Urolithiasis (6)
Urolithiasis (IBC) - kapcsolatos betegség metabolikus betegségek a szervezetben, ahol a kialakult kövek a húgyutak és a vesék.
Az okok a vesekő:
A fő oka a vesekő - anyagcsere-rendellenesség, különösen a változás a víz és a só és a vér kémiai. Azonban urolithiasisról nem fog fejlődni jelenléte nélkül hajlamosító tényezők:
• Krónikus betegségek a gasztrointesztinális traktus (gastritis, colitis, fekélyek, stb), és az urogenitális rendszer (pyelonephritis, prostatitis, prosztata adenoma, cystitis, stb).
• Jogsértések funkciója a mellékpajzsmirigy.
• osteomyelitis, csontritkulás és más csont-betegségek vagy sérülések.
• Hosszú távú kiszáradás, ami következtében fordul elő mérgezés vagy fertőző betegség.
• vitaminok hiánya, különösen a csoport D.
Kövek képezhetők bármely részén a húgyutak. Leggyakrabban a kövek alakulnak ki a vesék, húgyvezeték és a húgyhólyag.
Hajlamosító tényezők urolithiasisban egészségtelen táplálkozás, a mozgásszegény életmód, vizelet-visszatartás miatt piszkos WC csésze, gyulladás a vesemedence vagy a hólyag
• fájdalom vizelés közben, gyakori vizelés (pollakisuria)
• vizelés rossz helyen
• Az ilyen fájdalom - bizonyíték arra, hogy a kövek jelen a hólyag vagy a húgyvezeték. Vizeléskor vizelet lehet szakítani, annak ellenére, a húgyhólyag nem ereszti. Ez az úgynevezett „szóló” szindróma
• Állati szorongó vagy depressziós, akkor felgyorsul a légzés, csökkent apppetit
• Vér a vizeletben (hematuria)
• magas testhőmérséklet
Tünetei vesekő méretétől függ, és egyfajta kő, a hely a urogenitális traktus és a természet a jogsértések, amelyek ő hozza a szervek az urogenitális rendszer.
Szerint a szerkezet a kövek:
• húgysav (urát) - állnak a húgysav sók rendelkezik egy sárga-barna szilárd anyag formájában, amelynek sima felületéről
Oxalát • - ezek a kövek állnak oxálsav sói, ezek a fekete-barna, vastag, durva felület, amely lehet szegecsekkel
• foszfát kőzetek puha, szürke-fehér, akkor könnyen morzsolódik
• vegyes kövek - a belső rész az ilyen kövek nevezett mag és van kialakítva az egyik típusú só és a héj a másik
• a cisztin kövek a legnehezebb, hogy egy sima felületre.
Ez a betegség szenved 1-13,5% -a macskák.
A leginkább fogékony hazai rövid szőrű és hosszú szőrű macskák szinte minden korosztály, különösen a széles körben elterjedt az állatok év 1-6 év. A macskák több mint 7 éve a betegség kevésbé gyakori.
Leggyakrabban betegség a kutyák és macskák sterilizálás után
;> A diagnózist, ha:
• laboratóriumi kutatási és azonosítása vizeletüledék típusú kristályok
A kezelés áll:
1. Sebészeti helyreállítása átjárhatóságát húgyúti ezt követő orvosi és táplálkozási megelőzésére urolithiasis.
2. tüneti terápia alkalmazásából áll nyugtató és görcsoldó gyógyszerek, fizikai terápia, katéterezés.
• Amikor a struvit típusú moche¬kamennoy betegség szükséges diétás étel megelőzését célzó struvit húgyúti az alsó részében, a vizelet savanyítása pH és helyreállítása normál sűrűség és térfogat csökkentésére ásványi takarmány fogyasztás, különösen a magnézium, legfeljebb 20 mg per 100 kcal metabolizálható energia.
• Ha oxalát urolithiasisban típusú diéta kell feloszlatását célzó uroliths és fenntartása a kívánt vizelet pH 6,8-7,2 belül.
