Tünetek és szindrómák endokrinológiai megbetegedések - Portál
pajzsmirigy
Értékes információt a feltétele, az endokrin rendszer nyerhető egy felmérés a beteg. Állandó szomjúságot. szárazság és hámlás. hajlam gennyes betegségek, a bőr és a bőr alatti szövet. viszket és mtsai. jelei cukorbetegség. Panaszok a fáradtság. ingerlékenység. sírás. szívroham. kézremegés és mások. figyelmeztetnie kell az orvos számára, hogy a lehető hyperthyreosis.
Az összes belső elválasztású mirigyek a többi rendelkezésre álló objektív vizsgálata a pajzsmirigy. Ebben a vizsgálatban a test fontos ellenőrzést. tapintása. hallgatózás mirigy. valamint a tanulmány szemtünetek. Növelése a pajzsmirigy (golyva, tumorok. Gyulladásos folyamatok) nyilvánul duzzadási az elülső felülete és egy nyaka alatt helyezkedik el a pajzsmirigy porc.
A kezdeti szakaszban a növekvő daganat, akkor vizuálisan észlelt csak nyeléskor. Ebben a tekintetben a vizsgálat során ellenőrzést tünete „sip. Vizet.” Abban az időben a lenyelés betegek duzzasztó folyadékot. társított a pajzsmirigy. együtt a gége felfelé mozog. majd vissza. Meg kell szem előtt tartanunk. A tünet „vizet inni” kiderül, hogy nem csak növeli a pajzsmirigy. hanem más folyamatokat. társított a gége (gégerák és mások.).
A vizsgálat a pajzsmirigy figyelni, hogy a bőr állapotát az mirigy (szín. Helyi hőmérséklet-emelkedés. A jelenléte vénás hálózat). Figyelembe a bőrön keresztül a mirigy a fold. meghatározza a kohéziós rá glubzheraspolozhennogo oktatás.
A tapintással határoztuk pajzsmirigy méretek; konzisztencia (. sűrű lágy); eltolhatóság; fájdalom; létezését és méretét egység. valamint a következetesség és a gyengédség.
Megtapogat a pajzsmirigy legyen. áll mögötte a beteg, és hogy grudinonklyuchichno-mastoid izom utólagosan. A felső lebeny a pajzsmirigy tapintható könnyen. alacsonyabb - meg kell próbálnia, hogy meghatározza idején nyelést. Ha terjeszteni a termés a szegycsont mögött az alsó határ nem lehet meghatározni. A pontos méretek alapja pajzsmirigy mérőszalag.
Mi bazedovabolezn szinonimák. Flajani-Basedow-kór. Graves-Basedow-kór. Parry-kór. A betegség okozta elváltozások a pajzsmirigy (ő hiperaktivitás) jellemző hármas a betegség tünetei. golyva, exophthalmia és tachycardia.
Többek között a klinikai tünetek Basedow-kór ismertetjük. ingerlékenység. sírás. fáradtság. izomgyengeség. remegő ujjakkal, soványság. izzadás. gyakran láz (subfebrilitet) és mások. A jellegzetessége a szem (a vezető egyik exophthalmus).
A tapintással meghatározni pajzsmirigy bővítés. Előrehaladott degeneratív változások következnek be a belső szerveket. Amelyre jellemző a megnövekedett alapanyagcsere. és az összes szerves jód koncentrációja a vérben. cukortartalma. metabolizmus intenzitása növekszik egyidejűleg fokú thyreotoxicosis. a vér koleszterin szintje csökken. Követési leukopenia. lymphocytosis. eosinophilia.
Tünetei Basedow-kór
- Tünet Brahma. betegeknél a Basedow-kór a szemében nevetés még mindig tárva-nyitva.
- Tünet Valsalva. retrosternalis golyva megjelenik, ha köhög, és látható a nyakát. Megfigyelt ischaemiás mellkasi ( „profiling”) a növények.
- Tünet Graefe. A lag a felső szemhéj, amikor lenézett. Bejelentkezés Basedow-kór.
