születési trauma
Született sérülések - ez szövetkárosodást és magzati szervek alatt szállítás miatt a magzat fejlődésére vagy patológia mechanikai sérülés a szülés során. Általános szabály, hogy minden születés sérülések előfordulnak természetes, különösen elhúzódó munkaerő.
Osztályozása születési sérülés
Született sérülések vannak osztva:
- lágyrész sérülések (ezek közé tartoznak a generikus tumor cephalohematoma);
- csontsérülések (a leggyakrabban kulcscsont törés);
- Belső sérülések - ritka sérülés;
- Sérülések a központi idegrendszer (osztva az agy és a gerincvelő-sérülés).
duzzanat fejbőr
Generikus tumor - fiziológiai állapot (azaz egy olyan állapotban, amely a normális hüvelyi úton, és nem igényel kezelést), van egy természetes szülés eredményeként mechanikai hatást gyakorol a gyermek születési csatornára fejét szövetet.
duzzanat (bump) jelenik meg a baba feje. Az ödéma túlnyúlik egyetlen csontot. A bőr alatt a daganat nem változott. Az egészségi állapota a gyermek nem sérti, ha egy általános tumor.
A kezelés a generikus tumor: különleges bánásmódot generikus daganatot nem jelzi, és a kibocsátáskor születési duzzanat általában elmúlik minden következmény nélkül a gyermek számára.
cephalohematoma
Cephalohematoma - akkor jelentkezik, ha a természetes szülés következtében fejét dörgölte a szülőcsatorna (nagy gyümölcs, elhúzódó szülés, gyenge munkaerő-tevékenység, stb.) Csonthártya leválása bekövetkezik, és ezáltal egy üreget között csonthártya és a csont, ez a üreget megtöltjük vérrel. Leggyakrabban cephalohematoma - egyirányú folyamat. A legtöbb esetben cephalohematoma alakul falcsontjaiba. Túl egy csont cephalohematoma jön ki.
Cephalohematoma mentett egy pár hétig, de általában megoldja 3 héten belül.
Kezelés kefalogematomy. specifikus kezelés nem adunk, akkor ajánlott, nagyon gondos kezelését az újszülött fejét. Azonban a tartós haematoma több mint egy hónap, az orvos végez defekt, szar a vér, és az üregbe befecskendezendő gyógyszer (általában egy hormon).
Törések születéskor
Törések a csontok a gyermek születésekor - születési trauma, nem fordul elő túl gyakran. Leggyakrabban van egy törés a kulcscsont (ha a természetes szülés okozta interferencia miatt a írástudatlanok bába). Szerencsére az újszülöttek törött csontok nem, mint a felnőttek (összehasonlítva egy törött zöld ág - vagyis nem a végéig), csonthártya nem törött, és a törés gyógyul gyorsabban.
A gyermek sír, korlátozott mozgást fogantyú figyelik az érintett oldalon a tünet crepitations (ropogó) tapintásos.
kulcscsont törés kezelés az újszülöttben - kötést desault vagy egyszerűen bugyolálva baba kibír az érintett oldalon (2 hétig). Aztán rendelt gyógytorna megszüntetésére bőrkeményedés.
Központi idegrendszeri sérülések gyermekeknél
A központi idegrendszer sérülése - kapcsolatos sérüléseket agykárosodás vagy a gerincvelőben. Ez megnyilvánulhat a szülés után azonnal vagy 2-3 nap után.
agysérülés
Károsítja a központi idegrendszer (agy) a szülés lehetnek:
- A méhen belüli. terhességi toxikózis, társult betegségek anoxia, hydramnion;
- A vizsgálat alatt a szállítás. késleltetett vagy gyors szállítás, zsinór beakasztózóna a nyak körül a magzat, idő előtti leválása a méhlepény, a különbség méret a magzati fej és a medence nő.
Ennek eredményeként ezek a tényezők, a gyermeknek a hipoxia, ezért, és az idegrendszer szenved.
Clinic (tünetek) sérülések a központi idegrendszer
A központi idegrendszer sérülése újszülött kiválasztó több periódusban, attól függően, hogy mely tünetek megjelenése:
- Időszak akut változások - 7 (10) nap-1 hónap. Értékelte a neurológiai állapot a gyermek: az állam a reflexek, motoros aktivitás, az agy tüneteket. Ebben az időszakban dominál agyi tünetek, amelyek átfolyásos típusú izgatottság szindróma vagy típusú apátia, depresszió.
