Vékony endometrium IVF programot, egy öko - elérhető és könnyen
Ismeretes, hogy az ösztrogének nagy hatással a méhnyálkahártya. Ez ösztrogének oka a növekedés és a sejtosztódást a méhnyálkahártya. Cél az ösztrogének a tabletták (proginova) vagy transzdermális beadásra (Divigel) lehetővé teszi a méhnyálkahártya növekedést. Kijelölése az ösztrogén segíti a legtöbb esetben.
Azonban az ösztrogén, még nagy dózisban, nem mindig működik. Például, amikor az ösztrogén stimuláció Clomid nem lesz képes, hogy befolyásolja a méhnyálkahártya, mivel az ösztrogén receptorok blokkolása Clomid. Vagy Asherman szindróma, ahol nincs normális méhnyálkahártya-szövet ösztrogén csak nem lesz az alkalmazás helyétől.
De még ennek hiányában Clomid vagy Asherman szindróma lehet, hogy nincs megfelelő növekedés az endometrium a háttérben a találkozó az ösztrogén.
Mit tud rendelni?
Az ösztrogének + hCG.
HCG (humán korion gonadotropin) elkülönített után azonnal embrió beültetése. Ennyi, és a diagnózis a terhesség. A méhnyálkahártya receptorok jelen vannak nemcsak ösztrogén és a progeszteron, hanem a hCG. Egy kis tanulmány. azt javasolták, hogy a túl hCG a háttérben a ösztrogén terápia javíthatja a növekedés a méhnyálkahártya. 17 beteget kezeltek egy másik ösztrogén kivéve hCG 7 nappal megelőzően a progeszteron. Az átlagos endometrium vastagságát nőtt 5,2 mm és 6 mm. A 35% -át kitevő vastagságú még akkor is 20% -kal nőtt, 17% az endometrium vastagságát elérte a 7 mm. Egy 29% vastagsága nem változik. A végén 7 17 beteg terhes lett.
Egy másik tanulmány. egy kicsit nagyobb (28 fő), ugyanaz a kezelési rend az endometrium megnövekedett 5 mm-től 7,85 mm.
GM-CSF (GranulocyteMacrophageColony-stimulatingfactor, granulocita makrofág kolónia-stimuláló faktor).
GM-CSF felszabadul leukociták, és hatással van a viselkedése a többi sejtek. Ez a fehérje fontos szerepet játszik a szaporodásban. Az ovulációs időszak található a petevezető és méh, csak abban a pillanatban, amikor a megtermékenyítés és a korai embrionális fejlődés. Úgy véljük, hogy a GM-CSF védi az embriót a túlzott stressz, megállítja a folyamatot sejt degenerációt.
Egy kis tanulmány kimutatta, hogy a beadás a GM-CSF a méhbe növeli méhnyálkahártya vastagsága, hogy a minimálisan elfogadható vastagsága. Ebben a munkában, a négy nők, akik ösztrogén kinevezését nem vezet a növekedés az endometrium, a méh üreget öntözött GM-CSF-. Fokozott méhnyálkahártya vastagsága történt 48 óra után. Mind a négy nő terhes lett, bár az egyik beültetés kívül történik a méh üregébe.
Egy másik vizsgálatban, ami folytatása az előző, injektáltuk a méh üregébe GM-CSF, csinál ultrahang 48 óra után és ismételt adagolás GM-CSF, mint szükséges. Összesen 21 nő vett részt, valamennyi endometrium kiinduláskor kevesebb volt, mint 7 mm, egyéb kezelések nem segítették őket (ösztrogének, Viagra, béta-blokkolók). Az átlagos vastagsága az endometrium növeltük 6,2 mm 9,3 mm.
Hysteroresectoscopy, összenövést (colliotomy).
összenövések a méh kezelést úgy végezzük, hysteroscopia, segítségével akár ollóval vagy bizonyos típusú energiák.
Terápia tekinthető kellően hatékony. Az egyik vizsgálatban részt 187 beteg változó súlyosságú az összenövések méh folyamat. Összenövések film változott tüdő összenövések súlyos fibrotikus összenövések. Menzesz különbözött számának amenorrhoea (hiánya menstruáció) a hipo- és dysmenorrhoea.
187 143 nők végzett kezelés után a terhesség. Annak az esélye, súlyosságától függ az összenövések: enyhe terhesség fordult elő 81,3% súlyos a 31,9%.
A változás a vérellátás az endometrium.