- Tünet Dalmedi. „Dühös fajta”, „befagyott arc” - betegeknél Basedow-kór. a megnövekedett hang arc izmait.
- Tünet Dalrymple. Széles szemet rés lagophthalmos-függő növekedését az izomtónust. felemeli a fedelet. Megfigyelt Basedow-kór.
- Tünet Geoffroy. Amikor felnézett nem fordul ráncolva homlokát. Megfigyelt Basedow-kór.
- Tünet Knies. Szabálytalanságát mydriasis. Megfigyelt Basedow-kór.
- Tünet Kocher. Amikor felnézett látható ínhártya rész formájában fehér csíkok a felső fedél és a felső széle a szivárványhártya helytelen, gyors, szaggatott mozgás században. A szemhéjak gyorsabban mozognak, mint a szemgolyó. Megfigyelt Basedow-kór.
- Tünet Maransona. A tapintás után megfigyelt pajzsmirigy bőrpír. kifejezettebb, mint a szomszédos szakaszok a nyakát. Megfigyelt Basedow-kór.
- Tünet Popov. Hirtelen csökkentése a felső szemhéj során szemmozgás ujjbeggyel lefelé mozdul el. Megfigyelt Basedow-kór.
- Tünet Rosenbach. Remegve szemhéj záráskor. Megfigyelt Basedow-kór.
- Tünete Charcot-Marie. Remegő kezében a beteg Basedow-kór.
- Tünet Shtelvaga. Lassan villog, ami a szem egy különleges kifejezést - „fix tekintetét.” Betegeknél figyeltek Basedow-kór.
- Tünet Enroth. A szemhéj, különösen a felső. Ez akkor fordul elő Basedow-kór.
- Tünet Abadi. Podnimatelya felső szemhéj görcs thyreotoxicosis.
- Tüneti pontokat. Eltűnése akaratlagos mozgások szemgolyó amikor tartósított pupilla fény hatására és az automatikus szemmozgások. Megfigyelt thyreotoxicosis és hisztéria.
- Tünet Gutmann. Finom buzz, hallgatja a pajzsmirigy diffúz golyva thyreotoxikus.
- Tünet Marie. Remegve szerv vagy végtag Thyreotoxicosisban.
- Mobius tünet. Konvergencia gyengeség. Ha szükséges, a szem elkezd közelíteni eltérés. Megfigyelt thyreotoxicosis.
- Minta Soobroze. 2-3 mély lélegzetet magasságában kilégzési visszatartja a lélegzetét. Normális Soobroze minta férfiak 32 másodperc. nő - 20 másodperc. A pajzsmirigy-túlműködés esik.
- Jelenség „lap” Spasokukotsky. Betegek Basedow-kór menedéket csak éjjel lapot, mert az állandó érzés, hő és a túlzott izzadás.
Tüneteket. jellemző alacsony pajzsmirigy működését - myxedema.
myxedema szindróma
Myxedema szindróma által okozott meghibásodása vagy elvesztése a pajzsmirigy működését.
Myxedema szindróma általában kezdődik éves kor között 30-50 év, lassan alakul ki.
Myxedema szindróma jellemzi duzzanatokat az arc, keskeny szem rések, hiánya izzadás, egy ritka levegőt, bradycardia, csökkenése az anyagcserében. lassul az emésztést, fokozott érzékenység a hideg, menstruációs szabálytalanságok.
De Quervain-kór, szinonimák: Quervain-féle pajzsmirigygyulladás, akut, szubakut és krónikus gennyes pajzsmirigygyulladás, graiulematozny óriássejtes thyreoiditis.
Alapvető morfológiai szerkezet alatt De Quervain betegség intrafollikuláris beszűrődés, amely érinti az egész mirigy. szervi funkció nem károsodott.
A gyulladás kezdődik a hőmérséklet emelkedését. súlyos fejfájás sugárzó a fül, nyak, állkapocs.
