Transzplantációs a hasnyálmirigy cukorbetegség vélemények
Diabetes az első típusú (inzulinfüggő) - ez a leggyakoribb betegség a világon. A statisztikák szerint az Egészségügyi Világszervezet, a mai napig mintegy 80 millió ember szenved ebben a betegségben, és van egy olyan tendencia, hogy növelje ezt a számot.
Annak ellenére, hogy az orvosok kezelni, hogy ezekkel a betegségekkel nagyon sikeres, a klasszikus kezelési módszerek, vannak problémák, amelyek kapcsolatban vannak az elején a diabéteszes szövődmények, és szükség lehet a transzplantáció hasnyálmirigy. Beszéd számokban, az inzulin-függő diabetes betegek:
- tudták, hogy 25-szor gyakrabban, mint mások;
- szenved a veseelégtelenség 17-szer nagyobb;
- üszkösödés befolyásolja 5-ször gyakrabban;
- szívproblémái 2-szer gyakrabban, mint más emberek.
Ezen túlmenően, az átlagos várható élettartam a cukorbetegek csaknem harmadával rövidebb mint azok, akik nem szenvednek attól függően, hogy a vércukorszint.
Módszerek kezelésére hasnyálmirigy
Alkalmazása során terápia hatása lehet messze nem minden betegnél, míg a költség az ilyen kezelés nem mindenki engedheti meg magának. Ez könnyen magyarázható azzal a ténnyel, hogy a felkészülés a kezelés és megfelelő adagolás elég nehéz felvenni, annál, hogy meg kell, hogy ez egyéni alapon.
Keressen új utakat kezelőorvosok tolta:
- súlyosságát cukorbetegség tendenciák;
- A betegség jellege kimenetelét;
- nehézség beállító szénhidrát-anyagcsere szövődmények.
További modern módszerek megszabadulni a betegség a következők:
- hardver kezelési módszerek;
- hasnyálmirigy-átültetés;
- hasnyálmirigy-átültetés;
- transzplantáció sziget-sejtek.
Tekintettel arra, hogy a cukorbetegség anyagcsere-változások, amelyek megjelentek meghibásodása miatt a béta-sejtek lehet kimutatni, a kezelés a betegség oka lehet a transzplantáció Langerhans-szigetek.
Sziget-sejtek nem képesek reagálni sokáig beállító szénhidrát-anyagcsere betegeknél. Ezért a legjobb, ha igénybe donor allograft a hasnyálmirigy, amely a leginkább megőrizte funkcióját. Egy ilyen eljárás magában foglalja a biztosító feltételeket normoglikémia és azt követő reteszelést mechanizmusok metabolikus zavarok.
Egyes esetekben van egy valódi lehetőséget, hogy elérjék a visszatérését a diabétesz szövődményeinek vagy felfüggesztését.
Az előleget a transzplantáció
Ennek ellenére, az eredmények minden későbbi átültetések a hasnyálmirigy történt több, mint sikeres. Abban a pillanatban, transzplantációs e fontos szerv nem elismerni a termelékenységre transzplantáció:
Az utóbbi években az orvostudomány képes volt átlépni messze ezen a területen. Feltéve, ciklosporin A (CyA), szteroidokkal, kis adagokban, és a graft túlélési nőtt.
Fontos megjegyzés lenne, hogy abban a nagy százaléka halálozás a cukorbetegek a műtét során, betegség nem fenyegeti az életüket. Ha a májátültetés vagy szív nem lehet halasztani, a hasnyálmirigy-átültetés - nem sebészeti egészségügyi okokból.
A probléma megoldásához a dilemma, hogy szükség van egy szervátültetés, akkor először meg kell:
- javítja az életszínvonal a beteg;
- összehasonlítani a kockázat mértéke a másodlagos szövődmények működésével;
- értékelni immunológiai állapota a beteg.
Bármi is volt, a hasnyálmirigy-átültetés - egy személyes ízlés kérdése az egyes betegek, ami a színpadon a terminál veseelégtelenség. A nagy részét az ilyen emberek megnyilvánulásai a tünetei a cukorbetegség, például a nefropátia, vagy retinopátia.
Csak a sikeres műtét, akkor lehet beszélni megbirkózni a másodlagos szövődmények a cukorbetegség és vesebetegség megnyilvánulásai. Meg kell termelni transzplantációk egyidejűleg vagy egymást követően. Az első lehetőség magában foglalja a szervek eltávolítása egyetlen donortól származó, és a második - veseátültetés, majd a hasnyálmirigy.
