Szívinfarktus tünetek és a kezelés

Az orvosi terminológia, az ilyen változások a myocardiumban formájában hegesedés a szív nevezzük: kardio. Ennek alapján a szívizom heg postinfarctusos - szívinfarktus.

1 Mivel ez képződik szívinfarktus?

Ahhoz, hogy megértsük, hogy a szívinfarktus következik be, és a heg képződik postinfarctusos maiokarda változásokat kell jelentenie, hogy mi történik, ha a szívroham. Szívinfarktus több lépcsőben a fejlődését.

Az első szakasz az ischaemia, amikor az oxigén sejtek tapasztalható „éhség”. Ezt az akut stádiumban általában nagyon rövid időtartamú, amely átjut a második lépésben - a lépést nekrózis. Ez az a szakasz, ahol visszafordíthatatlan változások - halála szívizom. Ezután jön a szubakut fázisban és a mögötte - a heg. Ez a szakaszában heg kötőszövet kezd kiválni a helyszínen nekrózis hangsúly.

Természet irtózik a vákuum, és mintha próbálja kompenzálni az elvesztett izomrostok kötőszöveti a szív. De a fiatal kötőszövet nem rendelkezik a funkciók összehúzódó, vezetési, izgatottság, ami jellemezte a sejtek a szív. Ezért, egy ilyen „csere” nem egyenértékű. Kötőszövet, bővülő helyszíni nekrózis képez heg.

Fejlődő szívinfarktus átlagosan 2 hónap után a szívizom. Az érték függ az értéke bendőben megsemmisítése szívizom, így megkülönböztethetők az macrofocal kardiosklerosis és melkoochagovyj kardiosklerosis. Melkoochagovyj cardio gyakran bemutatott különböző foltok a kötőelemeket, eltemetve a szívizom.

2. Mennyire veszélyes a szívinfarktus?

Szívinfarktus van egy csomó problémát és szövődményt a szívben. Mivel hegszövet nem képesek összehúzódni és izgatott, szívinfarktus vezethet veszélyes szívritmuszavarok előfordulását aneurizma lebontják összehúzódó, szív ingerületvezetési, egyre nagyobb teher neki. Az E változtatások következményeként elkerülhetetlenül válik szívelégtelenségben. Van is egy életveszélyes állapotok közé tartozik a veszélyes ritmuszavarok, jelenlétében aneurizmák, vérrögök az üregekben a szív.

3 Klinikai megnyilvánulásai miokardiális infarktus

Tünetei infarktus utáni cardiosclerosis

Szívinfarktus megnyilvánulhat különböző módon, attól függően, hogy milyen mértékben hegesedés és lokalizálására. A betegek panaszkodnak jellemző szívelégtelenségben. A fejlesztés a bal kamra elégtelenség, a betegek panaszkodnak a légszomj a kis terhelésre vagy nyugalomban, alacsony tolerancia testmozgás, köhögés, száraz, sérült, gyakran kevert vér.

Amikor a jobb szívfél elégtelenség, lehet panasz a duzzanat láb, láb, boka, a máj megnagyobbodása, a nyaki vénák, megnövekedett hasi méret - ascites. Azoknál a betegeknél, heg változások a szív jellemzik a következő panaszok: szívdobogás, csökkent szívritmus, szabálytalan, a „hibák”, gyorsulás a szív munkáját - különböző ritmuszavarok. Fájdalom előfordulhat a szív, eltér az intenzitása és időtartama, gyengeség, fáradtság, csökkent teljesítményt.

4. Hogyan diagnózis?

Cardiosclerosis postinfarctusos alapján meghatározott történelem (miokardiális) laboratóriumi műszeres diagnosztikai módszerek:

EKG - jelei myocardialis: Q lehet egy fog vagy QR, a T hullám lehet negatív, vagy simított, gyengén pozitív. Az EKG is előfordulhatnak különböző ritmuszavarok, vezetési jelei aneurizma;
Radiológiája - bővítése az árnyék a szív előnyösen a bal (megnövekedett bal kamerák);
Az echokardiográfia - megfigyelt terület mozgásképtelenség - területek redukálhatatlan szövet, egyéb megsértése kontraktilitás lehet láthatóvá krónikus aneurizmák, szelep hibákat, méretének növekedése a szívkamrák;
A szív leképezését pozitronemissziós. Diagnosztizálása területén csökkent vérellátás - hipoperfúziójáról a szívizom;
Angiográfia - ellentmondó információk: Az artéria nem változott, és ott lehet elzáródás;
Ventrikulográfia - tájékoztat a munka, a bal kamra: meghatározni a ejekciós frakció és a százalékos hegesedést. ejekciós frakció - fontos mutatója a szív, a csökkenés a mutató 25% alatt van prognózisa élet rendkívül rossz: jelentősen rontja az életminőséget nélküli betegek szívátültetésre túlélés - nem több, mint öt éve.