Ha izgatottság - gyermek ideges reflexek nőtt, izomtónus magas, lehet csippanás, remegés, görcsök, nehézlégzés (szapora légzés), tachycardia, fel tud mutatni egy tünet Graefe (a tünet felső szemhéj az írisz mögött, amikor mozgó nézz le az írisz a shell és a felső szemhéj látható a fehér sáv a ínhártya).
Amikor az elnyomás - a gyermek letargikus, van bradycardia, bradypnea (lassításában légzőmozgások), az izomtónust és a reflexek csökken.
Gyermekek időszak hirtelen változásokat követően szülőotthonban küldenek az újszülött patológia egység (kb 1 hónap). - Korai felépülési időszakot - legfeljebb 6 hónapig. Más néven „perinatális encephalopathia”. Gyermekek érzelmi labilitás (hangulatingadozás), szeszélyes, talán remegés az ajkak, a jelenléte az agyi cry (baba sír nyilvánvaló ok nélkül -, míg a nyugodt gyomor és a jóllakottság), gyakori köpködés fel, egy rossz álom. Az orvosok gyakran beszélnek a tünetek fokozott koponyaűri nyomás (jellemzi bőséges öklendezés, monoton sírni, túlzott mennyiségének növekedését a baba feje, mint a kerülete a mell). Ez a tünet veszélyes, mert be az agyba, hydrocephalus (víz az agyban). Ebben az esetben megnő a CSF termelés és zavart annak kiáramlását. A tünetek jelezhetik a előfordulása agyödéma:
- Növelése a gyermek fej kerülete több mint 2 cm havonta (ha nincs család történetét - például amikor a család az apa vagy az anya van egy nagy fej).
- Kifejezve vénás mintát a baba fejbőrét.
- Big kidülledő kutacs.
- Késői felépülési időszak - 1,5 - 2 év. Ez alatt az időszak alatt a tünetek fokozatosan gyengült. A végén - a teljes helyreállítás a gyermek minden következmény nélkül. Ugyanakkor bizonyos esetekben a gyermek tapasztalhatnak reziduális hatások.
- Az az időszak fennmaradó hatások - esetleg után komoly sérülése. Maradék hatások lehetnek különböző jellegű:
- görcsök
- A szindróma a minimális agyi diszfunkció
- Késleltetett pszicho - motoros fejlődés
- víz az agy
- epilepszia
- Az agyi bénulás (CP).
Diagnózis a központi idegrendszeri sérülés
A diagnózis a központi idegrendszeri sérülések használt módszerek, mint a X-ray a koponya ( „továbbfejlesztett digitális lenyomat”), elektroenkefalogram (EEG), neurosonography, agyi US - még nagy fontanel nincs lezárva, valamint az egyéb képalkotó.
Kezelése sérülések a központi idegrendszer
Központi idegrendszeri sérülések gyerekek az akut periódusban végzik a kórházban. Gyermekek enyhe tüneteket ki otthon, és adja át járóbeteg-ellátás a kerületi neurológus. Gyermekek súlyosabb károsodások ajánlani alternatív ambuláns egy kórházba befektetni.
Így a gyerekek azt tanácsolják, hogy végezzen masszázs évente 3 alkalommal, akiket gyógytorna, hidroterápia. Orvosa javasolhatja gyógynövény - gyógynövényteákban, nyugtató, vízhajtó hatású.
A gyógyszeres kezelés a központi idegrendszer sérülése:
- Kiszáradás terápia (Lasix, mannit);
- Vizelethajtók - hosszú tanfolyamok (+ Diacarbum kálium, például kálium-Diacarbum hozzájárul kimosási);
- Szedáció (seduksen, GHB, Luminalis);
- Készítmények erősíti az érfalat, néha vérzéscsillapító (aszkorbinsav, kalcium-készítmények, menadion-nátrium-etamzilat és mások);
- Nootropikumok (a korai helyreállítás - piracetam, Pantogamum glicin tserebrolizim);
- B-vitamint;
- Más készítmények a jelzések (szív lehet készítmények preperaty metabolizmusát befolyásoló és hasonlók).