A pajzsmirigy duzzadt, sűrű, fájdalommentes.
A vér - magas leukocytosis, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet. A betegség több hónapig.
A betegség oka nem ismert
Strúma Riedel, cinonimy: krónikus Riedel-féle betegség, fibrózisos thyroiditis, "Iron golyva."
Amikor a golyva Riedel pajzsmirigy szilárd, megnövekedett. Thyrotoxicosis jelenségek. fájdalom és láz is. A krónikus gyulladás lefordítani környező szövetekbe, idegek, vérerek, ami miatt a tünetek megjelenése a kompressziós a légcső és a visszatérő ideg: légszomj, amplifikáljuk egy hason fekvő helyzetben, nyelési nehézség. rekedtség. Lehet egyoldalú hangszál bénulás. Leírja halálesetek fulladás.
Úgy tartják, hogy az alapul szolgáló betegség autoimmun reakció.
Hashimoto, szinonimák: Hashimoto-féle betegség, a golyva lymphomatoid, nyirok pajzsmirigygyulladás, pajzsmirigy.
Hashimoto azzal jellemezve, krónikus gyulladásos reakció alkotnak beszűrődése plazma sejtek és az óriás. A vas egyformán érinti.
Mögöttes betegségek autoimmun folyamatok alkotnak antitestek. Iron szűk. egyenletesen nőtt inaktív. A progresszióját folyamatban fejlődő hypothyreosis.
Tünet Berry - nyaki verőér jó tapintható pajzsmirigy tumor. ha jóindulatú. Azokban az esetekben, a rosszindulatú daganatok, a nyaki verőeret érezte rosszul vagy nem mutatható ki.
Tünet Bury szolgál a differenciál diagnosztikájában jóindulatú és rosszindulatú daganatok a pajzsmirigy.
Golyva Langhans, szinonima: burjánzó, növekvő Langhans Struma.
Strúma Langhans - zokachestvennaya pajzsmirigyrák, mint egy csomópont, sima felületű. Körülvett vastag kapszula tágult vénák. Néha egy karéjos szerkezete és több összetevőből áll. egyesülő egyetlen konglomerátum. A kapszula összekötő réteg meghosszabbítja mélyen a tumor.
Mikroszkóposan: hámsejtek van elmosódott határokat. Több hám fonódó szálak.
Rosszindulatú daganatok a kapszula határozza meg a csírázás, penetráció a tumoros véredények és metasztázis.
Tetániás szindróma megfigyelt hypoparathyreosisban. Tetániás szindróma zavara okoz ionizált kalcium a vérben.
Tetániás szindrómát tetániás görcsök eszméletvesztés keverés nélkül ujját izmok a kezét. Jellemző, hogy a hüvelykujj a tenyér és hajlító a többi ujj a metacarpophalangealis artikuláció: ujjak bontakozott ki a terminál ujjperceket. Néha vannak görcsök formájában „kéz szülész.”
Tetanikus görcsöket is elfog az izmok a nyak, has, láb.
Akromegalichesky szindróma - aránytalan növekedése, a kezek és lábak, növelve a homlok, arccsont, az alsó állkapocs, az orr, nyakszirtcsont, fülek, bordák, kulcscsont, a szegycsont.
Akromegalichesky eozinofil szindróma akkor, amikor adenoma és hiperfunkciója eozinofil sejtek a hipofízis elülső lebenyében.
Addison-kór - szinonimák: bronz betegség. gipokortikoidizm krónikus, krónikus kortikális mellékvese-elégtelenség.
Addison-betegség okozta krónikus elégtelensége, a mellékvese kéreg. Addison-kór alakulhat eredményeként gümőkóros elváltozások a mellékvesék, a mellékvese kéreg sorvadás műtét után, vagy egy tekercs adenokortikotropnoy agyalapi mirigy működés.