Végstádiumú veseelégtelenség általában kialakul a betegeknek inzulinfüggő diabetes mellitus 20-30 év az átlagéletkor az üzemeltetett - ezek az emberek a 25 és 45 éves.
Milyen típusú transzplantáció jobb választani?
A kérdés, hogy ez az optimális megoldás a műtét még nem megoldott egy bizonyos irányba, mert a vita egyidejű vagy egymást követő transzplantációk végeztek sokáig. A statisztikák szerint, és az orvosi kutatás, a hasnyálmirigy szervfunkciójú műtét után sokkal jobb, ha a transzplantáció végezték egyszerre. Ez annak köszönhető, hogy a minimális lehetőségét szervkilökődés. Azonban, ha figyelembe vesszük a százalékos túlélés, ebben az esetben az irányadó sorozatos transzplantáció, ami miatt eléggé gondos kiválasztása a betegek.
Jellemzően a fele azoknak a betegeknek, akiknél a kezdeti szakaszban stabil proteinuria, miután mintegy 7 év kezdődik, és a veseelégtelenség azonosították, különösen a végső stádiumban. Ha egy személy szenved cukorbetegségben nélkül proteinuria lehetséges halálos 2-szer gyakrabban háttér szintet, akkor szenved tartós proteinuria ez a mutató emelkedett 100 százalékkal. Ugyanígy a vesebaj, amely csak a fejlődő, úgy kell tekinteni, indokolt hasnyálmirigy-transzplantáció.
Későbbi szakaszaiban diabetes, inzulinfüggő elfogadását, szervátültetés kívánatos. Ha van egy jelentős csökkenés a veseműködés, majd megszünteti a kóros folyamat a szövetek a test szinte lehetetlen. Emiatt ezek a betegek nem tud fennmaradni a nephrosis állapot, amelynek oka a CyA immunszuppresszió szerv transzplantáció után.
Alsó lehetséges jellemzője vesefunkció diabéteszes állapot figyelembe kell venni, hogy amelynél a glomeruláris filtrációs sebesség: 60 ml / perc. Ha a megadott index alábbiakban ezt a jelet, az ilyen esetekben beszélhetünk a valószínűsége, hogy egy kombinált készítmény veseátültetés és a hasnyálmirigy. Amikor a glomeruláris filtrációs sebesség nagyobb, mint 60 ml / perc, a beteg elég jelentős esélye viszonylag gyors stabilizálása a vesefunkciók. Ebben az esetben, akkor csak egy optimális transzplantációs hasnyálmirigy.
Ügyek transzplantáció
Az elmúlt években, a hasnyálmirigy-átültetés óta alkalmazzák bonyolult inzulinfüggő cukorbetegség. Ezekben az esetekben beszélünk betegek:
- azok, akik már giperlabilny diabétesz;
- cukorbetegség a hiánya vagy zavar a hormonpótló hipoglikémia;
- Azok számára, akik az ellenállás a szubkután inzulin felszívódását különböző mértékben.
Még tekintettel a végveszélyben szövődmények és súlyos rosszullétet okoz nekik, a beteg tökéletesen megőrzi a veseműködést, és utalja át CyA kezelést.
Azok, akik túlélték a transzplantációt a hasnyálmirigy miatt progresszív retinopátia, nem tapasztaltak jelentős állapotának javulását. Bizonyos esetekben azt tapasztalták, sőt visszafejlődés. Ahhoz, hogy ez a kérdés fontos hozzátenni, hogy a szervátültetés végeztük a háttérben, viszonylag jelentős változásokat a szervezetben. Úgy tartják, hogy lehetőség van a nagyobb hatékonyság elérése érdekében, ha a műtétet végeztünk korábbi szakaszaiban diabetes mellitus, mert például a diabetes tünetei nőknél. meglehetősen egyszerű diagnosztizálni.
Fő ellenjavallatai transzplantáció
Főként a tilalmat az ilyen műveletek azok az esetekben, amelyekben a szervezetben vannak olyan rosszindulatú daganatok, amelyeket nem lehet hozzárendelni a korrekció, és a pszichózis. Azok a betegségek, az akut formában megszűnt a műtét előtt. Ez vonatkozik azokra az esetekre, amikor a betegség oka nem csak az inzulinfüggő diabetes mellitus, de még mindig beszélünk a fertőző betegség természete.