Terhesség és HIV
Sevostyanova Oksana Sergeevna
A HIV anyáról gyermekre. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a HIV-fertőzött anya köteles továbbítani a vírus a gyermek számára. Annak a valószínűsége, ilyen továbbítását 20-40%.
Ways a HIV átvitelének anyáról gyermekre:
- a terhesség alatt (a vírus átjut a placentán).
- szülés során (amikor a baba áthalad a szülőcsatornán anya).
- születés után (a szoptatás ideje alatt).
A hatás a HIV-fertőzés a terhességet.
A HIV-fertőzött nők kétszer olyan valószínű, hogy koraszülés, ez sokkal gyakoribb idő előtti burokrepedés és magzatvíz kisülés.
Azt is megfigyelték, hogy a HIV-fertőzött anyák gyakrabban szülnek csecsemők alultápláltság (alacsony súly).
A HIV-fertőzött nők nagyobb valószínűséggel alakul ki fertőzéses szövődmények a szülés utáni időszakban.
Befolyásoló tényezők a HIV anyáról gyermekre:
Befolyásoló tényezők a HIV anyáról gyermekre, elég sokat. Köztük: a virális terhelés (vírus mennyiségét a vérben), vírusos genotípus (HIV-1 és HIV-2), színpadi HIV betegség az anya, a minőségi táplálkozás, a terhes, a szülés módját, és így tovább.
- Annak a valószínűsége, HIV-átvitel növekszik jelenlétében magas a vírus szintjét a vérben az anya. Ez a fertőzés veszélye nagyobb, ha a terhesség az az időszak 2-4 héttel a fertőzés után, vagy a későbbi szakaszában a betegséget.
- Fokozott átvitelének kockázatát kapcsolatos számos viselkedési tényezők. Ezek közé tartozik a dohányzás, valamint a kábítószerrel való visszaélés. Növeli az átviteli anyáról gyermekre is jár a védekezés nélküli szex a terhesség alatt.
- Állapota a placenta: annak integritását, az érzékenységet a sejtek a vírus is fontos szerepet játszanak a sebességváltó.
- A fertőzés kockázata nagymértékben függ a feltétellel, a magzat (integritásának a bőrt és a nyálkahártyákat, a gyomor-bél traktus, a lejárat az immunrendszer).
A terhesség alatt, anyai antitestek a HIV áthatol a méhlepényen a magzat és az újszülött lehet meghatározni a vérben belül 15-18 hónapos, úgy, hogy a reakciót az antitestek jelenlétére a vérben egy nem fertőzött baba, túl, pozitív ebben az időszakban. Ebben a tekintetben, hogy nehéz megállapítani, hogy az újszülött fertőzött, és ezek a gyerekek hosszú ideig kell alá egy orvos felügyelete alatt. A 15 hónaposan rendelt tanulmány gyermek vérét az antitestek jelenlétét. Negatív eredménnyel, azt tartják, hogy egészséges és nem kell semmilyen kezelést.
HIV-fertőzés a magzat vagy az újszülött kialakulásához vezet ő immunhiányos, amely eltér a felnőttekétől. Egy bizonyos százalékát a gyermekek, HIV-fertőzött gyermekek születés előtt, jelek és tünetek jelennek meg az első életévben, és csak néhány közülük él legfeljebb 2 év.
Tünetek a HIV-fertőzés csecsemők:
- Korai (légzési elégtelenség, keringési elégtelenség, és a véralvadás, láz).
- Késői (csepp súlya, hasmenés, bőrkiütés, nyirokcsomó, láz, csatlakozva a különböző fertőzések).
Más gyerekek betegszenek korán és élhet akár 4-5 év. Vannak azonban olyanok, akik az első tünetek jelentkezésekor az iskolás korú.
Azoknál a gyermekeknél a veleszületett HIV-fertőzés jelölt diszplázia, microcephalia (csökkentett fej), zavarok a gerincvelő. Általában ezek a gyerekek szenvednek krónikus betegség a szék, gyengén fejlett miatt különféle neurológiai betegségek. Ők is előfordulhat tüdőgyulladás, különböző fertőzések, a bőr és a nyálkahártyák. Sok gyermekkori betegségek (kanyaró, skarlát) fordulnak elő bennük nagyon nehéz. A várható élettartam rövid HIV-fertőzött gyermekek.
Az a lehetőség, hogy megakadályozzák a HIV anyáról gyermekre.
Séma szerint a terhes nők HIV-fertőzéssel felírni a gyógyszert zidovudin (AZT), kezdve a 14 hetes a terhesség alatt és a szülés során. Újszülött készítményt adagoljuk, mint a szirup után 8-12 órával a születés után. Profilaktikus kezelése a gyermek végezni az első 6 hét az élet.
Kezelése a munkaerő és a szülést követő időszakban a HIV-fertőzött betegekben.
Részleges megoldást immundeficiencia vírus átvitel során szállítás szállítás császármetszéssel (Egyes tanulmányok szerint, az átviteli kockázat csökken 2-szer). Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy a HIV-fertőzött nők drámaian nőtt az arány a posztoperatív komplikációk.
A születéskor vaginálisan elkerülése amniotomy (nyitó membránok), varrást (perineális bemetszés). A genitális traktus terhes nő során az egész szülés feldolgozott fertőtlenítőszerek.
Újszülött születés után mossuk szappanos vízben, és óvatosan kivéve károsítja a bőrt, és szárítjuk.
Mesterséges etetés. A vírus terjedését a szülést követő időszakban könnyen megelőzhető kiküszöbölésével etetés baba az anyatej (immunhiány vírus nagy mennyiségben a tejben fertőzött anyák).
Fontos, hogy személyi higiéniai intézkedések anya a gyermekkel érintkezik a fertőzések elkerülése érdekében az újszülött és az anyai vér titkait.
családtervezés HIV-fertőzött.
Annak érdekében, hogy meggátolja a veleszületett HIV-fertőzés javasolni kell a nők és partnereik a szakaszában tervezési terhesség aláveti vizsgálati eljárást anti-HIV. Ha legalább az egyik partner jeleit mutatta a fertőzés, akkor meg kell oldani a problémát, hogy érdemes-e, hogy egy baba, tudni kell a fertőződés valószínűségét a terhesség alatt és a szülés.
Terhesség megelőzésére HIV-fertőzött nők ajánlott a hormonális fogamzásgátlók, barrier módszerek. IUD nem ajánlott, mert a nagy a kockázata a fertőzéses szövődmények.