tinea pedis
■ Számos klinikai megnyilvánulása ez a fertőzés.
■ tinea pedis gyakran nevezik „lábgombásodás”.
■ A fertőzés gyakori a fiatal és középkorú személyek.
■ atipikus ivarérett gyerekek.
■ Ez gyakoribb a felnőtt férfiak, mint a nők.
■ Lehet, a betegség elkerülhetetlenül hajlamos rá az immunológiailag személy, függetlenül a legszigorúbb óvintézkedéseket tesznek a fertőzés elkerülése érdekében.
hozzájáruló tényezők
■ lábbeli hozzájárul a védelmi hő és az izzadság, ami kedvez a gombák növekedését.
A padló a szekrény elemeket tartalmaznak gombák.
Közfürdők létrehozhat ideális feltételeket ismételt érintkezés fertőzött anyag.
klinikai kép
■ tinea pedis megnyilvánulhat a klasszikus kép ótvar, de a legtöbb fertőzés a ujjak közötti területen, illetve a talpa.
■ Három klasszikus klinikai formák: interdigitális tinea pedis, a krónikus talpi felületre pelyhesítés és akut hólyagos tinea pedis.
Ujjak tinea pedis
■ A leggyakrabban érintett terület között, a IV és V ujjak, de hatással lehet az összes az ujjak közötti területen.
■ Szűk cipő összenyomja a lábujjak, ami meleg és nedves környezetben.
Ujjak közötti térben lesz száraz, pikkelyes, akkor feltörni, fehér lesz, szétmállott és nedves.
■ A viszketés legintenzívebb, amikor eltávolítja cipőt és zoknit.
■ terjedése fertőzés az ujjak közötti terek a plantáris felületét a láb vagy a hátsó oldala gyakran a helyzet a tipikus krónikus tinea progresszív felhúzó perem vagy egy akut hólyagos bőrkiütés.
Krónikus peeling talp
■ talpi giperkeratoticheskaya tinea pedis tinea „mokaszin típusú”, egy krónikus forma, dermatophytosis amely rezisztens a kezelésre.
■ Általában megfertőzte az egész talp, úgy borított finom ezüstös pikkelyek pikkelyes.
■ A bőr rózsaszín és fájdalmas és / vagy viszkető.
■ Brush hatással lehet hasonló módon.
■ egyidejű vereség a kezek és talpak ritka; valószínűleg megfertőződhetnek két lábbal és egy ecsettel, vagy két kézzel és egy lábbal.
■ Egy közös patogén Trichophyton rubrum.
Akut hólyagos tinea pedis
■ erős gyulladásos fertőzés alakulhat ki krónikus interdigitális terek.
■ A hólyagok gyorsan alakulnak ki az alján vagy a dorzális oldalán a láb.
■ A vezikulumok tömörülhet buborékok vagy a fennmaradó ép, mint a folyadék felhalmozódása a kizárólagos vastag pikkelyek. Van egy másodlagos bakteriális fertőzés.
■ tinea pedis általában kíséri fertőzések a köröm az ujjak, lábujjak (onychomycosis).
■ «N» -válasz: a második hullám a vezikulumok követhető az ugyanazon a területen, vagy messze a helyeken, mint például a karok, mellkas és oldalsó felülete az ujj.
■ Ezek steril viszketéses vezikulumok allergiás a gombát, és választ nevezzük dermatofitidami vagy «ICB-reakció.
■ Néha «ICB-reakció az egyetlen klinikai megnyilvánulása gombás fertőzés.
■ Ellenőrzés ilyen beteg esetében felfedi tünetmentes repedés vagy macerálás a interdigitális térben.
laboratóriumi diagnosztika
■ kutatási kálium-hidroxiddal megerősíti gomba elemeket.
Gombás fertőzés az ujjak közötti térben. Szűk cipő összenyomja az ujjak, és létrehoz egy meleg és nedves környezetet ujjak közötti térben. Ez a környezet elősegíti a gombák növekedését.