• Bármilyen típusú élelmiszer az étrendben beadott A- és a B csoportba Ha struvit takarmány túró, sajt, hús, rizs. A diéta oxalát urolithiasisról típus a főtt tojás, sárgarépa, fehér répa. Kizárása hal a diéta, hogy ne alakulhasson ki hypovitaminosis B1.
Urolithiasisban adhat sokat. Beszéd egyszerűen, a lényege az, hogy - mivel a metabolikus betegségek a szervezetben a kutyák és macskák a kialakulását vizelet és húgyúti kövek, az úgynevezett uroliths vagy calculi.
Vizelet - egy bonyolult megoldás, ami szükséges hőcserélő közeg eltávolítani a szervezetből. A vizelet eredetű metabolikus termékek (karbamid és kreatinin), ásványi anyagok (kalcium, magnézium, foszfát), elektrolitok (nátrium és kálium) víz, pH vizelet függően változik homeosztatikus karbantartási sav-bázis egyensúly. Bármilyen eltérés a norma vezethet vesekő állatokban. Mechanikus elzáródás húgyúti kövek és okoz urolithiasis. Kövek képezhet a vese és a húgyutak, de a klinikai tünetek a vesekő kapcsolódnak húgyúti betegség.
Diagnózis urolithiasis beállított érzékelésekor concrements friss vizelet a húgyhólyag keresztül ultrahang vagy röntgen vizsgálat és kimutatására calculi során ártalmatlanítási műveletet. A kövek jelenlétét az egyre több órás vizelet nem ad alapot következtetéseket levonni urolithiasis, mint uroliths formájában kiválhat eredményeként természetes kémiai reakciók.
Uroliths nagyban összetétele - a homogén (cisztin) komplex keverék az ásványi anyagok, és még ásványi anyagokat és proteineket. És megjelenésükben eltérnek - a puha üledékek homokos anyag (mucoid dugók), amelyek elsősorban megfigyelhető macskák és készülnek fel a fehérje-szerű héj töltött ásványi anyag tartalma a kemény, sima vagy érdes kövek, amelyek főleg az ásványi anyagok és a kis mátrixok. Nem fogjuk részletesen leírja a tulajdonságait az egyes kövek, ez nem az a célja ennek a cikknek. Fellow állatorvosok foglalkozó mélyreható tanulmányt a probléma, akkor olvassa el a megfelelő használati utasításokat.
Kőképződés, mégpedig a következő okok miatt:
1. Ha a koncentráció a fenti komponenseket Urolit komponenseket a vizeletben, mint a lehetőségét, hogy ezek oldódását és a kiválasztódás nélkül kristályképződés.
2. Bizonyos típusú kristályok érzékenyek a pH a vizelet. Tehát, struvit alakult csak a vizeletben lúgos (pH> 7,0). A kalcium-oxalát általában nem érzékeny a pH a vizelet.
3. A formáció nagy kristályok okozhatnak elzáródást (elzáródás), húgyúti kell tenni nagyon gyorsan, mert lassú kristályok képződése kimosódik a húgyhólyag, anélkül, hogy kárt okoz.
4. A jelenléte a mag (alap) az elején kialakulásának nagy uroliths. Ezek a maradványa lehet sejtek varrat baktériumok és szerint egyes vírusok.
5. Egyes bakteriális fertőzések hozzájárulhatnak a fejlesztési urolithiasis. Például néhány húgyhólyag fertőzések hozzájárulnak struvit urolithiasis típusú kutyák (különösen a kölykök és szukák az első életévben).
Klinikai tünetek urolithiasis
A jelenléte uroliths a húgyutakban okozhat klinikai tünetek, hogy egy kisállat tulajdonos láthatja, de nem figyelni rájuk. Ez különösen igaz a macskák, mert el van rejtve a tulajdonosok és a vizeletürítés nem mindig látni a tulajdonosok. A fő klinikai tünet - az, hogy a természetes vizelés vagy vizelési nehézség.
Az állat így gyakran ül (macskák, kutyák, szuka) vagy láb emel (férfiak), próbálnak segíteni, nyafogás, sírás, csepp vizelet elengedésekor gyakran vérrel.
