vastagbél szakadás Clinic
Clinic törés a végbél. Diagnózisa törés a végbél.
A 7 beteg, amellett, hogy a vékonybélben, és a csökkent más mobil hasi szervek, nevezetesen: egy beteg cseplesz, 3 betegnél a méh a nők, 4 betegnél a szigmabélben, és 2 betegnél a keresztirányú és a szigmabél.
Klinikánkon figyeltünk betegek S. évesen 73 tüneteivel szenilis pszichózisok. Sok éven át ő szenvedett végbél süllyedés. 2 / VII 1964-ő kezében egy vödör vízben és úgy érezte, a fájdalom a végbélben. Volt egy veszteség bélkacsok a végbélnyílás. A beteg, láthatóan megpróbálta kiegyenesíteni őket, de tépte teljesen mintegy 1 m vékonybél. A kórházban ő szállított 5 óra az eset után. A végbélnyílás, a páciens esett több vékonybél hurkok. A közelben található a prolapsed hurok a szigmabél.
A két ziyavshih csonkja. elválasztása után visszamaradó része a vékonybél, folyt folyékony széklet.
Hogy azonnali laparotomiás. Stump bél frissítjük, és végeit összevarrták. Törés a végbél volt 15 cm hosszú, hosszanti irányban. Készült hasi-perineális reszekciós vonal kishkn lekeverned végén szigmoid tárolni a lépésbetét keresztül végbél záróizom. A 4. napon a műtét után a beteg meghalt.
Harmadszor, még ritkább és kevésbé megbízható tünete a törés a végbél területén a székletben található vér. Ez a jellemző volt megfigyelhető egy külön tünet 5 betegnél. Egy beteg vérzés jelenlétében csökkent hurkok a vékonybél. A 2 betegeknél rektális vérzés volt az egyetlen korai jele a szakadás a végbél.
A diagnózis a szakadás a végbél nem nehéz, van elhelyezve könnyen és gyorsan, ha van egy veszteség a hasi zsigerek a végbélnyílás. Ez a tünet fordult elő több mint a fele a betegek. 28 betegnél a 64 törléseket belsőleg a végbélen keresztül törés nem fordul elő. Nem volt más tünetek gyakran fátyol fő patológiás folyamat, és indukálják az orvos tévútra diagnosztika.
Kezelés a helyes diagnózis törés a végbél csökken azonnali laparotomiát. Előmosás végezzük steril sóoldattal a végbélen keresztül a különválasztott zsigerek, valamint a csomagolást egy nedves steril törülközőt. Ugyanakkor alá fertőtlenítse a környező bőr a gát és a hozzáférhető része a végbél nyálkahártyájának.
Nyitására has intézkedésre van szükség, összhangban talált elváltozások. A fő figyelmet kell fordítani a csökkentés belek és gondos varrás a diszkontinuitás a végbél.
Az első helyreállító műtét után törés közvetlen kishkn leírt Burgchardt (1908). A hazai irodalomban 1890-1936-ben ismertetett 9 vastagbélrákos betegek szakadás. Az első 8 elhullott, kilenc, ismertetett I. S. Lindenbaumom, kinyerjük.
A modern körülmények bevezetése antibiotikumok a hasüregben előtt sebvarró a műtéti seb elkerülhetetlen esemény. Ezen túlmenően, a jobb alsó sarkában a hasfal sebet kell hagyni néhány napig, a kapilláris vízelvezető, hajtott, hogy a medencefenék, az időszakos bevezetésének az antibiotikumokra.
Az adatok világirodalom gyűjtöttünk 66 esetben. 18 behajtott, 48 beteg halt meg. A legkedvezőbb eredmény adott művelet, ahol a rés térben előállított varrás közvetlen knshke és leereszti fistula ráhelyezve a vékonybél vagy mesterséges végbélnyílás a szigmabélben. Erre az időszakra, amikor még nem voltak antibiotikumok, ez volt a legésszerűbb beavatkozást. 5 7 működtetett vissza.
A második helyen ér eredményeként a műveletet. miáltal csökkenti a hasüregébe a belek és varrni a rés a végbélben. A 21 operált betegek ezzel a módszerrel, 10 beteg meggyógyult. Egyszerű öltések rés nélkül kiegészítések formájában eltávolítja kolostomin életét mentette meg, csak 2 beteg közül 15 a betegek által működtetett más módszerek, valamint a kezelés konzervatív, nem egy élte túl.