szívizom betegség
Osztályozása szívizom betegség.
Betegségei szívizom központi a patológiai a szív, mivel a szívelégtelenség társul izom-elégtelenség, nem csak abban az esetben önálló miokardiális betegségek, hanem a szívbillentyű-betegség, és így tovább. D.
Szisztematikus leírását miokardiális betegségek, azonban jelentős nehézségekkel, mert a szoros kapcsolat a szívizom elváltozás a szívkoszorúér-betegségek, szív és aorta, amely azonnal folytassa koszorúér szívbetegség külső és belső bélés a szív, és így tovább. G. miatt gyakori másodlagos jellege szívizom károsodása keringési zavarok a nagy és kis kört (egy nagy magas vérnyomás és a pulmonalis), a nehézsége miatt mind elméletben, mind a gyakorlatban, hogy megkülönböztesse magát a ospalitelnye betegség a szívizom primer degeneratív, valamint jelentőségére tekintettel az idegrendszer a betegségek kialakulásánál a szívizom, valamint bármely más szerv. Ugyanakkor a klinikai csoport miokardiális betegségek elkülönítése indokolt szinte a legfontosabb kóroki formák rovására szigorú, szisztematikus osztályozás.
Szívizombetegség lehet osztani a következő:
- ateroszklerotikus szívbetegség (koronaroskleroza és ateroszklerotikus cardio); magához a szív rendellenességek szifiliszes elváltozások a szájukat a koszorúerek és más trombangiticheskih koronaritah;
- szívelégtelenség magas vérnyomás;
- .. Tüdő szív vagy kardio-pulmonáris szindróma (cor pulmonale), azaz, a szívelégtelenség és a magas vérnyomás a tüdő-pneumatikus sclerosis, emfizéma, valamint a kifoszkoliózis-kifoskolioticheskoe szív;
- tényleges gyulladásos léziók, szívizomgyulladás a különböző fertőzések, különösen a reuma, diftéria, és közel hozzájuk fertőző és degeneratív változások a szívizom;
- miokardiális dystrophia szűk értelemben hiányában más elsődleges szív- és érrendszeri elváltozások, elsősorban alapján a metabolikus rendellenességek, az elsődleges változások biokémiai folyamatokat az izomszövet, súlyos vérszegénység, B1 -avitaminoze, thyrotoxicosis, különböző cachexia, endogén és exogén mérgezés;
- kár, hogy a szívizom-hipertrófia, írja első, majd degeneráció számos más szerves betegségek a kardiovaszkuláris rendszer, nevezetesen szerves szívbillentyű, veleszületett, arteriovonoznoy aneurizma, stb ...
Korábban, a legtöbb ilyen formák „szívizomgyulladás” legyőzi a fogalom a kombinált szív izom, beleértve a és a szklerotikus rostos szívizomgyulladás, és degeneráció a szívizom. Jelenleg keresek kiosztani szívizomgyulladás és szívizom dystrophiában myocardiosclerosis, különös figyelmet fordítva az utolsó csoport (G. F. Lang), mert a biokémiai változások kétségtelenül megelőzik betegségének bármely formája a szívizom, és bármilyen degeneráció a szívizom, beleértve minden esetben az kudarc korábban hipertrófiás szívizom. Azonban a tényleges nervnodistroficheskomu tényező ebben a csoportban a betegségek a szívizom, valamint az egyéb, még adott nagyon kevés figyelmet.
További ebben a fejezetben a cardialis manifesztációk érelmeszesedés, magas vérnyomás, tüdő szív szindróma, általános tanításait a atherosclerosis és a magas vérnyomás, és ez a klinikai betegség általános leírása külön szakaszok. Az alábbi összefoglaló szívizomgyulladás és szívizom dystrophiában. Reumás támadás, mert az ő szoros együttműködésben reumás szívbetegség általában le van írva egy külön fejezetben reumás szívbetegség és a reumás szívbetegség.
Koronaroskleroza és ateroszklerotikus cardio (atheroszklerotikus szívbetegségek)
A koszorúér artériák a szív a legfontosabb, és a legjelentősebb prognosztikai szerepét az ateroszklerotikus folyamat, és az okozott koronaroskleroza izom-ateroszklerotikus kardio-szívfolyamat a leggyakoribb szervi betegség a szívizom, különösen a férfiak több mint 40 éve.
Etiológiája és patogenezise. A etiológiája és patogenezise ateroszklerotikus folyamat általában járatos az alábbiakban részletesebben. Heavy koronaroskleroza gyakoribb az elhízott emberek, ami a mozgásszegény életmód, a jelek metabolikus betegségek. Koronaroskleroza gyakran ünnepelt még viszonylag fiatalok, különösen a súlyos hypercholesterinaemia, xanthelasmatosis jelenlétében cukorbetegség t. E. Ennek következtében az anyagcsere-betegségek és az idegrendszer szabályozása.
