Szédülés gyermekeknél
Vertigo gyermekek nehéz diagnosztizálni. A gyerekek nem képesek leírni a tünet. Szédülés tudható be az általános rossz közérzet, vagy tekinthető funkcionális. Mindaddig, amíg a gyermek nem megtanulják felismerni szédülés, mint a kóros tünetet, és nem lesz képes leírni szavakkal, panaszai nem veszik komolyan körül. Csecsemők szédülés gyanítható a viselkedésük: általában egy gyermek feküdt arccal lefelé, csukott szemmel, szorosan nyomni a fal a kiságy, és nem akarja, hogy lehet mozgatni. A félelem, a rossz közérzet, állandó vágy valami megtartani is jelei a szédülés. Az idősebb gyermekek, szédülés lehet gyanús esetekben, ha nem akarják, hogy az ágyból, miután akut betegség.
Ha a gyermek sokáig nem lehet szinten, vagy nehézségei vannak a készségek elsajátítását, mint a biciklizés, vagy korcsolyázás a kúp, akkor, úgy tűnik, ez nem jár a szédülés és egyéb tünetek a vesztibuláris funkció. A gyermekek azonban gyakran hiányzik a vesztibuláris funkció kompenzálja olyan mértékben, hogy az összes kóros tünetek megszűnnek. Rapid indul kompenzációs mechanizmusok után akut vírusos labyrinthitis is teljesen eltávolítani vertigo tünetek.
Vertigo gyermekeknél sokkal gyakoribb, mint azt általában feltételezik. A részletes megértése a történelem szédülés és egyensúly zavarok gyermekeknél gyakran adott a lehetőség, hogy a helyes diagnózis.
Akut rohamok szédülés
A bemutató szédült meg kell adnia a tényezők, amelyek növelik meg, valamint intenzitás, időtartam hatások és a velejáró tünetek. Minden nehézség ellenére tisztázásában a történelem, a betegség, a gyerekek gyakran kap egy leírást a mozgás érzékelés. Például a szavakkal: „zuhanok, csökkenő falak” és a „szoba forog, a” közös gyermekek enyhe szédülés. Alatt szédülés gyermekek néznek megijedt, és csecsemőknél, mint a fejfájás kíséretében outcries. A kísérő tünetek közé tartozik a vegetatív tünetek, mint a blansírozás, izzadás, hányás, nystagmus.
Tényezők javítása szédülés, ilyenek a fertőzések, különösen a középfülgyulladás, a vírusos felső légúti fertőzések, fizikai stressz, barotraumát, ételallergia.
A sebesség és időtartama szédülés támadások vezethető. A gyors fejlődés a támadás a gyermek esik, vagy dőlve valamit. roham időtartama változó: néhány másodperc és néhány óra vagy nap alatt. Fontos járó tünetek közé tartozik a halláscsökkenés, fülzúgás, fejfájás, homályos látás, fényérzékenység, és szemmozgató idegek bénulása és hemiparézis. Jellemzően, szédülés perifériás Genesis nélkül nyúlik hatásokat, mivel miután vertigo támadás, amelynek alapja a patológiás változások a központi idegrendszer, van retrográd amnézia és a visszamaradó neurológiai rendellenességek.
BACK epizodikus VERTIGO
Néhány orvosi akut rohamok szédülés, elválasztva tünetmentes időközönként. periodicitás legjellegzetesebb rohamokban torticollis támadásokat. amelyek néha sokkal rendszeres. hogy a szülők is megjósolni minden következő támadást.
Amellett, hogy a frekvencia diagnosztikai jelentőségű az életkor. ahol nem volt az első támadás. Például, rohamokban torticollist esetén csak az első három évben az élet, és könnyen paroxysmalis vertigo lép fel az első három évben az élet, és eltűnik a 10 éves korban. Basilaris migrén után jelenik meg az első életévben, és bemegy egy „nem-specifikus” migrénes fejfájástól, ami néha megnyilvánul később - az első vagy a második évtizedében az élet. Mindezek a tényezők, valamint az egymást átfedő tünettanához különböző szindrómák vertigo gyermekeken győződve sok kutató, hogy a patológiás fent leírt feltételek lehet tekinteni, mint a migrén ekvivalens, amelyek különböző korú bemutatott időszakokban eltérő -, mert a differenciált funkcionális és anatómiai érését a központi idegrendszer és vérellátását.