Tapintása a has jön létre jelenlétében a húgyhólyag telítődése. Ez az eljárás a macskák végezhetjük mindig, kutyák néha tapintható hasfal rendkívül nehéz, mert az intenzív erős izmok a hasfal.
Számos fok urolithiasis:
2. A fény urolithiasisban tünetek:
• Egyes növekedése gyakori vizeletürítés
• Egyszerű vérvizelés - vér festés
• kismértékű emelkedése idején vizelés
• Egy kis kellemetlenséget vizeléskor
• erősítése nyalás nemi szervek
• thamuria - macskák szinte soha nem megy ki az ő WC-vel, a kutya folyamatosan szivárog a vizelet és a csepp
• húgyúti tenezmus (meg kell különböztetni a székrekedés)
• A súlyos vérvizelés - vér a vizeletben egyértelmű
• A súlyos diszkomfort vizeléskor - hangadás és nyilvánvaló fájdalom
• On tapintása a húgyhólyag nagyban kifeszítve
• Polydipsia / poliuriához esetén veseelégtelenség másodlagos
• Általános depresszió és anorexia
4. A tünetek életveszélyes állatot:
• anuria (hiányában vizelés)
• Gyengeség / összecsukása
• Kiszáradás
• A tapintással húgyhólyag nem lehet találni, ha tört, vagy anurichen (egyébként úgy érezte, sűrű tömege)
• azonosítani lehet urémiás szájszag
• hányás
• görcsrohamok
• Coma
Hozzárendelése megfelelő kezelése állatorvos képesnek kell lennie arra, hogy értékelje a fejlettségi foka urolithiasis.
Diagnózis urolithiasis
Urolithiasisban megerősítés:
• Klinikai tünetek
• tapintása uroliths a húgyhólyagban kutyák (macska tapintható nehezen)
• A hagyományos röntgenfelvételek látható rentgenoneprozrachnye uroliths
• X-sugár kontraszt röntgen noprozrachnyh és kicsi (kevesebb, mint 2 mm átmérőjű) uroliths
• Allocation nephrolyth vizelés közben (össze lehet gyűjteni egy rács)
Radiográfia van szükség annak meghatározásához rentgenoneprozrachnosti, hely betétek száma és mérete uroliths. Általában kövek vannak jelen több helyen, így meg kell, hogy vizsgálja meg az összes húgyúti.
A kalcium-oxalát kristályokat a vizeletben
Macskáknál urolithiasis általában történik a kialakulását struvit (tripelfosfatov), de az utóbbi növekedése kimutatására a vizeletben macskák kalcium-oxalát és, ami még rosszabb, urolithiasis vegyes típusú, amikor semleges pH szinten a vizelet jelen a vizeletben és a struvit és oxalát. Sok állatorvosok elhanyagolt laboratóriumi diagnosztika, támaszkodva a prevalenciája struvit macskáknál. Úgy vélem, ez a megközelítés hibás.
Kutyáknál az IBC folytathatja a kialakulását az összes ismert nephrolyth, így laboratóriumi vizuális típusának meghatározása kövek kutyák számára nagyon fontos a kezelés céljától. A csapadékot friss vizeletmintát 10 ml térfogatra szükség mikroskopirovat közvetlenül vérvétel után testhőmérsékleten, mert az idő, a hűtés vagy párolgása vizelet felgyorsíthatja a veszteséget a kristályok és hamis pozitív vagy paradox eredményt. A leggyakoribb a vizeletben kristályok egy tipikus néző és a nagy részük lehet megítélni a készítmény uroliths vagy legalább annak külső rétege.
A struvit és vörös vérsejtek a vizeletben
Kezelés urolithiasis
Kiválasztása a megfelelő kezelés függ a hely (ek) megtalálása nephrolyth:
• Vese - nefrolity nagyon nehéz eltávolítani műtétileg, ha nem koncentrálódnak egy vese. Ezután lehetséges nephrectomiát (vese eltávolítás). Amikor nefrolitah postrenalis alakulhat veseelégtelenség. Oldódás struvit uroliths esetleg kinevezéséről egy speciális diéta.