Gombás fertőzés az ujjak közötti térben. A bőr ujjak közötti területen lesz száraz, repedezett és pikkelyes, vagy fehér, szétmállott és nedves.
Moly talpa gyakran abban nyilvánul meg, száraz, hámló felület. Ez hatással lehet az egész talp az egyik vagy mindkét lábát. A tanulmányban kálium-hidroxiddal néha nehéz felismerni gombafonalak. Külső készítmények kezelésére a fertőzés nehéz.
Értelmezze a vizsgálatok eredményeit kálium-hidroxiddal a bőr macerált interdigitális terek vagy súlyosan gyulladt bőr elég nehéz. A diagnózis a kulturális tanulmányok nehéz.
differenciáldiagnózis
Lokalizált pszoriázis vagy ekcéma lehet összetéveszteni a tinea pedis. Dermatophytes ki kell zárni a gyermekek dermatitis a láb.
Természetesen és prognózisa
■ A fertőzés után egy személy válik hordozó a fertőzés, és hajlamosabb a visszaesés.
Atópiás különösen hajlamosak a krónikus vagy visszatérő fertőzés okozta Trichophyton rubnim.
■ helyi kezelésre alkalmas készítmények a ketokonazol ( „Mikozoral kenőcs”), terbinafin (krém vagy spray-k „Termikon” tejszín „Fungoterbin”) szertakonazol alkalmazva 2-szer naponta 2-4 hétig.
Ezek a készítmények, hogy a nagyobb fokú kúra és alacsony szintű relapszus összehasonlítva a kombinációja a kortikoszteroidot és gombaellenes szerek ( „Lotrizon”).
■ ekonazol-nitrát ( „Spektazol”) ellen hatásos többféle baktérium, összefüggésben állnak a súlyos maceráció interdigitális terek.
Akut hólyagos tinea pedis reagál a nedves tömöríti fúrási folyadékokban, amelyeket 30 perces alkalmazásával naponta egyszer kombinálva a külső gombaellenes krémek, amelyeket 2-szer naponta.
Abban az esetben, akut és széles körben elterjedt betegségét előírják szisztémás gombaellenes hatóanyagot és használják helyileg gombaellenes szerek 2-szer naponta.
■ A szisztémás kezelés végzik „Termikonom”, „Fungoterbinom” dózisban 250 mg naponta 2 héten át. vagy itrakonazol ( „Rumikoz”) dózisban 200 mg 2-szer naponta 1 hétig. vagy flukonazol ( „Flucostat”) dózisban 150 mg 1 alkalommal hetente 2 hétig.
■ másodlagos bakteriális fertőzés kezeljük szisztémás antibiotikumok, akkor ajánlott a vetés a termés.
■ A vezikuláris «ICB-reakció fordul elő alkalmanként helyétől távoli helyszínen az gyulladásos lábfertőzés.
■ enyhítésére «ICB-reakcióhoz szükség hűvös nedves borogatást, lokális szteroid V. csoport, és néha egy rövid során prednizon.
■ megelőzése visszaesés jár cipőben, és a szabad terjeszkedés az ujjak közötti területen kis csík gyapjú ( «Scholl báránygyapjúbúl»), vagy pamut törlőkendő. Porok, nélkül is hatóanyagtartalom komponenst magába szívja a nedvességet.
■ Rendszeresen változtassa zoknit, ha azok nedvesek.
■ «És» -válasz, esetenként megfigyelhető a sikeres kezelés szisztémás vagy helyi gyógyszereket lehet venni kiütés gyógyszert, ha a rendszert használják gombaellenes gyógyszer.
Ha kétségei vannak, használjon külső gombaellenes krémek.
Erythema és hámlás terjeszteni az oldalsó felületén stop. Ez a kép emlékeztet ekcéma.
A klasszikus kép ekcéma a tenyéren és a talpon. Gombás fertőzések jellemzően legyőzni két kézzel és egy lábbal vagy két lábbal és egy kézzel. Ez befolyásolja-e az egész felületét mind tenyéren és a talpon, ami hasonlít a száraz bőrt.