Teljes másodlagos Edentiára
JELLEMZŐK fogatlan állkapocs.
Az okok teljes veszteség a fogak, leggyakrabban fogszuvasodás és szövődményei, a periodontális betegség, trauma és más betegségek; nagyon ritka primer (veleszületett) Edentiára. Teljes hiánya fogak évesen 40-49 figyelhető meg 1% -ában, 50-59 éves korú - 5,5%, és az emberek 60 évnél idősebb - 25% -ában.
A teljes elvesztése fogak hiánya miatt a szövetekre gyakorolt nyomás, hogy súlyosbítja a funkcionális károsodást és ♦ gyorsan emelkedik sorvadása arckoponya és a lágy szövetekben, amely azt. Ezért protézisek fogatlan pofák reduktív kezeléssel, ami a további késedelem sorvadás.
A teljes veszteség fog test és az ágak a pofák elvékonyodnak, és az a szög a mandibula egy tompa orr-cseppek, arcon ráncok élesen hangsúlyos alsó sarkok a száj és még a külső széle a szemhéj. Az alsó harmadában az arc mérete csökken. Van izomgyengeség és a személy lesz szenilis kifejezést. Mivel a jogszabályok sorvadása csont nagyobb mértékben a vesztibuláris felületén a felső és lingvális - az alsó állkapocs van kialakítva egy úgynevezett szenilis utódokat (ábra 188.).
A teljes foghiány változik a függvény I rágóizmok. Ennek eredményeként, csökkentse a terhelést izmok térfogatát csökkentettük vált petyhüdt, elsorvadt. A jelentős csökkenés a bioelektromos aktivitást, a fázis bioelectrical nyugalmi időszak dominál túlzott aktivitás.
Változások történnek a TMJ. Glenoid fossa válik laposabb, a fej elmozdul utólag és felfelé.
A komplexitás a ortopéd kezelés lényege, hogy ilyen körülmények között elkerülhetetlenül előfordulnak atrófiás folyamatokat, amelyek következtében elvesztette tájékozódási pont, amely meghatározza a magassága és alakja alsó részének az arc.
Protézis hiányában fogak, különösen
Ábra. 188. A humán típusú teljes hiánya a fogak, és - a protézissel; b - miután protézis.
mandibula - az egyik legnagyobb problémája, fogpótlás.
Amikor a betegek protetikai fogatlan állkapocs megoldani három alapvető kérdést:.
Hogyan erősíthető meg a fogsor a fogatlan állkapocs?.
Hogyan állapítható meg a szükséges, szigorúan egyéni méretű és formájú protézisek úgy, hogy a legjobb módja annak, hogy állítsa vissza a megjelenése az arc?.
Hogyan kell építeni egy fogat sorokat a protézis funkció szinkronban a más szervek a rágóizmok berendezés feldolgozásában részt vevő élelmiszer, az oktatás, a beszéd és a légzés?.
Ahhoz, hogy megoldja ezeket a problémákat kell ismernie a topográfiai szerkezetét fogatlan pofák és a nyálkahártyákat.
A felső állkapocs vizsgálat idején elsősorban figyelni, hogy az intenzitás a frenulum a felső ajak, amely lehet elhelyezni a tetején a alveoláris folyamat formájában vékony és keskeny képződés vagy mint egy erős szál szélessége és 7 mm.
A oldalfelülete a felső állkapocs redők arcán - egy vagy több.
A domb felett a felső pofa krylochelyustnaya szeres, amely jól alatt expresszálódik erős szájnyílással.
Ha ezek anatómiai struktúrák nem veszik figyelembe előállítására benyomások, nem lesz nyomás fekély vagy protézis lesznek visszaállítva ha kivehető fogpótlások ezeken a területeken.
