenin áll, ahol van egy tömítés (visszahúzó) a csokor elválasztásával a szérum, a vérrög válik kompakt és kihúzza a seb széleit. véralvadási idő 5-7 perc.
3. antikoaguláns és fibrinolitikus rendszer
véralvadási általában bekövetkezik csak abban az esetben az érhálózat épségét. Ha a véráramba nem sérült, a vér benne folyadék, és mint ilyen, végre minden funkciója. Ez annak köszönhető, hogy a jelenléte antikoaguláns rendszer. amely megakadályozza intravaszkuláris alvadási az egészséges emberek. A művelet ez a rendszer által biztosított három tényező:
1) Presence sértetlen vaszkuláris endotélium;
2) a koagulációs faktorok a véráramban inaktív állapotban (formájában proenzimek), és továbbadja az aktív formában kizárólag a vaszkuláris károsodás;
3) A jelenlétében plazma, alakos elemek és szövetek az antikoagulánsok, amelyek megakadályozzák a véralvadást. A leghatásosabb inhibitora (szuppresszor) alvadási heparin, ami akkor keletkezik, a májban, a leukociták és a hízósejtek a kötőszövet.
Bizonyos súlyos esetekben (különösen a szülészeti gyakorlat) fellépés antikoaguláns rendszer lelassul és fejleszti DIC - szindróma (disszeminált intravaszkuláris koaguláció).
Fibrinolitikus rendszer (fibrin - vérrög-lízis - oldódnak) ellentétes a véralvadási rendszer. A fő funkciója a fibrinolitikus rendszer a felosztása a szálak a fibrin oldható komponensek, úgy, hogy, hogy hézag van helyreállítási a véredény elzártuk egy trombus. Fibrinolízis kezdődik egyidejűleg a visszahúzás a vérrög. A rendszer fibrinolízis tartalmazza: enzim fibrinolizin (plazmin) a plazmában tartalmazott inaktív állapotban formájában plazminogén (plazminogén) található, és a vérben és a szövetekben a aktivátorok és inhibitorok (szupresszorok) fibrinolízist. A fibrinolitikus rendszer aktiválása, és a halál után: megalvadt vértől egy holttest néhány órán át, és fibrinolízis folyékony marad.