5 A szívizominfarktus kezelése

Hegek a szív, általában marad az élet, így nem kezeli hegek a szív, és a szövődmények okoznak: megállítani a további súlyosbodása a szívelégtelenség, amely csökkenti annak klinikai megnyilvánulásai, a helyes ritmus és ingerületvezetési zavarok. Minden kezelési tevékenységet végzett betegek utáni cardiosclerosis kell folytatnia egy cél -, hogy javítsa az életminőséget és növeli annak időtartamát. A kezelés lehet orvosi és sebészeti.

6 Farmakoterápiai

A szívelégtelenség kezelése a korábbi szívinfarktus, használja:

A vízhajtók. A fejlesztés az ödéma, felírni vízhajtók vagy diuretikumok: furoszemid, hidroklorotiazid, indapamid, spironolakton. Diuretikus kezelés ajánlott beadandó alacsony dózisú tiazid diuretikumok kompenzált szívelégtelenség szívizom. Ha tartós, kifejezett ödéma használt kacsdiuretikum. A hosszú távú kezelésére vízhajtó, kötelező ellenőrzési elektrolit-egyensúly a vér.
Nitrátok. Hogy csökkentsék a szív terhelését, növeli a koszorúér használat nitrátok: molsilodomin, izoszorbiddinitrát, monolong. Nitrát segítséget kirakodás a pulmonális keringés.
Az ACE-gátlók. Drugs dilatációt okoz, az artériák és vénák, csökkentett elő- és utóterhelés a szív, ezáltal javítva annak teljesítményét. Széles körben használják a következő gyógyszerek: lisinopril, perindopril, enalapril, ramipril. dózis kiválasztása kezdődik a minimális, jó tolerálhatóság, dózis növelhető. A leggyakoribb mellékhatás e csoportba tartozó gyógyszerek a megjelenése száraz köhögés.

Metabolikus antioxidáns szerek. Abból a célból, telítettség a szívizom oxigén és az energia, javítja a metabolikus folyamatok, használt a kezelés a következő gyógyszerek: kokarboksilazu, riboksin, liponsav, kreatin, E-vitamin gyógyszereket írnak tanfolyamok 1-2 hónapos, legalább évente kétszer.

B-blokkolók. Egy fontos csoportba tartozó gyógyszerek, hozzájárulva lassulása szívritmus, nőtt a bal kamrai ejekciós frakció, javítja a terhelési toleranciát. Metoprolol, propranolol, oxprenoiol - képviselői a csoportban. Nevezi ki őket együtt vízhajtók, ACE-inhibitorok. Amikor megkapta a béta-blokkolók szükséges felügyeleti pulzusszám

Vérlemezke-ellenes szerek. Annak érdekében, hogy javítsák a reológiai tulajdonságokat a vér, a trombózis megelőzésére használjuk kezelésére aszpirin, aspikard, cardiomagnil.

A sztatinok. Minden beteg korábbi szívinfarktus mutatja sztatinok, hogy megakadályozzák a hypercholesterinaemia.

A gyógyszeres kezelés a szívinfarktus, vagy inkább annak megnyilvánulásai: szívelégtelenség, ritmuszavarok - egy nagyon összetett folyamat, amely megköveteli az orvos alapos tudás és tapasztalat, mint a kinevezése kezelés kombinációját használja a három vagy több gyógyszer különböző csoportok. Az orvos egyértelműen meg kell tudni, hogy a hatásmechanizmus, javallatok és ellenjavallatok, egyedi jellemzői a hordozhatóság. És öngyógyítást e súlyos betegség, hogy vegyenek részt egy életveszélyes!

7 Műtéti kezelés

Ha a gyógyszeres terápia nem hatásos, tárolt nehéz ritmuszavarok, szívritmus-szabályozó telepítése is elvégezhető. Ha a miokardiális infarktus után mentett stenokardichiskie gyakori támadások, a lehetőséget a koszorúér-angiográfia, koszorúér bypass műtét vagy stent beültetést. Jelenlétében krónikus aneurizmák is annak reszekció. Indikációk műtét határozza meg a szív sebész.

Javítja az egészséget betegeknél infarktus utáni cardiosclerosis megfigyelni hipolipidémiás sómentes diéta, kilép a rossz szokások (alkohol, dohányzás), hogy tartsa a rendszer a munka és a pihenés, és szigorúan kövesse ajánlásait az orvos.

Légy jó, és gondoskodunk a szív!

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő