Szívműtét jelzések és rehabilitációs időszak
Szívműtét csak akkor alkalmazzák olyan esetekben, amikor egyéb kezelési módszerek kardiológia kimerítettek, és már nem képes javítani a beteg állapota. Alkalmazott legvégső, műtétre lehet menteni a beteg, a határán halál, de a kudarc kockázatát, ugyanakkor, mint általában, nagyon magas. Az utóbbi évtizedekben a szívsebészet halad előre ugrásszerűen, de szívsebészet továbbra is az egyik legösszetettebb kezelések. Ezek végrehajtása lehet bízni csak a szakmai sebész, de még ebben az esetben a beteget fel kell készíteni az általuk okozott problémák és komplikációk. Akár romlás és halál.
Módszerek A műveletek
- Zárt működését. Jelent a műtéti eljárás egy speciális berendezés. Közvetlenül a szív maga során ezeket a műveleteket nem befolyásolja; Minden műveletet elvégezni a nagy artériák pericardialis területen. Ezt a módszert alkalmazzák, mint az elsődleges, és mint általában, később alkalmazott szigorúbb eljárások hatását a szívizom.
- Minimálisan invazív sebészet. Ennek során a beteg tesz egy kis bemetszést a mellkas területén, ami lehetővé teszi a sebészek, hogy hozzáférjen a szívburok területen. Leggyakrabban ezt a módszert alkalmazzák a telepítés során pacemakerek és sikeresen folytasson üzemeltetést a robotok. Technológia úgynevezett minimálisan invazív módszer ötvözi szívsebészet szívkoszorúér angiográfia.
- Nyitott szívműtét. Értünk kiterjedt boncolása működtetett mellkas és csatlakoztassa a szív-tüdő készülék (AIC). A műtét során a beteg szíve megállt egy darabig. Ez úgy történik, hogy a szakemberek gyorsan végezhet a manipuláció a szívizom abban a helyzetben, hogy pihenjen. Alkalmazva a „szív-tüdő” rendszer, sebészek ma képesek műveletek végzésére a komplexitás. nyissa kardiológiai beavatkozás elmúlt néhány órában, és az egyik leginkább munkaigényes és bonyolult.
- Nyílt műtét dobogó szívvel. Vonatkozik azokra az esetekre, amikor a beteg egészségi nem teszi lehetővé, hogy elindítsa a folyamatot mesterséges keringés segítségével AIC. Bizonyos betegségek emberben szívmegállás során kezdenek duzzadni a tüdőt és növeli annak valószínűségét, a stroke. Ennek elkerülése érdekében a szakértők végzett műveletet egy dobogó szív, a véráramlás csak az a terület, a koszorúér. kockázatok kedvezőtlen kimenetel az ilyen eljárásokban sokkal magasabb, de lehetővé teszi, hogy mentse az életét, akiknél a keringési rendszer egy elhanyagolt állapotban.
Ennek az az oka, hogy a kardiológusok is, hogy végleges döntést az elvégzése szívműtét közül
- a szívkoszorúér-betegség és annak hatásait (szívroham);
- Veleszületett vagy szerzett szívbetegség;
- szívritmuszavar (krónikus).
A leggyakoribb műtéti esetekben használják, előrehaladott koszorúér-betegség. A koleszterin felhalmozódását a falakon a perikardiális hajók vezet csökkentett véráteresztőképessége ezen a területen. Egy bizonyos ponton, letép egy koleszterin lepedék eltömítheti a szűk térben, ami vezet szívinfarktus. Ebben az esetben a művelet az egyetlen módja annak, hogy mentse a beteg életét, de sajnos, az esély a siker nem olyan nagyok.
A beteg a szívroham után esetlegesen kialakuló kardiális aneurizma - tarsoly alakú oktatás szívizom. Idővel kezd felhalmozódni a felesleges keringő vérben, ami a hiány a vérellátás a különböző szervekben és szövetekben. Alakult egy ilyen „zsák” vérrögök lehet bejutni az artéria stroke-ot okoz. Ahhoz, hogy ezt a rendellenességet csak műtétileg: nem a gyógyszerek segítenek a beteg nem lesz képes.
művelettípusokat
- Koszorúér bypass műtéten. Használt a koszorúér-betegség és egy olyan vegyületet feltételez az aorta és a koszorúér speciális sönt (söntök). Ez hozzájárul az egészséges artéria, amely később lesz képes táplálni a szívizom oxigén, hogy megkerülje az érintett területet. Az egy vagy több söntök (- maximum három) lehetne használni függően a betegség stádiumától szakemberek. A műtét során a beteg van kötve egy mesterséges vérellátás, és megáll a szíve. Megnyitása után a mellkas, sebészek manipulálni a söntök, átmenetileg blokkolja az aorta és a hűtés területén a szív hideg vízzel. Az eljárás általában tart három-négy órán. Ezután a beteg ki van húzva a AIC és adjon neki időt, hogy az elsődleges rehabilitáció. Telepített shuntök hiányában elutasítás a testrész tarthat 12-14 év.
- Érrendszeri bypass beültetés. Ez abban áll, beültetése apró implantátum koszorúér elzáródás túl. Működés közben a végén a graft varrunk, az aorta. Az egész folyamat nagyon hasonlít a koszorúér bypass átültetés, de sokkal tovább tart, mivel pontosítás a munkát. A műtétet követően a mellkas idején az üzemeltetett zárt speciális drót, és segítségével a vér vízelvezető többlet kimenet.
- Angioplastica stenteléssel. Úgy kezdődik bevezetésével a katétert a vénába a kompakt (általában a legvastagabb Bécs a beteg lába). A katéter eléri a szívet, és egy bizonyos ponton szakemberek mikroszkopikus a ballont szerelt egyik végén. Nyomás eszközt rögzíti az érintett ér keret, amely később lehetővé teszi a falai kúpos le, hogy a kritikus szintet. Ezután, hasonló módon katétert kihúzzuk a testből, végző folyamat nyomon követése fluorog.
- Csere szívbillentyű. Ez lehet végrehajtani, mint nyílt módon, és a használata minimálisan invazív sebészet. A páciens a metszést a mellkasban és abban az időben van csatlakoztatva a rendszer mesterséges vérkeringés. Ezután sebészek természetes szelepet eltávolítják, és helyébe egy implantátum. A szint a modern orvostudomány lehetővé teszi ezeket a műveleteket a veszélye nélkül, hogy a beteg életét. Azonban a műtét után a bemetszés helyén a személy egy életen át hegek. Az idős kor, azt lehet érezni a fájdalmat és kellemetlenséget a mellkas területén.
- Telepítése protézisek és implantátumok. Egészen a közelmúltig, sebészek arra lehetősége, hogy csak mesterséges pótlások fémből és műanyagból. Az ilyen implantátumok tarthat több mint tíz éve, de a műtét után a beteg válik egy életre függő antikoaguláns. Ő rendszeresen vesz vérhígító gyógyszert a protézis a területen még nem kezdődött el, így képződését. Ma van egy alternatív módszer foglalkozik szívbetegség - a telepítés biológiai implantátumokat. Ezek költsége egy nagyságrenddel drágább, mint a szintetikus elődei, de sokkal hosszabb (több, mint húsz éve), és nem igényli a páciens befogadó véralvadásgátlók hatását. És valóban, és a másik esetben, a beteg fel kell készülnie újra működését, így protézisek gyakran nem olyan hosszú, mint az utasításban leírtak szerint.
- Szívátültetés. Az csak a legszélsőségesebb esetben is, ha minden más módszer a műtét kimerítettek. A beteg teljesen eltávolították „natív” szív és cserélje ki a donor szervet vagy mesterséges eszközt. Sajnos, ez a művelet képes kiterjeszteni az élet egy személy legfeljebb öt év, ami után jön egy halálos kimenetelét. Ezen túlmenően, a transzplantáció az ilyen nagyon drága és nagyon nehéz hiánya miatt a donor anyag.
Műtétek utáni rehabilitációra
Miután szívműtét beteg vár hosszú helyreállítási folyamat lehetősége nélkül, hogy elhagyja a szobát. Néhány napig, hogy tilos az ágyból, és minden ezúttal kell lennie az intenzív osztályon. Fontos szerepet játszik az étrend, amely orvos által felírt betegeknek külön-külön. Kezdetben úgy lehet önmagában tüdő kása és a levest, de miután pár nappal a műtét után étrend diéta jelentősen bővült. Például, miután egy szívműtét a harmadik vagy a negyedik napon a beteg étrendjének, amely ezen a ponton általában át kórházban lehetnek a következő termékek:
- Kása készült durva szemcsék (árpa, árpa, barna rizs).
- Egyes tejtermékek (zsírszegény túró, sajt, amelynek zsírtartalma nem haladja meg a 20% -ot).
- Zöldségek és gyümölcsök (friss és sült, gőz formájában saláták).
- Hús (párolt csirke, nyúl, pulyka).
- Hal (hering, a lazac, kapelán, hering, tonhal, laposhal és hasonlók. D.).
- Különböző leves (előnyösen anélkül, hogy a sütés egy minimális mennyiségű zsírt).
Gyakran a diéta lehet a betegnek egyéni. Ebben az esetben az orvos engedélyével, akkor képes lesz arra, hogy kényeztesse magát néha marha és sertés (csak főtt), valamint a speciálisan előkészített szelet. Meg kell jegyezni, hogy a diéta, kijelölt után szívműtét kizárni az étrendből mindenféle húsok. Továbbá, semmi esetre nem lehet enni húskészítmények mindenféle belsőség, beleértve a kolbászt. Ha a beteg nem szenved cukorbetegségben, az étrend lehet, azok az italok, mint a forró csokoládé és a kakaó, nem is beszélve a teát. Ivott kávét el kell kerülni.
Általános szabály által kijelölt, a diéta kell követni a több héten több hónap. Ebben az időben, a beteg után szívműtétet, általában még a kórházban, és figyelemmel kíséri annak betartását az étrend nem okoz nehézséget. Azonban hazatérve, sok beteg felejtsd el egy ilyen koncepció, mint a diéta, amely gyakran vezet romlását az egészségükre. A szakértők ismét emlékeztetett arra, hogy a szívbetegség összeegyeztethetetlen az alkohol, a dohány és a legtöbb termék. Diet ebben az esetben - nem szeszély az orvosok és a rehabilitációt garancia biztonságos műtét után. Hanyagolja el azt - ez azt jelenti, veszélyeztetve a saját életét.