Törés a vállízület szalagok tünetei és kezelése
Ha ragaszkodunk az elmélet, hogy a munkaerő készül majom ember, az első lépés ebben a hosszú és nehéz utat tartozik a vállízület. Ez volt az egyedi szerkezet tette lehetővé a mögöttes szegmensek a felső végtag, hogy megszerezzék a többi szokatlan emlősök funkcionális.
Az viszont jelentősen bővíti funkciók egy egyszerű támogatást, ha mozog, az emberi kéz váltak az egyik traumatizált testrészeket. Ebben a tekintetben, a kár, a vállöv, amely gyakran kíséri a szakadt szalagok a vállízület, található a területen különös figyelmet klinikusok. És a kiváltó oka ennek - esetleges elvesztése képes dolgozni, és ami még rosszabb, a fogyatékossággal élő személy megfelelően vagy nem időben gyógyítható károkat.
Rövid anatómiai referencia
Az egyediség a vállízület fejezzük arányban valódi ízületi felületeket. A formáció a csontváz elemei közvetlenül részt vevő két csont: a penge és a humerus. Ízületi felület a humerus képviseli alakú fej. Ami a homorú felület a cavitas glenoidalis ovális penge területen ez körülbelül négyszer kisebb, mint a szomszédos területen a labdát.
Hiányzik a érintkezőlemezt ellensúlyozza porc gyűrű - sűrű kötőszöveti szerkezet, az úgynevezett ízületi ajak. Ez az szálas elem együtt a kapszula körülvevő ízületi, és lehetővé teszi neki, hogy a megfelelő anatómiai és aránya ugyanakkor, hogy végre a hihetetlen tartományban mozog, ami azért lehetséges, a gördülőállomány az egyéb közös.
Megtartva a közös szalagokat és izmokat, amelyek lehetővé teszik mozgás
Segít vékony szinoviumba ízületi tok megtartja anatómiai felépítése nagy rostral-felkarcsont ínszalag. Ezzel együtt a közös kiterjesztése megtartják ízületen kívüli kapszula duzzad bicepsz ín (bicepsz) és subscapularis izmokat. Ez a három összekötő vezetéket és szenvedni, ha van egy törés a szalagok a vállízület.
Subscapularis, deltoid, fent és podkostnaya, nagy és kis kerek, valamint a mellizom nagyobb és a széles hátizom, így a közös széles mozdulatok mindhárom tengely körül. Bicepsz a mozgás a vállízület nem vesz részt.
Sérülések a vállízület és okainak sérülések
Az egyik leggyakoribb sérülés a vállízület kiadás zúzódásokat. Lehetséges stretching ínszalagok részleges vagy teljes szakadás vagy anélkül. Ficam ízületi belüli vagy ízületen kívüli avulsion törés törmelék (a mellékletet ínszalagok) az egyik legsúlyosabb sérüléseket.
A fő oka a kár, hogy a vállízület közvetlen vagy közvetett hatása van a mechanikai szerkezet. Ez lehet egy telitalálat és csökkenő kinyújtott karját előre. Sharp túlzott izomfeszültség, mozgassa a közös, vagy egy hirtelen mozdulattal nagy mennyiségű okozhat a rándulás vagy ficam a közös. Általában kíséretében szakadt ínszalagok a vállízület (kép alább látható) van szükség, mert nem csak kezelni a legtöbb sérülés, hanem visszaállítja a integritását a keresztszalag berendezés.
Jelei keresztszalag szakadás
Sérülést okozhat, ha van egy csökkenés a kijelölt kiterjesztett előre vagy oldalra karját. Az is lehetséges, keresztszalag szakadás miatt egy éles mozgás a maximálisan megengedett mértékben, vagy lóg, vagy a karon, például ha magasról leejtve.
A kísérő károsodás és törés a kapszula a vállízület ínszalagok tüneteket jellemzi éles fájdalom idején a sérülés, és ez különösen jelentős a folytonossági hiány, mozgására ismétlődő mechanizmusa a sérülés. További ödéma kialakulásának a károsodott területhez, amely megváltoztatja a külső csuklót konfiguráció. Amellett, hogy az ödéma, duzzanat kialakulását részt vehet áramlott sérült közeli erekben az inak, izmok vagy vér.
További értékelési módszerei a sérülés súlyosságának
Között a klinikai kutatás módszerek, amely lehetővé teszi traumatológus annak meghatározására, hogy van egy részleges szakadást a szalagok a vállízület vagy teljes kár, áll ultrahangos diagnózis és mágneses rezonancia. Mindkét módszer nem viselik radiális terhelés, de van egy nagyon nagy felbontású. Különösen MRI segítségével a maximális megbízhatóság a diagnózis és a választott kezelés.
Radiográf vagy komputertomográfiás végeznek annak érdekében, hogy elkerüljük a csont elváltozások: törések (beleértve utalványok), ficamok, konjugált egy törés és ficam a vállízület. Gyakran használják arthrocentesis. Artroszkópiás végzett gyanúja degeneratív változások kötőszöveti struktúrák a közös vagy törés a kapszula. Bizonyos esetekben alkalmazott arthrographia.