FENNTARTHATÓ szédülés egyensúlyzavar
A késedelem a képességek fejlesztésének járó egyensúlyt. Gyakran előfordul akár eredményeként veleszületett diszfunkció a központi idegrendszer vagy rendellenességek vestibularis funkció; Jelenleg az vagy, és egyéb betegségek, minden valószínűség szerint járó károsodása agyi struktúrák fossa posterior. Ezért fontos, hogy a kérdés tisztázása a gyermek képes megszerezni ezeket a képességeket. Egy vizsgálatban például a gyermek meg kell határozni a kapcsolódó neurológiai (szemmozgató) tüneteit.
A szenvedő gyermekek vertigo, akkor gyakran azonosítani fejfájás, halláskárosodás, személyiségi zavarok, a vese és endokrin betegségek. Bár a fejfájás nem feltétlenül kíséri migrén, de nagyon valószínű, hogy pont ez a betegség. Egy vizsgálat kimutathatja tünetek, mint a halláskárosodás, fülfájás, fül mentesítés, és a fülzúgás. Veleszületett rendellenességek (különösen fejlődési rendellenesség a fej és a nyak) meg kell vizsgálni, akkor is, ha a műtét kijavítani azokat tartották. Különösen a természet a gyermeke az érdeklődés nem csak azért, mert a migrén, hanem amiatt is, hogy a hiperventilláció szindróma.
Az interjú során az anya kell találni arra, hogy hogyan terhesség folytatta: vajon a fertőző betegségek, akár ő ototoxicus gyógyszerek (aminoglikozidok, prosztaglandin inhibitorok). Születési trauma, hipoxiával ritkán kíséri vestibularis károsodás, azonban kimossa oka ataxia és egyensúlyzavar diszfunkciója következtében a központi idegrendszer. Súlyos megszegése a vesztibuláris rendszer kezeléséből adódik a gyermek ototoxikus antibiotikumok, főleg együtt a „hurok” vízhajtók. Ezekben az esetekben szükséges, hogy megtudja az egész történetet a gyermek fejlődése, különös figyelmet szentelve a kialakulását testtartási ellenőrzés és a távolságot.
Nagyon fontos, ha gyűjtő kórtörténet egy kérdést kb szenvedő senkit a gyerek ilyen kóros tünetek, rajta örökletes migrén, görcsrohamok, halláskárosodás, endokrin betegségek, vesebetegség, mozgászavarok, szindrómák aura és ataxia . Annak érdekében, hogy veleszületett fertőző elváltozások, mint a szifilisz, fontos megvizsgálni a gyermek testvérek.
RASSTOYSTVA vesztibuláris funkció, motoros készségek és a képzés
Régóta ismert, hogy a vesztibuláris stimuláció formájában „Daddy Games” fontos szerepet játszik az a motoros képességek és a baba kisgyermek. genetikai tényezők vagy környezeti tényezők, amelyek akadályozzák a vesztibuláris rendszer, hatással lehet a korai kialakulása a mozgásszervi funkciót. Clark és mtsai. (1977) megállapították, hogy a rendszeres forgatás még nem tudott járni a babák 4 hétig jelentősen növeli a reflexek, és felgyorsítja a kialakulását a motoros készségeket. Tudjuk, hogy a gyermekek fejlődési késések alig megtartani az egyensúlyát.
A részletes felülvizsgálat szindrómák kompenzációs fiziológiai szédülés volt Dan Brandt és Daroff (1980). Nagy-emelkedés, a vizuális, szomatogén, hallási, szédülés, amikor dönthető a fej és a nyak hajlítása gyermekeknél sokkal ritkább, mint a felnőttek, hanem a op megnyilvánulása minden ilyen típusú szédülés gyermekek és felnőttek nem különbözik.