• A ureters - uroliths előforduló húgyvezetékekben sikeresen műtétileg eltávolítják, de meg kell emlékezni arról a lehetőségről, postrenalis veseelégtelenség.
• Húgyhólyag - A kezelés attól függ, hogy milyen típusú uroliths. A struvit, húgysav és cisztin néha lehet oldjuk, és a kalcium-oxalát és más kalcium-tartalmú, és a szilícium-dioxid uroliths műtétileg eltávolították - hagyományos cystotomy (megnyitása a húgyhólyag és a kövek eltávolítása).
• A húgycső - attól függően, hogy uroliths fordul elő, többféle kezelést alkalmazunk:
1) manipuláció - kézi masszázs (gyakran használják macskáknak homokkal dugók) vagy katéterezéssel kis poliuretán katétert (például, Jackson speciális katétert macskáknak vagy orvosi subclavia katéter átmérője 0,6-0,8 mm).
Annak ellenére, hogy a katétert gyakran használják, hogy ellensúlyozza, vagy törés uroliths macskáknál és bizonyos fajtájú kutyák, ez a kezelési módszer a legveszélyesebb a következő okok miatt:
• ez károsítja szövet, ami fibrózis és hegesedés ezt követő szűkülete a húgycső;
• bevezetése fertőzés a húgyúti.
2) retrográd lavage a húgycső, majd oldódás (struvit, urát és cisztin), vagy cystotomy (kalcium-oxalát, és más kalcium-tartalmú szilícium-dioxid uroliths) - az egyetlen kezelés húgycső urolithiasis esetén.
Módszer: mossa ki a retrográd uréter kalkulusok
Az állatoknak altatásban vagy erős nyugtatás. Ezután a következő lépéseket kell elvégezni:
- Üres a húgyhólyag által tsistotsenteza (szúrja a hólyag a hasfalon keresztül)
- Végbélen keresztül ujjával nyomja a húgycsövet előtt a szeméremcsont alatt nephrolyth (erre szükség van egy asszisztens)
- A distalis részét a húgycső steril katétert vezetünk
- Biztosítsa a pénisz húgycső katéter körüli
- A katétert bevezetjük egy steril sóoldatot juttattunk át a fecskendő
- Amikor a intraluminális nyomás eléri a kívánt pontot, egy asszisztens eltávolítja az ujjak, és felszabadítja a húgycső
- Urolit túlnyomásos sóoldatot vissza a húgyhólyag
- Akkor ismételje meg az eljárást többször
Mosás után a retrográd elzáródás visszaesések nagyon ritkák. Macskák ez a módszer, mint általában, nem alkalmazható férfiaknál, ez a kíméletes módszer használata ajánlott gyakran.
3) urethrotomy visszük férfiakban manipuláció vagy retrográd gyomormosás nem voltak sikeresek. Urethrostomy létrehoz egy állandó lyuk a húgycsőbe. Ezt a módszert alkalmazzák kiújult pénisz húgycsőelzáródásnak kutyák és macskák néha. Bár ez az egyetlen kezelési módszer az állatok állandó a húgycsövet, de meg kell alkalmazni óvatosan, mert egyes becslések szerint, 17% a macskák urethrostomy vezet posztoperatív húgyúti fertőzés. A 10% -a macskák urethrostomy és a diéta változások is vezethet a műtét utáni fertőzések, míg sem a macskák, akik kezelik a diéta, nincs húgyúti fertőzések.
oldódás
Az oldat lehet struvit, húgysav és cisztin calculi. Ez az egyetlen módszer, hogy távolítsa el a köveket állatok húgykőbetegséget nem életveszélyes. Oldódási használják kövek a vese vagy a húgyhólyag. Ha húgyúti fertőzés van jelen, alapján a vizelet kultúra eredmények és érzékenységének tesztelésére végzett felírt antibiotikumot, amelyek a kezelés részeként. Részletek a kezelés p