A folyamat azzal kezdődik, a koszorúerek, néha izolált, és fokálisan a megcélzott ateroszklerotikus plakkok, és az eredményeket, romlása miatt az erejét a szív, a degeneratív károsodások kialakulását és a kis gócok hegszövet a szívizomban, míg eltömődés az ágak a szívkoszorúerek, például a kialakulását nagyobb nekrotikus területek eltolható esetében klinikai gyógyulás kötőszöveti nagy bőrkeményedés. Elérhető általában atherosclerosis az aorta növeli a megterhelést jelent a szív miatt alacsonyabb rugalmasság az aorta, amely hozzájárul a fáradtság és a szívizom dystrophiában. Atherosclerosis aortabillentyű figyelhető formájában fenéklapok durvulási.
Így nagy vonalakban megkülönböztetni:
- koronaroskleroza és
- Az ateroszklerotikus (koronarosklerotichesky) kardiosklerosis.
Jelek a tény, hogy a koszorúér-keringés egyaránt jelen szakaszában a betegséget, de a tünetek a súlyos betegség a szívizom szerint nyilvánvaló morfológiai változások már csak cardiosclerosis.
Általános klinikai jellemzőit. Koronaroskleroza és ateroszklerotikus kardio, attól függően, hogy a fejlődési szakasz, azzal jellemezve, angina munkahelyi, a szívinfarktus, szív asztma, zavarok a ritmikus tevékenység a szív és az egyéb jelek a bal kamrai és jobb kamrai elégtelenség, majd. Különböző ezek kombinációi társuló szindrómák ateroszklerotikus érelváltozások más területeken a gyakori kombinálva esszenciális hipertenzió, tüdő emfizéma, és más betegségek koronaroskleroza bonyolíthatja és ateroszklerotikus cardiosclerosis.
Később elemzi szindrómák részletesen, természetesen, prognózis, differenciál diagnózis és a kezelés, majd ismerteti az általános áramlási és differenciáldiagnosztikája ateroszklerotikus szívbetegség általában.
A teljes áramlási és differenciáldiagnosztikája atheroscleroticus szívbetegség
Adj teljes klinikai válasz ateroszklerotikus szívbetegség miatt nagyon nehéz a sokféle klinikai manifesztációk a különböző betegek és az ugyanabból a páciensből különböző időszakokban a megfigyelés, nem beszélve a gyakori kombinációk cardiosclerosis más szívbetegségek. Csak nagyon általános séma lehet beszélni a fejlődési szakaszban koronaroskleroza, érelmeszesedéses cardiosclerosis bal kamrai elégtelenség és teljes kíséretében aritmiás és más tünetekkel jelentkezik.
Koronaroskleroza gyakran fut rejtett, és hirtelen talál egy nagy része a tömítés és dehiscence a szívkoszorúerek, bár nem az élet jelei, vagy szívkoszorúér-elégtelenség. Idősebb betegeknél gyakran érvényesül jelei atherosclerosis hajók más területeken (agy, bél, alsó végtagok).
Atherosclerosis az agyi erek vezethet elég korán, hogy zavar a magasabb idegi aktivitás a beteg, amely megsérti a szabályozása a vaszkuláris és egyéb reakciók a részét a különböző szervek, megváltoztatja a tropizmusa a testbe, például, növekszik a torzítás a koleszterin-anyagcsere, és így tovább. D.
Általában koronaroskleroza fejlesztés fejeződik megjelenése angina, légszomj, és így tovább. D. Szívinfarktus lehet az első megnyilvánulása a betegség, bár gyakran évesen 40-45 év. Rendellenességei lipid, különösen a koleszterin anyagcserét, a testmozgás hiánya, erős érzelmi élmény a beteg okuk arra gyanakodni koronaroskleroza valószínűleg már viszonylag fiatal korban.
A korai időszakokban koronaroskleroza szigetelt stenokardicheskie betegség szindróma hasonló funkcionális érrendszeri elváltozások, angioneurosis, pszichoneurózis szív. Amikor izolált bal kamrai elégtelenség nélkül kifejezett fájdalom stagnálás egy kis kört, előforduló formájában stagnáló bronchitis, pangásos tüdőgyulladás, hemoptysis, stagnáló fibrózis, hirtelen fellépő kardiális asztma, lehet keverni a tüdő tuberkulózis, broncho-ektaticheskoy betegség, bronchiális asztma, és így tovább. D . differenciáldiagnózisa miokardiális infarktus, részletesen elemezte a fenti, bemutatja új nehézségeket. Aritmiás diagnózis és a szisztolés formában cardiosclerosis kapcsolatos legnagyobb nehézséget, de ugyanakkor jelenléte jellemző klinikai jellemzői léziók és az EKG-jelek lehetővé teszik, hogy eligazodjanak a betegségben.
Tisztában kell lennie egy adott frekvenciát, és a koszorúér cardiosclerosis az oka a szívelégtelenség és ne felejtsük el, hogy diagnosztizálni őket összefüggő betegség különféle más nagy szenvedést.