szulfonil-karbamid
szulfonil-karbamid
Az év első felében a huszadik században véletlenül találtam baktériumölő tulajdonsága szulfanamidok gyógyszerek a vércukorszint csökkentésére. És akkor kezdődött a célzott keresés származékok szuifonamidoknak kifejezett hipoglikémiás hatása. Azóta, úgy szintetizált három generáció szulfonil-karbamid.
hatásmechanizmus
A szulfonil-karbamidok az inzulin szekréciójának növelésére stimulációja által hasnyálmirigy béta-sejtek (feltételezve, hogy vannak hosszú, amíg tartalékok szegényített hasnyálmirigy inzulin-szintetikus funkció). A következmény csökkent érzékenység a béta-sejtek, növeli a az inzulin receptorok számában.
- Stimulálása a későbbi csúcs szulfonilkarbamid inzulinszekréciót készítmények 2. generációs (maninil et al.) Vezet éhségérzetet, és vezet a súlygyarapodás (körülbelül 2 kg).
- A szulfonil-karbamidok 2. generációs (maninil et al.) Hatása a kálium-csatornák a szívizomsejtek és az erek. Azt már láttuk, hogy a betegek a 2. típusú cukorbetegség kezeljük szulfonil-karbamid 1. és 2. generációs, szívinfarktus fordult elő gyakrabban és súlyosabb. Ez a követelmény abban az időben a szív tragédia maninil kell szakítani és felírni inzulin.
- 2. típusú cukorbetegség, abban az időben, amikor a diéta és a testmozgás, metformin és akarbózzal hatástalan volt.
Ellenjavallatok és mellékhatások
- 1-es típusú cukorbetegség.
- Terhesség és szoptatás.
- Túlérzékenység (és azt is, hogy sulfanilamides, tiazid diuretikumok).
- Súlyos formái cukorbetegség (súlyos hiba a béta-sejtek, míg inzulint igénylő), ketoacidózis, diabéteszes kóma és precoma.
- Pajzsmirigy rendellenességek (hipo- vagy hyperthyreosis kompenzálatlan), a máj és a vese, leukopenia, cachexia.
Mellékhatások között látható hipoglikémia (valószínű a kábítószer-túladagolás, étkezések kihagyása, alkohollal való visszaélés). Időről időre dolgozzon diszpepszia (valamint a hányinger, hányás, hasmenés), cholestasis, a megnövekedett testtömeg, reverzibilis leukopénia, trombocitopénia, egyes esetekben - aplasztikus és hemolitikus anémia, allergiás reakciók (viszketés, kiütés, ízületi fájdalom, testhőmérséklet emelkedés, proteinuria). A korai kezelés valószínűleg egy átmeneti zavara szállás, fényérzékenység.
Adagolás és beadási mód
Biztonsági intézkedések
A kezelés során a szulfonil-karbamid irányul, hogy fontolja meg a kábítószer együttműködést. Például, ha együtt antibakteriális szulfonamidok, tetraciklinek, fluorokinolonok, közvetett véralvadásgátlók, szalicilátok valószínűleg szert antihyperglycaemiás akció (hipoglikémia!)
alkoholos italok fogyasztását eltérő fokozza a glükóz-csökkentő hatását. Ezen túlmenően, a szulfonil-karbamidok is okozhat a háttérben az alkohol antabusopodobnye reakciók (tachycardia, fejfájás, hőhullámok).
Kombinálása szulfonil-karbamidok a tiazid diuretikumok vagy kalcium-antagonisták sorozat vezethet gyengüléséhez antihiperglikémiás eredmények: tiazidok (hidroklorotiazid) megakadályozzák a káliumcsatornák megnyitása, kalcium-antagonisták (nifedipin, diltiazem, verapamil) zavarják a flow a kalcium ionok a hasnyálmirigy béta-sejteken.
Megakadályozása érdekében a hipoglikémiás állapotok nem hagyja ki étkezést technikákat, hogy nem éheznek. Ez lehetővé tette, hogy elhalasztja az étkezést nem több, mint 1 óra vége után a kábítószert.