Nem feltétlenül, amit az orvos ezeket a gyógyszereket csoport. A kezelés függ a betegség súlyosságától (néha nélkülözhető, és orvosi kezelés korlátozódnak masszázs és a torna) vannak hozzárendelve néha csak néhány gyógyszer. Az összes fenti használják, csak a súlyos központi idegrendszeri.
gerincvelő sérülés
Sérülések a gerincvelő sérülés különböztetik szintjén a nyaki, mellkasi és kismedencei gerincvelő. Az ok minden ilyen sérülések nem megfelelő kezelése a munkaerő.
Nyaki gerincsérülés - látható késő. A gyermek nem rendelkezik a fejét, és a megfelelő időpont után (2 hónap), izmos tortikollisz előfordulhat (grudinnosheynosostsevidnaya izom).
Mellkasi trauma - trauma szintjén a mellüreg gyermekek légzőszervi betegségek csigolya (aritmiás légzés, a gyermek, légszomj, néha megkékülésében a bőrt, különösen soiabiáiis háromszög).
Sérülések az alsó gerinc - gyermekek gerincsérülés az alacsonyabb osztályokban vannak zavarok szervek található a medence (vizelet inkontinencia, bélsár), az alsó végtag mozgását nem aktív, támogató reflex csökkent vagy hiányzik, az izomtónus csökken.
Az összes sérülés a gerincvelő lehet paresis és bénulás.
A kezelés gerincvelő sérülés
Kezelése gerincvelő sérülés magában foglalja a gondos kezelés fej és a nyak a gyermek:
- A kezelés gerincvelő sérülés vezető szerepet játszott a rögzítését a nyak és a fej a gyermek, annak érdekében, hogy elkerüljék a romló helyzetét és fejlődését következmények. Immobilizáció végeztük a szabály Schantz gallér akár 1,5 hónap.
- Gondos kezelése a fej és a nyak, a gyermek abban az időben a rázkódás és swaddling be kell tartani szigorúan.
- Etetés ezek a gyerekek ajánlott palack (anyatej vagy adaptált képletek), vagy szondán keresztül (ritkán) - a folyamat megkönnyítése érdekében a szoptatott gyermekre, és megakadályozza a nyak törzs a szoptatás ideje alatt.
- Gyermekek 10 napon előírt fizioterápiás (elektroforézis, a nyaki gerinc aminophyllin) alkalmazott akupunktúra.
- Rendeljen masszázs (évente 3 alkalommal) - első szelíd, majd tonikkal.
- Írjon fel gyógyszeres fürdő (tengeri sóval, tűlevelek, stb).
A gyógyszeres kezelés a gerincvelő sérülése:
Hozzárendelése alkalmazott gyógyszerek központi idegrendszeri sérülések (lásd fent) - nyugtatók, nootropikumok, készítmények erősítő az érfal, készítmények javítására izom tropizmusa, vitaminok.
Megelőzése központi idegrendszeri sérülés újszülöttek
Van néhány szabály, amely csökkenti a kockázatot a gyermek központi idegrendszeri sérülések születéskor:
- Kizárása magzati hypoxia méhen belüli (séta a szabadban anya, erősíti az általános egészségi állapot).
- Az illetékes megközelítése szülés. Vegye óvatosan, hogy a kiválasztott orvos - egy szülész. Ha van egy keskeny medence, nagy magzat, ikrek, stb Jobb, hogy jöjjön a kórházba, az orvos becslése szerint a soron következő folyamat a szülés. Általában a természetes szülés - ez biztosan jó, de ha nem, vannak ellenjavallatai, vagy a családjában örökletes születési nehéz - meg kell fontolnunk, császármetszés, különösen azért, mert ma van a lehetősége spinális érzéstelenítés, amely ez nem befolyásolja a gyermek és az anya tudatos. Amikor elektív (nem sürgősségi) császármetszés a százalékos születési rendellenességek (kivéve, ha az oka a születési trauma nem társított áthaladását a terhesség) lényegesen alacsonyabb, mint a bonyolult és elhúzódó természetes szülés.
Jó egészséget neked és a baba!