Motor betegség (utazási betegség) a leggyakoribb a gyermekek, és ezért igényel részletesebb venni. Tudományos publikációk patológia gyermekeknél nagyon kicsi, de ítélve az adatok egyikük, mozgásszervi betegség fordul elő a fiúknál 16,6%, lányok - 29,2% -ában. Feltételezzük, hogy a motor-kór az eredménye egy eltérés a kinetikai adatok keresztül kapott vizuális, vesztibuláris és proprioceptív rendszer alatt nevestibulyarnuyu normálisan működő vesztibuláris rendszer. Ez nyilvánul meg a formája azonos tünetek figyelhetők meg az intenzív vesztibuláris stimuláció. Vak gyerekek és gyerekek 2 éves -12 éves, lényegesen nagyobb a valószínűsége, hogy a motor a betegség, mint a felnőttek. Átlagosan 22 év 20% -ánál. mozgásszervi betegség eltűnik, talán, de elnyomva vesibulookulyarnogo reflex. A lányok sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek a betegség motor, legfeljebb 12 éves és azon túl. Talán ez az oka, hogy kevésbé valószínű, hogy megtapasztalják a vesztibuláris stimuláció, mint a fiúk. Valóban, a kor, a lányok száma, amelyek a betegségre fogékony a motor növekszik, miközben a fiúk ezen rendellenességek csökken.
Annak ellenére, hogy nehezen jutnak kórtörténet, meg kell próbálnia, hogy otoneurological diagnosztizáltak a következő diagnosztikai algoritmus: lásd a 2. oldalon ezt a cikket ..
MELLÉKHATÁSOK Valium DROGOK
Toxikus károsodás gyógyszerek a vesztibuláris berendezés és a cochlea is előfordulhat anélkül, hogy a beteg panaszait tinnitus, süketség vagy szédülést. Emellett aminoglikozidok ototoxikus hatás „hurok” vizelethajtók, görcsellenes szerek, amitriptilin, és a piperazin.
Ez patológia különböző formákban gyakori gyermekeknél. 78% -ában migrén fut családokat. Általában, migrénes rohamok periodikus jellegű, és vannak elválasztva tünetmentes időközönként. körülbelül egy órával a támadás, a gyermek lesz rakoncátlan és ingerlékeny, akkor alakul ki a hányinger és szédülés frontális vagy egyoldalú fejfájás. A nagyon fiatal gyermekek roham alatt tartani a kezét a feje mögé, és sírni. Miután a hányás, ami csökkenti a fejfájást, a gyerek alszik. A rohamok tarthat egész nap folyamán, és ásítást. Basilaris migrén ritka. A legtöbb gyermek alapi migrénes rohamok között felfedi változások kalória válaszok (mindkét csatornán paresis vagy irányított prevalencia), bár a válaszok stimulálás torziós szék továbbra is normális. Migrén gyermekek jól reagál a antihisztaminok és a béta-blokkolók.
Szédülés és görcsök jelenhetnek meg, mint egy aura nagy rohamokat. Ez hirtelen kezdődik, és tart csak néhány másodpercig. Ez kísérhetik tinnitus nélkül súlyosságának csökkentésére tárgyaláson. Gyakran előfordul, hogy ezek a betegek elveszti eszméletét, de nem esik le, és ha esik, akkor vegye baba mászik testtartás, ahogy ez történik pi fény rohamokban jelentkező szédülés. Támadások kísérheti amnézia vagy depresszió. A EEG betegek regisztrált alvás közben, patognomikus ekvivalens lehet kimutatni. Szédült felszabadítással goutweed görcsoldó.
Néha szédülés jelentkezik, amikor az agytörzs encephalitis, bár gyakran ez a patológia okoz ataxia, fenntartható és lázzal és idegrendszeri tünetek, mint a függőleges nystagmus vagy ophthalmoplegia. Bakteriális meningitis kísérheti jelentős halláskárosodás, különösen a betegség korai, ha a betegnél ataxia és szédülés általában nem történik.
. Szisztematikus megközelítés tesztelése gyermekek szédülés nagyban megkönnyíti a diagnózist és az azt követő kezelés megtervezése. Felbecsülhetetlen támogatás állapotok, például migrén, görcsrohamok és paroxysmalis vertigo, gondosan összeállított személyes és a családi kórtörténet. Alapos és teljes neurológiai vizsgálat feltárja a zavar a koponyái idegek vagy tumoros folyamatok a hátsó scala.
. A helyes diagnózis segítségével különböző minták engedélyezi hatékony kezelés.
tovább. Diagnosztikai algoritmus megtalálása okainak szédülés gyermekeknél.