Elméletileg emelkedik a vér áramlását az ellátó ereket, beleértve az endometrium, növelnie kell a növekedést.
Tekintettel a véráramlás értékelést egy komoly probléma. Mért a véráram segítségével ultrahang, de nem minden szakértő becslése a véráramba ugyanúgy, még ugyanaz a szakértő adhat különböző eredményeket. Ie nincs megbízható eszköz, hogy értékelje a jelentősége a vér áramlását. Mi lehet, csak közvetve. Mi mérjük a véráramban? Fontos, hogy milyen gyorsan vér átfolyik a hajók, és milyen könnyű is csinál. A vért átnyomni a hajók minden összehúzódás a szív, azaz sebesség növeli érfal gyakoroljon rezisztencia tehát csökkenteni sebesség csökkentése. Tény, hogy a sebesség mérésére szisztolés és diasztolés nyomás, és lehetővé teszi, hogy értékelje a véráramlást, az abszolút sebesség nem mindig lehetséges, hogy értékelje. A leggyakrabban használt indexet rezisztencia (IR) - aránya a különbség a legnagyobb szisztolés és végső diasztolés áramlási sebessége, hogy a maximális szisztolés véráramlás sebességét. RI = (S-D) / S. rezisztencia index egy jellemző értéket az egyes edények.
A vizsgálatok azonban a hatása különböző hatóanyagok véráramlás a méh hajók tartják. Az egyik vizsgálatban a betegek egy endometrium vastagsága kisebb, mint 8 mm és nagy ellenállás index (a vér szinte megállt hajók kívül a szív összehúzódása) a radiális artéria (edény, a lehető legközelebb az endometrium) osztottuk három csoportba. Az első csoport kapott E-vitamin, a második L-arginin (aminosav, átalakítjuk a nitrogén-oxid, amely tágítja az ereket), és a harmadik csoport Viagra (is hat keresztül nitrogén-oxid, és fokozza az ér közzétételi).
E-vitamin a betegek fele javított ellenállást mutató, továbbá E-vitamin javult a növekedés a méhnyálkahártya mirigyek, fejlesztése és fokozott vaszkuláris endoteliális növekedési faktor expresszióját (fehérje elősegíti az erek növekedését) érdekes eredményeket kaptunk.
L-arginin javított ellenállást indexe 89% és méhnyálkahártya-vastagság 67%.
Viagra (szildenafil) javított rezisztencia index és a méhnyálkahártya-vastagság 92%.
A kontroll csoportban, javulást észleltünk a csak 10%.
Csoportok nagyon kicsi, így az eredményeket óvatosan kell kezelni.
Pentoksifilin és E-vitamint
Pentoksifilin ismert, hogy a reológiai tulajdonságokat a vér, elősegíti a „szilárdság”, amellett, hogy az E-vitamin hatása a csere a szteroidok, a vérerek képződését ismert, hogy részt vesz az anyagcsere a nemi szteroidok. Francia kutatók tanulmányozták a hatását hosszú távú kombinációs terápia pentoksifilin és tokoferol (E-vitamin) a méhnyálkahártya vastagságának a betegeknél, akiknek terméketlenség és vékony endometrium (kevesebb, mint 7 mm). Összesen 368 nő vett részt. A 15% az endometrium nem javult 67% az endometrium már visszaküldi és 18% -a az endometrium megnövekedett, de nem éri el a cél értékek.
Eközben az alsó sorban a fenti, azt lehet mondani, hogy nincs meggyőző bizonyíték a, hogy egy adott eljárás harc egy vékony méhnyálkahártya segít.
Az aszpirin beadása különböző módokon a IVF programok, beleértve, hogy javítsa az endometrium vastagságát. Bár ma nincs elegendő ok arra, hogy használja azt.
Következtetés.
Annak ellenére, hogy az összes fenti problémát egy vékony endometrium továbbra is megoldatlan. Egy közelmúltbeli felülvizsgálata. Kapcsolatos problémák vékony méhnyálkahártya következtetésre jutottak, hogy nincs elegendő alapján ajánlása korrekciós eljárás vékony méhnyálkahártya. Valaki tud segíteni ez vagy kezelési módszer. Várják, hogy ugyanaz a módszer nem segít mindenkinek. Kezdjük a rendeltetési ösztrogének növeli a szükséges dózis, cél: méhnyálkahártya több mint 7 mm. Ha az ösztrogén nem segít, akkor az összes többi leírt módszerek ugyanolyan mértékű sikerrel.