Tünetei az Addison-kór. gyengeség. vaszkuláris alacsony vérnyomás, fáradtság. étvágytalanság, hányinger, hasmenés, hányás, kóros soványság kimerüléséig, bőr hyperpigmentatiója a nyitott (arc. karok), valamint olyan területeken, súrlódásnak kitett vagy nyomás (mellbimbó, herezacskó, perineum). Sötét foltok a nyelv, az íny és a nyálkahártyákat. Hypothermia, hypotonia. Ez lehet a fájdalom a has. Kiszáradás, sóhiány.
Hatása alatt a provokáló tényezők - a műtét, fertőzés - okozhat akut mellékvesekéreg-elégtelenség végzetes következményekkel jár.
Nyelv Gunther - sorvadás a szemölcsök a nyálkahártya, és még a nyelvet. Ez akkor fordul elő az esetek 90% az Addison-kór.
Ashara-Thiers szindróma - nők megfigyelt a haj növekedését a férfi típusú, kifejezve szakáll, elhízás, arc, mellkas, fenék miközben normális végtagok.
Ashara-Thiers szindróma akkor történik, amikor a mellékvese és a hipofízis daganatok.
Tünet Arroyo - lassú reakció tanulók fény.
Arroyo tünet figyelhető meg a mellékvese-elégtelenség.
Cushing-szindróma. Szinonimák: Ashara-Thiers szindróma, szindróma Crook - Apert - Gallese, hypercortisolismus, giperkortikoidizm, Cushing-kór, hyperpituitarism.
Cushing-szindróma jellemzi kereksége és bőrpír az arc, truncalis elhízás, a megjelenése a törzsön a vörös foltok, kékes-lila heg sávok (a mellkason, a has, fenék, comb), sok akne az arcon, hát, mellkas, csontritkulás, változások a csigolya konfigurációban olykor spontán csonttörések, súlyos fájdalom Golovina; jelentős vérnyomás-emelkedés, giperglobuliey, több vérzések a bőrön (leginkább az alsó végtagok). A nők túlzott testszőrzet, gyér menses vagy amenorrhoea; férfi - herezsugorodás, impotencia, a mell megnagyobbodása.
Artériás véredények érintett atheromás folyamat, van agyvérzés, szívinfarktus, pulmonáris hemoptysis, insulinoustoychivaya hipergiikémia, a hiperkoleszterolémia, furunculosis, gennyedéssel hajlam, és a bőr gombás gennyes fertőzéseknek.
Szenvednek a szindrómában Cushing többnyire nők körében 17-25 év. Mindenféle anyagcsere megsértik.
szindróma Cushing krónikus, idővel, tünetek gyorsan kifejezettebbé válnak. A halál is előfordulhat eredményeként a szövődmények. Az ok a szindróma a hiperplázia vagy daganat a mellékvesék és szankciókat, ennek eredményeként e. fokozott termelése glükokortikoidok.
Különböztesse Cushing-kór, klinikailag megnyilvánuló ugyanazokat a tüneteket, de ellentétben a szindróma-alapú betegség legyőzik mezhutochno- hypophysis (általában bazofil hipofízis adenoma), és a hiperaktivitás a mellékvese kéreg másodlagos. Differenciáldiagnosztikája a rendkívül összetett.
Masszázs teszt: végezzen élénk tapintása mellékvese terület egyidejű vérnyomás szabályozásában. Jelenlétében feokromocitoma hypertoniás krízis lép fel.
Krízis esetén egyoldalú tapintása. A helyi diagnózis mondható megerősítette.
Nem szabad elfelejteni, hogy 70% -a phaeochromocytomák igaza van.
Zollinger-Ellison-szindróma - adenoma a hasnyálmirigy. gyomor-hiperszekréció nagy koncentrációjú sósavval, peptikus gasztroduodenális fekélyek. A betegség oka - adenoma hasnyálmirigy Langerhans-sejtek ezt követő hormonális stimuláció a gyomorsav szekréciót. Megfigyelhető más szervekben. ahol néha van extra hasnyálmirigy szövet (mellékvese kéreg, agyalapi, mellékpajzsmirigy, és így tovább. d.).