A súlyossági fokának sérülés
A klasszikus elválasztási egyszerű, mérsékelt vagy súlyos sérülést, és az alkalmazott ellen szakadt ínszalagok. Enyhe sérülés a vállízület, viszonylag ínszalagok, közé tartozik a nyújtás részleges kárt a szalagok a szálak, integritásának fenntartása mellett az erek, idegek és izmok. Jellemző a részleges átlagos mértéke szál szakadás az inak, az izmok körül a sérült rész a folyamatban részt vevő, az ízületi tok károsodhat. Az első a mértékben rándulás, a második - nyújthatóság a részleges folytonossági hiány.
A kezelési eljárás
Attól függően, hogy a szint a sérülés súlyossága a vállízület ínszalag berendezés, konzervatív vagy műtéti kezelések használhatók. Ha van egy részleges szakadást a szalagok a vállízület, kezelést korlátozódik konzervatív módszerekkel. Alkalmazott fájdalomcsillapítás és az immobilizáció (immobilizálás). Talán impozáns bintovoy vagy gipsz, súlyosságától függően, a kár jellegének és mennyiségének az érintett struktúrák. Bintovuyu vagy vakolat immobilizáció orthesis helyettesítheti (kötszerek) szekunder vállízület vagy merev rögzítés.
A teljes szakítást, különösen kár, hogy az izmok és ízületi tokok, használt műtét. Az áldozat szüksége kórházi trauma profil és további hosszú távú rehabilitáció után a kórházból való kikerülés.
Működési hibajavítás útmutató
Minél hamarabb korrekciós rés a vállízület szalagok működését fogják alkalmazni, annál nagyobb az esélye a teljes felépülés az ízületi funkció, és csökkentheti a százalékos kár szövődmények. Sebészi beavatkozás a sérült szalag (ín) szomszédos izmok, és megszüntetése sérült vaszkuláris hiba kapszula csökkenti azok térhálósító.
Általános altatás (narkózis) közvetlen hozzáférést készül a sérült lókusz rétegesen boncolás és elkülönítése szövetet. Talált hibákat összevarrjuk. A sebet rétegekben. A korai posztoperatív időszakban egy gipsz immobilizáció egy ablak posztoperatív varrat.
Időpontok vakolat immobilizáció és a kórházi kezelés határozza meg a kötet az érintett struktúrák. Fontos tényező a száma, ágy-napok az a beteg életkora, a természet munkája, és a társbetegségek.
Kár, hogy a szalagok a könyök
Nagyon ritka a háztartási körülmények között, a kár sokkal jellemzőbb hivatásos sportolók, ha aktív és éles hullám kéz, behajlított könyökkel. Kockázati csoportba tartoznak, mindenekelőtt teniszezők, golfozók, kézilabda, baseball, és vízilabda.
Radiográfia lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a törés zavar. MRI megmutatja ahol lokalizált szakadása szalagok a könyökét. Kezelése részleges és nem teljes törés konzervatív. Vonatkozik immobilizáció hetekig. A teljes szakítást műanyagból készült sebészeti sérült szalagok.
Rövid anatómiája Csuklóízület
Complex formált struktúrát ízületi ízületi porc felülete a sugárzás lemez és ulna által az alkar és a sajka alakú, félhold alakú és háromszög oldalkefe. Borsócsont található belsejében az ín és a közvetlen részvétel a megalakult a közös nem fogadja.
Meg kell erősíteni a közös öt szalagok. A tenyér a könyök és a csukló szalag a hátsó felület - hátán egy csomó ecsettel. A fél az oldalsó tenyéri (oldalán a hüvelykujj) és ulnaris (kisujj oldalán) szalagok.
Kár, hogy a szalagok a csukló sokkal ritkább, mint a szakadt szalagok a vállízület. De több, mint a könyök szalagok.
Break a csukló szalagok
A mechanizmus előfordulásának kapcsolatos sérüléseket csökkent a határidős kitett kar vagy egy ütést a hajlított vagy kiegyenesített ecsettel. A kéz helyzete idején kár közvetlenül kapcsolódik, hogy melyik az ínszalag károsodhat. Legfőképpen sérült kötőszöveti szemben a fold szerkezete az ecset.
Top jellemzői keresztszalag sérülés: fájdalom, ödéma, károsodott ízületi funkciók és lágyrész vérömleny. Ha van fájdalom mozgás az ujjak vagy a kéz növeli jelentősen az viszont a közös, lehet, hogy gyanúsított szakadt ínszalagok a Csuklóízület. Tünetek egészíti ki a kutatás a diagnózis hardver: X-ray - kizárni csonttörések, ultrahang és / vagy MRI. Ezek meghatározásához szükséges jellegét a kár a szalagoknak és egyéb lágyrészek körül a közös.
Mint minden más esetben, ha van egy rés szalagok a csukló ízületi kezelés függ a sérülés súlyosságát. Enyhe és közepesen súlyos vonatkozik konzervatív alatt nagy - működési stratégiáját.
Függetlenül attól, hogy milyen kár bekövetkezett, milyen a természete, amely sérti az integritás közös struktúrák, a közös megsérült, csukló, könyök, vagy van egy részleges vagy teljes szakadás a szalagok a vállízület, kezelést kell beadni a szakember. Kötelező konzultáció a profilban rekesz (törés klinikának trauma a klinikán, vagy a fogadó tanszék a kórház traumatológiai). Ez különösen igaz a gyermekkori trauma, mint a fiatalabb betegeknél, van egy szám az életkorral kapcsolatos funkciókat, amely képes elrejteni egy súlyos sérülés. És késleltetett keresek illetékes orvosi segítséget vezethet hosszú távon negatív következményei vannak.