A határ közötti kemény és lágy szájpadlás nevezett vonal A. Ez lehet az övezetben a 1-6 mm-es. A konfiguráció a vonal is eltérő konfigurációjától függően a kemény szájpad csont bázisok. A vonal lehet helyezni legfeljebb 2 cm anterior maxilláris halmok a halmok vagy 2 cm-re az irányt a garat, ábrán látható módon. 189. Fogpótlástani Klinika vezető hossza a felső hátsó széle a protézis szolgálnak zsákfuratokhoz. Hátsó felső széle a protézist kell átfedésben 1- 2 mm. A tetején a fogmedercsont a középvonalban, gyakran jól definiált metsző papilla és az első harmadában a kemény szájpad - keresztirányú redők. Ezek az anatómiai struktúrák kell egy jó kijelző a leadott ellenkező esetben visszafogott a szigorú alapján a protézis és fájdalmat okoz.
Suture kemény szájpad, amikor jelentős sorvadás a maxilla ejtik, és a gyártás protézisek ez általában izoláljuk.
Az alsó állkapocs ortopédággyal lényegesen kisebb, mint a tetején. Nyelvet fogakkal elvesztése megváltoztatja alakját és helyét veszi át a hiányzó fogakat. A jelentős sorvadás a mandibula nyelv alatti mirigyek tetején található az alveoláris rész.
A gyártás a protézis az alsó állkapocs fogatlan is kell figyelni, hogy a betegség súlyosságától frenulum az alsó ajak, nyelv, oldalsó vesztibuláris ráncok és biztosítja, hogy az oktatási kapott egy jó és egyértelmű céllal, hogy azt a benyomást.
Nagy figyelmet a betegek vizsgálata a teljes középiskolai fogatlan fizetés retromoláris a területen, mivel az ő bővülő protézis ágy alsó állkapocs. itt
Ábra. 190. Készülék megfelelés meghatározásához Voronova nyálkahártya.
Ez egy úgynevezett bump pozadimolyarny. Ez lehet sűrű és rostos vagy lágy és hajlékony, és ez mindig szükséges, hogy fedezze a protézis, de soha nem a szélén a protézis nem lehet elhelyezni ebben anatómiai struktúrák.
Retroalveolyarnaya régió található, a belső oldalán a mandibula szöget. Mögötte korlátos egy palatális elülső orr, alsó - az alján a szájüreg, a belső - a gyökér nyelv; a külső határ a belső szöge a mandibula.
Ezt a területet is fel kell használni gyártásához lamináris protézisek. Ahhoz, hogy meghatározzuk a lehetőségét egy „szárny” a protézis ebben a zónában van toe mintában. A retroalveolyarnuyu beviteli terület mutatóujját, és a beteg kérte, hogy jelöljenek ki a nyelvüket, és érintse meg az arcán a másik oldalon. Ha a bizalmatlansági indítványt a nyelven ujját a helyén marad, nem tolta, a protézis kell hozni a szélén a távoli határ a zónában. Ha az ujj van tolva, hogy hozzanak létre egy „szárny” nem vezet a sikerhez: a protézis fog nyomni gyökere a nyelv.
Ábra. 189. Options vonal konfiguráció A.
Ez a terület gyakran expresszálódik hegyes belső ferde vonal, amelyet figyelembe kell venni a gyártási protézisek. Jelenlétében akut belső ferde vonal a protézis make mélyedés izolálja ezt a vonalat, vagy ezen a ponton történik, rugalmas tömítés.
Az alsó állkapocs, néha vannak csontos viselő nevét ás porcszövet eredetű exostosisok. Ezek általában található a premolárisoknál a nyelv felőli oldalon az állkapocs. Ás porcszövet eredetű exostosisok okozhat kiegyensúlyozása a protézis fájdalom és károsodás. Protézisek ilyen esetekben készülnek szigetelés exostosisok, vagy hogy egy puha bélés ezekben a régiókban; Ezen túlmenően, protézisek szélén átfedi egymást csontos, különben nem fog sérti a funkcionális prisasyvaemost.